Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

В статье рассмотрим, что такое протезирование на имплантах и когда оно имеет место.

Общая информация

Рассматриваемый тип восстановления зубов имеет положительные и отрицательные стороны, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом лечения.

Плюсов у данного типа протезирования зубов немало:

  • protezirovanie-na-implantahНе нуждается в предварительном обтачивании здоровых зубов для установки протезов. Живые зубы не будут задействованы в процедуру имплантации на протезах, что позволит уберечь их от расшатывания, разрушения.
  • Возможность установки цельной, несъемной конструкции при отсутствии у пациента всех зубов. При обычном протезировании зубов на имплантах решение подобной проблемы ограничивается съемными протезами, что может вызвать ряд неудобств, осложнений в будущем.
  • Получение всеми искусственными зубами одинаковой нагрузки в ходе жевания, что предупреждает разрушение челюстной кости.
  • Вероятность выбора различных по форме, внешнему виду, материалам протезов. Проблемы, что могут возникнуть в отношении их фиксации при помощи искусственных корней, практически всегда решаются.
  • Минимальный уровень дискомфорта при установке протезов (съемных, несъемных).
  • Отличный визуальный эффект: сложно отличить искусственные зубы от настоящих. Восстановленные зубы не влияют на качество речи, не вызывают травмирование десен.
  • Ограниченность мероприятий по уходу за установленными протезами, имплантатами. Предусмотренный перечень процедур не требует особых знаний, не занимает много времени.
  • Абсолютное восстановление жевательных способностей зубов.
  • Значительный срок службы: сертифицированные клиники зачастую предоставляют своим пациентам право на гарантийное обслуживание при разрушении искусственных зубов в течение 25 лет после их установки.

Отрицательных моментов у протезирования на имплантах не слишком много, но на них стоит обратить внимание:

  • Высокая стоимость рассматриваемой процедуры. Если больному нужно восстанавливать все зубы, такой вид протезирования обойдется ему дороже, чем альтернативные методы восстановления зубов.
  • Немалый риск возникновения послеоперационных обострений.
  • Сложность манипуляции по установке искусственных зубов, что требует от врача особых навыков, может занять много времени.
  • Обширный список противопоказаний.

Противопоказания для протезирования на имплантах:

  • Онкозаболевания.
  • Серьезные патологии в работе органов дыхательной системы, что сопровождаются воспалительными процессами.
  • Инфицирование организма.
  • Погрешности в работе нервной системы.
  • Патологии, связанные с кровеносной системой.
  • Беременность.
  • Иные болезни/состояния, что влияют на защитные способности организма.

Виды протезов на имплантах

Протезы на имплантах бывают трех основных типов.

Коронки

Зубные коронки на имплантах – самый популярный и эстетичный вид протезов, используемых при имплантации зубов. Используются они повсеместно: в жевательной и фронтальной зоне. Однако, в случае отсутствия нескольких зубов подряд, если для задних зубов может быть альтернатива в виде мостовидных протезов, то в области улыбки, как правило, рекомендуется использовать одиночные коронки.

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

 

Мостовидные протезы

Конструкции, замещающие фрагмент зубного ряда. С их помощью, как правило, восстанавливают 3 – 5 отсутствующих подряд зубов. Обычно ставится 2 – 3 импланта с коронками, между которыми находятся протезы, имитирующие коронковую часть зуба. Это оптимальное решение при отсутствии средств для установки большого количества имплантатов или места для вживления титановых корней.

protezirovanie-na-implantah

Полные протезы

Конструкции, моделирующие всю челюсть целиком. Полные протезы созданы для замещения всех отсутствующих зубов на одной из челюстей. Применяются при наличии у пациента адентии или зубов, не поддающихся терапевтическому лечению.

Если с первым типом конструкций все более-менее понятно, то полные протезы имеют несколько важных особенностей. Во-первых, различается сам материал: конструкция может быть выполнена из акрила, нейлона или пластика. Каждый материал имеет свои нюансы и показания для применения. Кроме того, протезы для имплантации при полном отсутствии зубов имеют два различных типа крепления:

  • Балочный способ крепления. Все установленные импланты скрепляются балкой, на которой есть специальные углубления для установки протеза;
  • Шаровидный способ крепления. Протез устанавливается на абатменты в виде шара, а фиксация протеза на импланты происходит с помощью мини-замочков.

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Протезы на мини-имплантах

Протезы на мини-имплантах многие специалисты называют съемными. Это обозначение весьма условно, поскольку снять можно любую конструкцию с опорой на имплантах, однако протезы на мини-имплантах пациент может извлечь самостоятельно.

Мини-импланты обычно устанавливаются в мягкие ткани при недостаточном объеме костной ткани и не способны нести серьезную нагрузку, поэтому одиночная имплантация или установка несъемного мостовидного протеза в этом случае невозможны.

Зато для установки съемного протеза такие конструкции вполне подходят. Благодаря более низкой стоимости мини-имплантация в России сегодня весьма популярна, однако с точки зрения надежности классические дентальные системы все-таки выигрывают. Тем не менее, отзывы про съемный протез на имплантах со стороны пациентов и клиницистов, как правило, положительны.

Протезирование на имплантах — этапы

Чтобы протезирование на имплантах было эффективным, врачу нужно составить план лечения. Важно понимать, что лечение — это не театр одного актера. Здесь важна координация всех участников лечения — хирурга, ортопеда, зубного техника и самого пациента. Сначала нужно создать диагностическую модель. Для этой цели хирург использует специальный прибор под названием артикулятор. С его помощью составляется восковой слепок зубов.

После этого врач относит слепок ортопеду и зубному технику для более глубокого изучения. После этого создается хирургический шаблон. Его основная функция — нахождение участков, где нужно будет установить импланты. Здесь учитываются такие параметры:

  • Импланты должны надежно удерживать всю конечную ортопедическую конструкцию.
  • Конечный результат должен удовлетворять основным эстетическим требованиям пациента.
  • После установки имплантов пациент должен иметь возможность самостоятельно обеспечивать необходимый уровень гигиены в полости рта.

Восковой слепок также используется для создания лабораторного шаблона. После создания лабораторного шаблона зубной техник сверяется с ним и вносит коррективы в хирургический шаблон. Существует несколько способов создать хирургический шаблон. Мы опишем один из них:

  1. Техник на основании восковой модели создает гипсовый слепок. После этого он делает из термопластичных материалов детальный прозрачный шаблон тех участков, которые моделировались воском.
  2. Далее техник одевает шаблон на гипсовую модель. При помощи карандаша в точке центральной оси импланта он делает отметку. Центральная ось определяется исходя из типа протезируемых зубов.
  3. В области отметок делаются тонкие отверстия.
  4. В случае полного отсутствия зубов шаблон расширяют до областей нёба и челюстных бугров.

На основании полученной модели хирург определяет тип оперативного вмешательства. Выбор того или иного вида зависит от плотности кости, взаимного расположения будущих имплантов, жевательных особенностей пациента, прикуса и так далее.

Так же прочтите:  Способы протезирования зубов: описание всех способов, плюсы и минусы каждого

рекомендуем ознакомиться: что такое хирургический шаблон

Как проходит одномоментная имплантация

Это вживление цельного имплантата, который уже состоит из двух частей – корня и коронки. Всего за 20-30 минут вы получаете новый полноценный зуб. Метод подходит исключительно для замещения одной единицы (моляра, клыка или резца).

Главное условие для проведения одномоментной имплантации – отсутствие инфекции и любых стоматологических заболеваний во рту. Даже при наличии небольшого кариозного очага повышается риск отторжения имплантата.

Этапы процедуры:

  • разрез десны хирургическим скальпелем;
  • распиливание костного участка в области проекции будущего импланта;
  • создание небольшого углубления в кости с помощью фиссурного бора;
  • внедрение импланта.

Операция проводится под местной анестезией.

Двухэтапная имплантация

Проводится в большинстве случаев. Включает 2 процедуры: вживление титанового импланта и фиксацию верхней части – протеза.

1-й этап

  • глубокий разрез на слизистой и отслаивание лоскута;
  • просверливание отверстия в челюстной кости, соответствующего длине импланта;
  • формирование цилиндрического ложе под форму титанового стержня;
  • внедрение искусственного корня с помощью стоматологического молоточка;
  • установка металлической заглушки для защиты имплантата.

Процесс остеоинтеграции, то есть сращивание импланта с костной тканью челюсти, длится как минимум 3 месяца. Только после полного приживления конструкция способна выдерживать жевательные нагрузки. А значит, можно ставить протез.

2-й этап

  • замена заглушки на формирователь десны;
  • ввинчивание абатмента – опоры для коронки или другой ортопедической конструкции;
  • снятие слепков зубов пациента для изготовления индивидуального протеза в зуботехнической лаборатории;
  • фиксация готового протеза на абатмент с помощью цемента (или другого типа крепления).

Различают 2 метода протезирования на имплантах: несъемное и условно-съемное.

Как делают оттиски

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Чтобы полное протезирование на имплантах было успешным, нужно создать хороший оттиск. В имплантологии используется три способа сделать хороший оттиск:

  • Подготовленный (препарированный) абатмент. Оттиск делается прямо во рту у пациента. Данный метод также применяется при создании оттиска настоящих зубов, при изготовлении протезов мостовидных типа, а также коронок.
  • Оттиск импланта. К импланту крепят специальную конструкцию — трансфер. Использование этого средства позволяет очень точно определить расположение и наклон импланта.
  • Оттиск абатмента. Используется только для конструкций винтового типа. На абатменты крепят специальную конструкцию — трансфер. Использование этого средства позволяет очень точно определить расположение и наклон абатмена, что очень критично для винтовых протезов.

Существует два вида метода переноса трансфера — прямой и непрямой методы (другие названия — метод открытой и закрытой ложки):

  • Непрямой метод. Этот метод позволяет фиксировать как расположение имплантов, так и состояние мягких тканей челюсти. После создания оттиска трансфер остается во рту у пациента. Через некоторое время его достают, а потом соединяют с имплантом. После этого техник делает гипсовую модель полости рта, где учтено взаимное расположение зубов.
  • Прямой метод. Позволяет получить расположение имплантов, а также зафиксировать контуры мягких тканей челюсти. После создания оттиска трансфер удаляется изо рта вместе с оттиском. После этого техник делает гипсовую модель полости рта, где учтено взаимное расположение зубов.

Полезно знать: как найти хорошего зубного техника в Москве

Оттиск импланта методом закрытой ложки

Для оттиска импланта используется метод закрытой ложки. Дополнительно используются трансферы. Оттиск производится в несколько этапов:

  1. Производится удаление формирователя (клинический этап). Врач при помощи шестигранной отвертки удаляет формирователь. Важно, чтобы платформа импланта была свободна от мягких тканей. Трансферы нужно ставить по одному. Это позволит избежать попадания мягких тканей на платформу.
  2. Крепление трансфера (клинический этап). Врач ставит непрямой трансфер, а потом при помощи отвертки фиксирует его винтом, который входит в комплект к ортопедической конструкции. Чтобы определить расположение шестигранника, врач помещает плоскую платформу вестибулярным методом. После этого врач делает рентген, чтобы узнать, правильно ли припасовал трансфер.
  3. Блокировка доступа к винту (клинический этап). Теперь врачу нужно заблокировать дырку в трансфере при помощи любого безопасного материала, который есть в его доступе.
  4. Создание оттискного материала (клинический этап). Вокруг трансфера наносится оттискная жидкость. В полость рта вводится специальная ложка для оттиска. Спустя некоторое время ложка вместе с трансфером выводится изо рта. Место крепления трансфера нужно закрыть, чтобы не допустить образования на нем наростов из мягких тканей. После этого все данные передаются в лабораторию.
  5. Крепление аналога (лабораторный этап). Непрямой трансфер крепится винтом с аналогом импланта при помощи специальной отвертки, которая находится в комплекте к оборудованию. После этого техник делает оттиск таким образом, чтобы трансфер попал точно в соответствующий ему фрагмент оттиска.
  6. Создание имитатора мягких тканей челюсти (лабораторный этап). Этот шаг является необязательным, но многие медики советуют его не пропускать. В области вокруг импланта ставится искусственный материал, который по своим свойствам имитирует мягкие ткани. Соответствующие ему участки оттиска смазываются вазелином.
  7. Создание модели из гипса (лабораторный этап). После этого техник отливается полноценную гипсовую модель рта.

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Создание ложки для оттиска

Чтобы протезирование зубов на имплантах было успешным, есть смысл создать личную ложку для оттиска. Для этого врачу понадобится готовая гипсовая модель, восковой базис, а также специальные инструменты. Делают ложку так:

  1. Создание рабочей модели (лабораторный этап). Врач ставит трансферы, чтобы получить оттиски.
  2. Установление восковых распорок (лабораторный этап). В пространстве вокруг трансферов наносит базисный воск. Потом техник продлевает его с каждой стороны для того, чтобы контур оттиска был хорошо запечатан.
  3. Нанесение пластмасс (лабораторный этап). Поверх воска наносится пластмассовый слой. Когда пластмасса застынет, нужно удалить трансферы, ложку от модели и восковой слой. Иногда нужно удалить немного материала в области вокруг отверстий для крепления. Для этой цели используйте фрезу.

protezirovanie-zubov-na-implantah

Оттиск стандартного абатмента методом открытой ложки

Для оттисков стандартного абатмента используется метод открытой ложки (другое название — прямой метод). Оттиск производится в несколько этапов:

  1. Производится удаление формирователя (клинический этап). Врач при помощи шестигранной отвертки удаляет формирователь. Важно, чтобы платформа импланта была свободна от мягких тканей. Дополнительно можно промыть и высушить пространство около импланта.
  2. Ставятся трансферы (клинический этап). Врач берет специальный инструмент — шестигранный адаптер. С его помощью он ставит трансферы. После этого можно дополнительно произвести фиксацию динамоключом. Теперь абатменты будут находиться во рту.
  3. Устанавливаются трансферы (клинический этап). На абатменты трансферы фиксируются при помощи специального ключа.
  4. Предварительная установка ложки (клинический этап). Врач вставляет в рот пациента ложку, которая изготавливается в индивидуальном порядке. Это нужно сделать, чтобы знать, проходят винты сквозь отверстия в них или нет.
  5. Предварительное получение оттиска (клинический этап). Врач использует шприц с оттискной жидкостью. Ее он аккуратно разбрызгивает вокруг трансфера.
  6. Полноценное получение оттиска (клинический этап). На специальную стоматологическую ложку наносится оттискная жидкость. После этого ложка вносится в полость рта.
  7. Удаляются трансферные винты (клинический этап). Когда материал застынет, нужно вывести изо рта ложку и удалить винты, которые крепили трансферы.
  8. Производится возвращение назад формирователей (клинический этап). Формирователи крепятся обратно при помощи шестигранной отвертки. После этого получившийся результат передается в лабораторию.
  9. Сборка (лабораторный этап). На этом этапе зубной техник совмещает аналоги абатментов с трансферами, после чего вкручивается винт. Для этого используется техника одновременного совмещения.
  10. Создание модели из гипса (лабораторный этап). После этого техник отливает полноценную гипсовую модель рта.
Так же прочтите:  Диоксид циркония: особенности и преимущества циркониевых коронок

protezirovanie-na-implantatah

Способы протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов можно разделить на 3 типа: съёмное, несъёмное и условно-съёмное.

Съёмное протезирование на имплантах подходит тем пациентам, которые уже пользовались съёмным протезом, но так и не смогли к нему привыкнуть. Любой вариант съёмного протезирования на имплантах сильно улучшит качество жизни таких пациентов.

Однако если Вы ни разу не пользовались съёмным протезом, то психологически к такой конструкции будет непросто привыкнуть.
В таком случае, оптимальным вариантом будет несъёмное, либо условно съёмное протезирование на имплантах. Условно-съёмное означает, что протез фиксируется с помощью винтов. Его может снять только стоматолог, пациент пользуется им как своими собственными зубами.

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Имплантация обеих челюстей с одномоментной нагрузкой пластмассовыми коронками

Имплантация нижней челюсти

Нижняя челюсть по своей структуре плотнее верхней, поэтому в большинстве случае достаточно от 2 до 6 имплантов для восстановления всех зубов. Срок интеграции имплантов на нижней челюсти составляет 3 месяца.

Съёмное протезирование на имплантах на нижней челюсти проводится на 2-4 имплантах. Самым распространённым вариантом является установка 4 имплантов с шаровидными аттачменами (либо локаторами). Плюсы такого метода заключаются в хорошей фиксации протеза, лёгкой гигиене полости рта, простоте конструкции, а, как следствие, в ее недороговизне. Съёмный протез на 2 имплантах с аттачменами используется в тех случаях, когда недостаточно костной ткани для установки 4-х, фиксация протеза в таком случае хуже. Минусы такого метода лечения заключаются в том, что протез распределяет нагрузку не только на импланты, но и на десну. Под давлением протеза десна атрофируется, поэтому необходимо делать перебазировку протеза в среднем раз в год. Также ослабляется крепление на аттачменах, необходимо периодически заменять удерживающие матрицы. Срок службы самого протеза составляет около 5 лет.

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Съёмный протез на 4 имплантах с шаровидными аттачменами на нижней челюсти

Второй вариант съёмного протеза на нижней челюсти – это протезирование нижней челюсти на балке на 4 имплантах. В таком случае, нагрузка распределяется, в основном, на импланты и гораздо меньше на десну. Фиксация протеза очень плотная, протез ощущается практически как свои собственные зубы. Сам протез делается из пластмассы. Он полностью восстанавливает эстетику и жевательную функцию. Тот факт, что протез съёмный, упрощает гигиену полости рта. Пластмассовый протез не такой жесткий, как металлокерамический или циркониевый, поэтому к нему легче привыкнуть тем людям, у которых есть проблемы с височно-нижечелюстным суставом. Минус такого метода лечения заключается в том, что правильно изготовленный балочный протез по стоимости сопоставим с несъёмной конструкцией.

Одним из главных условий долговечного функционирования такого протеза заключается в том, что балка, объединяющая импланты, должна очень точно соединяться с ними. Для этого используются мульти-юнит абатменты, которые обеспечивают точное соединение импланта с балкой, сама балка должна изготавливаться на фрезерном станке. К сожалению, зачастую пациентам предлагают балочный протез, изготовленный без мульти-юнит абатментов, либо изготовленный методом литья, а не фрезеровки. В таком случае балка будет фиксироваться к имплантам с напряжением, что приведет к негативному результату, возможно даже к потере имплантов из-за их перегрузки.

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Съёмный протез на балке фиксации на нижней челюсти

Несъёмное протезирование нижней челюсти проводится на 6 имплантах при классической имплантации. Возможно также восстановить зубы на 4 имплантах по методике all-on-4, в таком случае 2 из 4 имплантов ставятся под углом до 45 градусов. Методика имеет свои плюсы и минусы. Про All-on-4 будет написано дальше в этой статье.

Несъёмное протезирование полностью имитирует свои собственные зубы и легче всего переносится психологически. На период интеграции имплантов пациент пользуется временным съёмным протезом, либо имплантация зубов проводится с одномоментной нагрузкой несъёмным пластмассовым протезом.

Срок службы пластмассового протеза – 1 год. Его можно заменить на металлокерамический, либо циркониевый после полного заживления имплантов. На нижней челюсти через 3 месяца. Сами импланты при этом не затрагиваются.

В том случае, когда постоянный протез изготавливается на винтовой фиксации, речь идет об условно-съёмном протезировании на имплантах. Условно-съёмное означает, что протез может снять только стоматолог. Самостоятельно пациент его снять не может, он ощущается и функционирует как свои собственные зубы.

Плюсы винтовой фиксации заключаются в том, что протез можно снять в случае необходимости. В отличие от цементируемых протезов, которые невозможно снять, не распилив их. Однако, сложность конструкции, а как следствие и стоимость, возрастают.

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Несъёмный протез на верхней челюсти на 6 имплантах, на нижней челюсти на 6 имплантах

Имплантация верхней челюсти

Костная ткань верхней челюсти менее плотная, чем на нижней, поэтому для полного протезирования на имплантах верхней челюсти необходимо больше имплантов – от 4 до 8. Заживление имплантов на верхней челюсти происходит в течение 6 месяцев.

Съёмное протезирование верхней челюсти проводится на 4-6 имплантах. На 4 имплантах можно установить покрывной протез с шаровидными аттачменами. Покрывной протез имеет такие же границы, как и обычный съёмный, он полностью перекрывает нёбо. Для изготовления протеза на верхнюю челюсть без нёба нужно установить 6 имплантов. В качестве связующих элементов можно использовать шаровидные аттачмены, локаторы или балку. Самая лучшая фиксация протеза достигается на балке. Однако, стоимость  такого протеза сопоставима с несъёмной конструкцией.

Для несъёмного протезирования верхней челюсти необходимо установить от 6 от 8 имплантов. Также возможно установить несъёмный протез на верхней челюсти на 4 имплантах по методике all-on-4. Про нее будет написано дальше в этой статье.

Устновка 6-8 имплантов классическим способом – самый изученный и надежный вариант имплантации верхней челюсти. Количество имплантов обусловлено наличием костной ткани и формой верхней челюсти. На время заживления имплантов пациент пользуется временным съёмным протезом, либо имплантация проводится с одномоментной нагрузкой неъёмным пластмассовым протезом.

Срок службы пластмассового протеза – 1 год. Его можно заменить на металлокерамический, либо циркониевый после полного заживления имплантов. На верхней челюсти через 6 месяцев. Сами импланты при этом не затрагиваются.

Также, как и нижней челюсти, на верхней челюсти возможно изготовить постоянную конструкцию на винтовой фиксации – условно-съёмное протезирование. Снять протез на винтовой фиксации может только стоматолог. Пациент пользуется им как своими собственными зубами.

Плюсы винтовой фиксации заключаются в том, что протез можно снять в случае необходимости. В отличие от цементируемых протезов, которые невозможно снять, не распилив их. Однако, сложность конструкции, а как следствие и стоимость, возрастают.

Так же прочтите:  Мостовидные протезы: понятие и виды

Протезирование на имплантах: как проходит процедура, важные моменты

Разные варианты имплантации при полном отсутствии зубов. 8 имплантов на нижней челюсти, по 6 имплантов на каждой челюсти, 8 имплантов на верхней челюсти

All-on-4

Методика All-on-4 (всё-на-четырёх) была разработана компанией Nobel Biocare. Она подразумевает установку 4 имплантов на одну челюсть с одномоментной нагрузкой несъёмным протезом на винтовой фиксации. 2 крайних импланта ставятся под углом до 45 градусов, что позволяет обойти анатомически сложные места: гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти.

Изначально методика All-on-4 позиционировалась как минимально инвазивная, без костной пластики. Однако, для успешного функционирования необходимо установить достаточно длинные импланты, т.к. 4 импланта должны нести нагрузку за весь зубной ряд. К сожалению, далеко не все пациенты обладают необходимой высотой альвеолярного гребня. Установка более коротких имплантов может привести к тому, что из-за повышенной нагрузки один из имплантов не приживётся. И тогда всё-на-четырёх превратится в ничего на трёх. Именно поэтому пациентам предлагаются «модификации all-on-4», например All-on-6 (всё-на-шести имплантах), т.к. установка дополнительно 2-х имплантов значительно сокращает риски.

Спустя 3-6 месяцев после проведения имплантации по методике All-on-4, между протезом и десной появляются зазоры, т.к. за это происходит ремоделировка десны после имплантации. Необходимо либо сделать перебазировку имеющегося протеза, либо заменить его на постоянный — металлокерамический или циркониевый.

Костная пластика при имплантации челюсти

Чем больше устанавливается имплантов, тем больше вероятность того, что имеющейся костной ткани будет недостаточно для установки имплантов и необходимо провести её наращивание. Дефицит костной ткани может быть по толщине (очень тонкая кость), либо по высоте (близко гайморовы пазухи на верхней челюсти, нерв на нижней челюсти).