Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Кад/Кам (CAD/CAM) технологии в стоматологии: подробный обзор технологий

Применение CAD/CAM технологии в стоматологии позволяет осуществить проектирование и изготовление зубопротезных ортопедических конструкций с помощью компьютера. CAD сокращенно от Computer-Aided Design,  проектирование с применением компьютера, используется вместо чертежной доски и позволяет создать 3D модель зубных протезов.

Существуют ультрасовременные системы, которые создают 3D-модели, учитывая структурные свойства материалов. CAM или Computer-Aided Manufacture обозначает изготовление ортопедической конструкции компьютером в соответствии с ранее спроектированной 3D-моделью.

Особенности системы

Название данной технологии – это две аббревиатуры, объясняющие ее суть. Первая – это «CAD», которая переводится как «компьютерное моделирование». Вторая – «CAM», которая обозначает процесс изготовления готовых протезов по созданным компьютерным моделям с использованием роботизированного фрезерного станка.

Каткам в стоматологии предусматривают использование оборудования нескольких типов:

  1. 3D-сканер: применяется для создания трехмерной модели челюсти пациента. С его помощью проводится сканирование либо всех элементов ротовой полости, либо изготовленной на основании классических восковых слепков гипсовой модели (это зависит от оснащения клиники и вида сканера).
    3D-сканер
  2. Программное обеспечение: используется специальная программа, которая устанавливается на компьютер. В ней проводится обработка полученных данных, создается виртуальная модель всей челюстной системы пациента. Следом врач прорабатывает вид и форму будущего протеза, примеряет его (тоже виртуально).

Читайте также: зуботехническая лаборатория CAD CAM — что это?

cad-cam-tekhnologii-v-stomatologii

Возможности и виды

Данные системы делают возможным быстрое изготовление таких ортопедических изделий:

  • одиночных металлических или безметаллических коронок;
  • мостовидных конструкций любой протяженности;
  • абатментов для имплантов;
  • телескопических коронок;
  • вкладок из кобальт-хромового сплава;
  • виниров из фарфора.

Существует два вида оборудования:

  1. Закрытая система – работает с определенным расходным материалом, производящимся обычно одним производителем.
  2. Открытая – работает со всевозможными материалами от различных компаний.

Особые указания по использованию альгинатов в стоматологии для получения качественных оттисков.

Каким образом данные системы могут быть использованы в стоматологии

Самый популярный процесс, где они используются, – это изготовление заготовок зубных пломб и получение конечного продукта в виде самой пломбы. Из-за использования в стоматологии определенного количества материалов для выполнения имплантатов, не каждый раз есть возможность добиться желаемого результата, отличающегося высокой надежностью.

Однако благодаря cad cam системе в стоматологии есть возможность расширить выбор используемых для изготовления пломбы материалов. Например, так можно создавать долговечные керамические пломбы высокого качества.

С помощью таких технологий можно изготавливать пломбы, коронки и протезы из различных материалов

Вот какими плюсами обладает использование автоматизированных систем в протезировании по сравнению с привычными методами.

  1. Есть возможность изготовления основы для пломбы естественного цвета, не отличающегося от натурального цвета эмали.
  2. Пломбы, изготовленные из керамики, отличаются повышенной стойкостью.
  3. Такой материал, как керамика, отлично воспринимается организмом.
  4. Есть возможность укрепления разрушенных зубов.

Подробный процесс изготовления

Рассмотрим более подробно схему разработки и выполнения каркаса из диоксида циркония.

  1. Поступление слепка челюсти и зубов пациента во фрезерный центр.
  2. Сканирование шаблона и преобразование в файл, который будет обрабатываться компьютерной программой. Далее при помощи специализированного ПО для моделирования создается шаблон каркаса, супракструктуры и т.д. В данном случае CAD-модуль (программа) предлагает выбрать необходимую конструкцию, а оператор видоизменяет ее таким образом, чтобы она стала нужной формы.
  3. Тщательно осмотрев модель конструкции со всех ракурсов, можно задать различные варианты покрытий, проверить все сечения и под конец разработать каркас, отвечающий всем заявленным требованиям.
  4. После того, как процесс моделирования завершен, файл направляют непосредственно на фрезерную машину, и на ней уже происходит создание готового каркаса. Под конец работы осуществляется изготовление готовой трехмерной модели из нужного материала. В случае, если протез выполняется из диоксида циркония, он отправляется дальше в специальную печь для агломерации (запекания).
  5. В печи заготовка достигает необходимой прочности, приобретает нужный размер и цвет. Данный процесс происходит при температуре от 520 градусов по Цельсию, затем готовый протез поступает непосредственно в работу к технику.
Так же прочтите:  Бюгельный протез на замках: его преимущества и показания к установке

Протезы, изготовленные с использованием cad cam технологии в стоматологии из такого материала, как диоксид циркония, обладают гораздо более высокими характеристиками, чем коронки из металлосодержащего материала.

Интересно! Протезы максимально приближены к естественному цвету эмали, который задается на этапе выполнения каркаса.

Поверхность покрывают немецкой керамикой Creation, обладающей повышенной светопроницаемостью и имеющей более обширный цветовой спектр.

Толщина такого каркаса не превышает 0,4 мм, поэтому можно минимизировать обтачивание зубной эмали. Однако такая толщина никак не снижает прочность имплантата, поскольку оксид циркония в разы прочнее, чем другие материалы. К тому же, он не подвержен коррозии и деформации и служит значительно дольше.

Этапы протезирования с помощью CAD CAM

cad-cam-tekhnologii-v-stomatologiiПротезирование с использованием CAD CAM систем происходит следующим образом:

  1. Стоматолог подготавливает один или несколько зубов. Затем сканирует 3D камерой зубы и прикус, в результате чего получают оптическую модель. Также можно просканировать обычные слепки.
  2. Далее полученное изображение обрабатывают специальной программой, которая рисует 3D модель восстанавливаемых зубов. Она сама подбирает форму будущей реставрации с учетом остальных зубов, но доктор может поправить предлагаемую конструкцию движением компьютерной мышки. Количество времени для создания 3D модели зависит от мастерства специалиста и от сложности клинического случая. На этого может уйти от нескольких минут до получаса и даже больше.
  3. Когда моделирование будет завершено, файл с конструкцией изготавливаемой детали передается в блок управления фрезерной машины. И здесь из куска цельного материала выпиливается 3D-модель детали, которая ранее была смоделирована компьютером. По времени это занимает около 10 минут. Чтобы конструкция выглядела более естественной, ее могут покрыть полупрозрачной и светоотражающей керамикой.
  4. Когда в качестве материала используют оксид циркония, то далее изготовленную конструкцию помещают в печь для спекания, в результате она приобретает окончательный оттенок, размер и прочность.
  5. После обжига и затвердевания материала деталь шлифуют и полируют. Далее можно установить изделие на подготовленный зуб.

Достоинства и недостатки методики

К преимуществам систем специалисты относят:

  • сжатые сроки изготовления изделия – нет необходимости выполнять процедуру снятия слепка, что позволило провести реставрацию зубной единицы за одно посещение стоматолога.В процессе протезирования рекомендована местная анестезия и только на этапе подготовки органа к предстоящему вживлению конструкции. Исключение составляет установке керамических мостовидных систем цельного типа – их ставят за два посещения;
  • возможность увидеть результат заранее на мониторе компьютера. Кроме того, пациент может подобрать оттенок, максимально подходящий по цвету к природным органам и врач выберет детальную форму модели;
  • работа под ключ. Использование компьютерных программ и современных инновационных технологий позволило там, где раньше в течение первого визита только ставили пломбу, теперь завершить все манипуляции под ключ.Материал разрешает смешивать керамические элементы в необходимых концентрациях и получить в результате отличную их совместимость, гипоаллергенность и высокие сроки эксплуатации;
  • каркас довольно тонкий – не более 0,4 мм, что избавляет от необходимости обтачивать зубы, их лишь слегка шлифуют, создавая шероховатый рельеф, усиливающий сцепление материалов;
  • отсутствие появления затемнений в местах, граничащих с коронками, в составе которых есть металлические сплавы;
  • возможность качественно обработать пломбу и поверхностную часть эмали так, что они будут выглядеть цельно;
  • фрезерные реставрации – это высокая износостойкость коронок, прочность и длительные сроки эксплуатации;
  • возможность корректировать и подгонять систему;
  • исключение погрешностей. Поскольку в процессе производства детали человеческий фактор задействован по минимуму, следовательно, и вероятность ошибки практически исключена;
  • высокая точность на всех этапах изготовления изделия, обеспечить которую способны только современные компьютерные технологии;
  • устройства, изготовленные подобным образом, не взывают физического дискомфорта, не наносят механической травмы мягким тканям десны и почти не деформируются в процессе эксплуатации, в отличие от аналоговых версий, изготовленных ручным способом.
Так же прочтите:  Коронки на импланты: их виды, особенности и стоимость

Есть у технологии и свои минусы:

  • не каждый вариант протезирования можно выполнить по данному методу, и насколько оправдано применение CAD CAM, врач решает индивидуально;
  • в отдельных случаях готовый результат может отличаться от компьютерной версии – системы могут отличаться по цвету и выглядеть не совсем естественно;
  • достаточно высокая стоимость услуги, что ограничивает ее применение пациентам с низким уровнем достатка.

Краткий обзор различных моделей

В нашей стране используются CAD/CAM системы:

  • Cerec;
  • Katana;
  • Organical и др.

Обзор систем Dyamach

Для изготовления протезных конструкций используется фрезерное оборудование открытого типа DT2, которое дает возможность использования практически любых материалов, в том числе металлов, полимеров, керамики и т.д. Обладает повышенной точностью, а станок может работать непрерывно.

Достоинства моделей данного производителя:

  • обширный угол поворота рабочих осей (А на 360 гр., В на +/- 43 гр);
  • движение шпинделя с высокой скоростью (до 60000 об/мин);
  • возможность обработать сложные металлические конструкции и абатменты (в частности, из титана);
  • более широкий набор используемых фрез (от 3 до 6 мм), в то время как многие подобные модели ограничиваются только фрезами 6 мм;
  • обладают более низкой стоимостью по сравнению с другим профессиональным оборудованием;
  • на фрезеровку затрачивается меньше времени.
Интересно! Станок Dyamach DT-2 оснащен двигателем Mitsubishi, он позволяет увеличить точность и скорость работы. Эта система обладает идеальным соотношением цены и качества.

Обзор систем Roland (производства Японии)

Кад/Кам (CAD/CAM) технологии в стоматологии: подробный обзор технологийЭти открытые системы отличаются пониженным уровнем шума и крайне высокой точностью при изготовлении изделий из циркония.

К плюсам фрезерной установки DWX 51D можно отнести следующие факторы:

  • есть возможность обработки циркониевых коронок с высокой точностью, может быть использован безметалловый материал Trinia, обладающий повышенным уровнем прочности;
  • можно производить работу одновременно по пяти осям;
  • точность увеличена за счет того, что угол наклон по оси B больше до 30 градусов;
  • на изготовление одной коронки уходит около 30 минут, если изготавливают одновременно две, то время не превышает 45 минут, следовательно, при обработке сразу нескольких заготовок время за одну становится меньше. На 20 коронок уйдет приблизительно 6 часов;
  • за счет особой формы держателя дисков исключена возможность проворачивания;
  • реализован механизм автозамены фрез;
  • прибор оснащен ионизатором.

Вот что можно сказать о работающей по стеклокерамике фрезерной установке DWX 4W:

  • можно выполнять работу над тремя заготовками без остановки, что существенно увеличивает скорость работы;
  • есть возможность работы с заготовками из стеклокерамики;
  • фрезы из алмаза;
  • фрезеровку можно выполнять по четырем осям с углом поворота 360 градусов;
  • организована возможность автоматической подачи инструментов по четырем станциям;
  • шпиндель со скоростью 60000 оборотов в минуту (Jaeger);
  • охлаждение за счет воды, система очистки оборудования;
  • система индикации оповещения о производимых операциях;
  • хорошая совместимость со многими моделями сканеров и различным программным обеспечением;
  • отличные условия продажи и гарантии по сравнению с другими производителями, высокая востребованность благодаря широким возможностям и хорошей цене.
Так же прочтите:  Реставрация зубов: что это такое, виды, плюсы и минусы каждого, сколько стоит

Обзор фрезерных станков немецкого производства Sirona

Это гибкая система, функциональные части которой отлично работают как вместе, так и по отдельности. Эти устройства доступны даже для небольших лабораторий, так как находятся в среднем ценовом сегменте.

Плюсы систем Sirona:

  • высокая производительность повышает прибыль клиники;
  • гибкость в работе с функциональным программным обеспечением;
  • возможность модернизировать устройства и устанавливать дополнительные модули.
Интересно! Аппараты производства данной фирмы inLab MC XL и Cerec MC XL обладают высокими показателями точности и скорости, переключение между различными режимами работой занимает всего несколько минут. При работе с большим количеством обрабатываемых деталей это создает ощутимую выгоду.

Стоит обратить внимание также на сканер inEos Blue. Он оснащен интуитивно понятной системой управления, легок в установке дополнений и осуществляет большие масштабы сканирования.

Узнайте, где найти стоматологические лаборатории в Москве

Итальянское оборудование от фирмы ZirkonZahn

Кад/Кам (CAD/CAM) технологии в стоматологии: подробный обзор технологийЭто закрытая система, в ней присутствуют следующие компоненты: непосредственно фрезерная установка, сканер, набор программного обеспечения CAD/CAM и компьютер.

Достоинства:

  • возможность производства цельных имплантатов из циркония;
  • не требуется отдавать большие суммы за обновления;
  • материалы от компании, обладающие высоким качеством;
  • есть возможность обучения в интерактивном режиме;
  • оперативная и доступная поддержка.
Интересно! Эта пятиосевая система обладает более демократичной ценой по сравнению с конкурентами, но ее качество при этом остается на достойном уровне, поэтому она прекрасно подойдет для установки в стоматологической клинике.

Немецкий производитель оборудования IMES-ICORE

Кад/Кам (CAD/CAM) технологии в стоматологии: подробный обзор технологийДанный производитель поставляет на рынок модель CoriTec 550i, которая обладает самым высоким качеством фрезеровочных работ при обработке наиболее твердых материалов.

Оси с гранитным основанием на основе инновационных разработок позволяют добиться идеально гладкой поверхности. Скорость шпинделей достигает 80000 оборотов в минуту, что дает гарантию получения высочайшей точности; полученные изделия отличаются долговечностью.

Эта модель из более высокого ценового сегмента, однако она оправдывает себя расширенными функциями и высокими стандартами качества и надежности.

Плюсы данной модели:

  • производительность выше, чем у конкурентов;
  • способность работы круглые сутки;
  • надежные электродвигатели с высокой точностью;
  • есть возможность работы с различными материалами, в том числе такими, как хром и кобальт;
  • самая высокая точность работы.

Обзор систем от производителя Wieland (Германия)

Этот производитель известен тем, что его оборудование обладает самыми компактными размерами. Вес системы Zenotech Mini достигает всего 45 кг, она может быть установлена на рабочий стол. При этом функционал нисколько не страдает.

Это отличный вариант для клиник и лабораторий с небольшой площадью. Станок оснащается четырехосевой технологией, которая позволяет выполнять любые виды работ.

Zenotech Select – это фрезерное устройство с пятью осями, оно обладает более широким функционалом и мощностью, однако и цена его выше.

Интересно! Также этот производитель поставляет хорошие сканеры, к примеру, Zeno Scan S1000. Они прекрасно экономят время и обеспечивают высокую точность изготовления.

К достоинствам CAD/CAM систем можно отнести следующее:

  • небольшой размер;
  • удобное в работе ПО, не требующее постоянного обновления;
  • высокая производительность, можно осуществлять изготовление 1800 единиц в месяц.

Источники:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *