Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Ортогнатический прикус: его признаки и методы лечения

В медицине дано определение прикуса как соотношение верхней и нижней челюсти между собой, их расположение относительно друг друга в плотно сомкнутом состоянии. Самым оптимальным и физиологически правильным считается ортогнатический прикус (или нормальный, нормогнатический), что значит в переводе с греческого «прямая верхняя челюсть».

Такое расположение зубного ряда обеспечивается за счет особого анатомического строения черепа, когда сама лицевая и верхнечелюстная кости имеют одну вертикальную плоскость. Именно ортогнатический прикус считается эталоном, к которому стараются приблизить расположение челюстей пациентов при ортодонтическом лечении и коррекции.

При этом соблюдается максимально большое количество точек контакта при центральной окклюзии. За счет такого расположения обеспечивается правильное физиологическое функционирование зубов, равномерно распределяется нагрузка на них и десны, нет риска повреждения слизистой, а пища пережевывается полноценно, что также влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Общее представление

Термином «прикус» в стоматологии обозначается характер соотношения зубных рядов при сжатых челюстях. Если обеспечивается полноценная функциональность зубочелюстного аппарата, при этом, эстетические показатели формы лица в норме, то прикус считается правильным.

Максимально соответствует безупречному прикусу ортогнатический тип (иначе нормагнатическая). Переводя с греческого слово «ортогнатия», получаем – «правильная верхнечелюстная дуга».

Соответственно, ортогнатический прикус – структура черепа, при которой верхняя челюстная дуга с лицевой костью оказываются в одной вертикально лежащей плоскости.

Постановка зубных единиц и отношение челюстных дуг при ортогнатической окклюзии считаются стоматологами наиболее приближенными к идеальному виду – безупречная форма челюсти, абсолютно ровные элементы челюстной дуги, и плотное (т. е. без просвета) соединение резцов.

Среди населения данная разновидность прикуса наиболее распространена. Именно к нему ортодонты стараются приблизить соотношение челюстных дуг пациентов при ортодонтической коррекции.

Почему важно иметь правильный прикус?

Чаще всего люди обращаются к стоматологу тогда, когда сильно беспокоит состояние больных зубов, выраженные дефекты улыбки и т. п. Обнаружить и вовремя откорректировать прикус желательно еще в детском возрасте, но для этого нужно посещать ортодонта для профилактического осмотра.

Обычно нарушения прикуса обнаруживаются в более зрелом возрасте, когда они создали уже другие серьезные проблемы. Врач корректирует и старается привести их в норму, то есть довести до состояния ортогнатического положения. Правильный прикус обеспечивает:

  • равномерную нагрузку на костную ткань при жевании;
  • помогает пищеварительной системе за счет качественной первоначальной обработке пищи;
  • хорошую дикцию, речь без дефектов, отвечает за артикуляцию;
  • не нарушает дыхание;
  • эстетический внешний вид, когда овал лица имеет правильную аккуратную форму, без искривлений;
  • красивую улыбку;
  • облегчает гигиенический уход, что, в свою очередь, способствует здоровью полости рта длительное время;
  • исключает травмирование слизистой, десен, повышенную стираемость зубов и прочие проблемы.
Так же прочтите:  Бюгельный протез на замках: его преимущества и показания к установке

Признаки и характеристика ортогнатического прикуса

Вырабатывается определенная форма прикуса еще в детском возрасте, до двух лет. На его формирование влияет множество факторов, как вредные привычки, питание, наличие твердой пищи в рационе и пр. Правильная нагрузка на жевательные мышцы и врожденные характеристики строения костей приводят к постановке зубов при ортогнатическом прикусе.

На приеме у стоматолога его можно определить по следующим важным признакам:

  1. Резцы верхней челюсти только на 1/3 перекрывают нижнюю или даже меньше. В сомкнутом состоянии они плотно прилегают друг к другу, не образуя просветов или щелей. Если же верхняя челюсть находит на нижнюю больше, чем на 2-3 мм, то это называется прикусом с глубоким резцовым перекрытием, и требует ортодонтического вмешательства.
  2. Почти все единицы имеют так званого антагониста – противопоставленный зуб на другой челюсти, к которому тот плотно прилегает. Исключение могут составлять «восьмерки» и центральный зуб нижней челюсти.
  3. Положение передних резцов соответствует лицевой оси черепа.
  4. При таком прикусе не наблюдается ни одного дефекта, как, например, эстетические искривления овала лица, функция пережевывания пищи, глотания, артикуляция и пр.
  5. Не должно наблюдаться никаких щелей или промежутков между сомкнутыми челюстями, так как прикус с протрузией передних зубов свидетельствует уже о нарушении, которое нужно корректировать. Также исключается скученность.
  6. Сами зубные дуги должны быть правильной формы, нижняя чуть меньше верхней.
  7. Наклон единиц происходит в направлении ротовой полости, но не слишком ярко выраженный.
  8. За исключением клыков, каждый зуб имеет меньший размер, чем предыдущий начиная от передних резцов.
  9. Верхний ряд единиц обязательно должен перекрывать нижний, а не наоборот.
  10. Стык зубов напоминает положение ножниц, что обеспечивает полноценное пережевывание пищи и другие функциональные особенности.
  11. Жевательная поверхность на верхнем ряду зубов описывается как вогнутая сагиттальная плоскость, соответственно на нижней челюсти она выпуклая.

Какие еще виды прикуса являются физиологической нормой

Помимо ортогнатического, существуют и другие типы прикуса, которые позволяют полноценно пережевывать пищу, разговаривать и поддерживать гигиену полости рта на нормальном уровне:

  • Прямой прикус – при нем соотношение моляров соответствует первому классу Энгля, однако резцы смыкаются между собой стык в стык. Существенным недостатком прямого прикуса является то, что такой вид смыкания с возрастом приводит к стираемости режущих краев резцов;

ortognaticheskij-prikus

  • Бипрогнатический прикус – характеризуется нормальным соотношением зубов в боковых отделах, однако резцы верхней и нижней челюстей чрезмерно выдвинуты вперед и смыкаются режущими краями;
Так же прочтите:  Диоксид циркония: особенности и преимущества циркониевых коронок

ortognaticheskij-prikus

  • Прогнатический прикус – еще один тип физиологического прикуса, при котором анатомический альвеолярный отросток и резцы верхней челюсти наклонены вперед в сторону верхней губы;

Ортогнатический прикус: его признаки и методы лечения

  • Прогенический прикус («про» – вперед, «генус» – подбородок) – в переднем отделе зубного ряда наблюдается обратное резцовое перекрытие, то есть подбородок выдвинут вперед, и нижние резцы перекрывают верхние

Ортогнатический прикус: его признаки и методы лечения
(мезиальный прикус).

Вообще говоря, эти виды прикуса не требуют обязательной коррекции, но иногда пациентам не нравится их внешний вид, и тогда ортодонт, не нарушая соотношения моляров, прибегает к лечению, стараясь изменить только положение фронтальной группы зубов.

 

Нужно ли лечить ортогнатический прикус?

Даже при ортогнатическом прикусе все равно иногда можно обнаружить отклонения от нормы, в ряде случаев требующие ортодонтического лечения.

Самые распространенные аномалии окклюзии включают в себя:

  • Несоответствие размеров зубов и челюстей, что влечет за собой развитие скученного положения зубов. Клинический опыт показывает, что анатомически моляры являются довольно массивными и требуют больше места для себя – таким образом, при прорезывании они оказывают давление на весь зубной ряд, и резцы разворачиваются по своей оси, занимая меньше свободного места;
  • Прорезывание зубов вне своего нормального положения – может быть обусловлено неправильной закладкой зубного зачатка в эмбриогенезе, либо ранней потерей молочных зубов;
  • Тремы, а также диастема (щербинка между первыми резцами верхней челюсти). После появления в зубном ряду постоянных клыков диастема в норме закрывается самостоятельно, но если этого не происходит, то стоматолог-терапевт, либо ортодонт могут направить ребенка к хирургу для коррекции уздечки губы. Иногда диастема появляется как следствие наличия сверхкомплектного зуба на верхней челюсти в области между центральными резцами, что можно выявить только по рентгеновскому снимку. Что же касается трем, то они появляются компенсаторно, если зубы оказываются меньше, чем должны быть для имеющихся размеров челюстей;
  • Задержка молочных зубов в ряду – это явление вызвано либо отсутствием зачатков постоянных зубов, либо неправильным положением самого зачатка в кости, что не дает ему прорезаться.

Во всех этих случаях, несмотря на общую физиологичность прикуса, может потребоваться вмешательство врача.

Профилактические меры

Для предупреждения развития каких бы то ни было аномалий расположения зубов или прикуса, нужно придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

  • избавиться от привычки закусывать губы;
  • не давать ребенку сосать палец или слишком долго увлекаться соской, отучить от нее еще до возраста 1,5-2 лет;
  • сохранить грудное кормление, а при искусственном питании правильно располагать бутылочку по отношению ко рту ребенка;
  • употреблять в пищу твердую еду с самого раннего возраста, обеспечивая адекватную нагрузку на челюсть;
  • вовремя избавляться от ЛОР-заболеваний, чтобы они не переходили в хроническую форму и не нарушали дыхание;
  • избегать слишком длительного отсутствия зубных единиц при их выпадении, в таком случае следует устанавливать импланты или другие подходящие виды протезов для сохранения нагрузки на челюсть и заполнение зубного ряда во избежание смещения соседних единиц;
  • своевременное лечение воспаления десен и тканей пародонта, чтобы не допустить расшатывания и выпадения здоровых зубов;
  • соблюдать правильное положение головы во сне;
  • придерживаться обычных рекомендаций по ежедневной гигиене полости рта и посещать врача для профилактических осмотров каждые полгода.
Так же прочтите:  Протезирование при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти

Не всегда анатомическое строение костей отвечает за дефекты прикуса. Чаще всего сам человек своими привычками и способом жизни доводит состояние зубов и ротовой полости до неправильного положения и развития различных заболеваний и патологий. А вот если вовремя откорректировать природные особенности, то можно устранить их негативное влияние на начальных этапах и обеспечить полноценную красивую улыбку и здоровье всего организма.

Современные подходы к лечению аномалий прикуса первого класса

При недостатке места в зубном ряду и незначительных отклонениях в положении отдельных зубов иногда наиболее правильной тактикой будет просто не вмешиваться, потому, как лечение в данном случае может усугубить ситуацию, быть длительным и утомительным для пациента.

При дефиците места больше 4 миллиметров пациенту может быть предложено изготовление прозрачных кап с перестановкой отдельных зубов в более правильное  положение. В таких случаях на гипсовых моделях челюстей пациента те зубы, которые нужно переместить, врач аккуратно выпиливает и переставляет в другое положение – затем по этой модели, обжимается капа из прозрачного материала.

Ортогнатический прикус: его признаки и методы лечения

При более сложных аномалиях прикуса врач может рекомендовать лечение на брекет-системе, чтобы не нарушить соотношение первого класса. В данном случае большого расширения не нужно, поэтому более приемлемыми для этой цели считаются лигатурные брекет-системы. Именно лигатурные брекеты позволяют врачу четко отслеживать наклоны отдельных зубов, а дуги в этих системах более узкие, что гарантирует отсутствие излишнего расширения зубных рядов.

Что такое правильный и неправильный прикус: комментарии врача-ортодонта

 

Что важно знать родителям о формировании правильного прикуса у ребенка

Ортогнатический прикус: фото до и после

Ортогнатический прикус: его признаки и методы леченияОртогнатический прикус: его признаки и методы лечения
Ортогнатический прикус: его признаки и методы леченияОртогнатический прикус: его признаки и методы лечения
Ортогнатический прикус: его признаки и методы леченияОртогнатический прикус: его признаки и методы лечения

Источники:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *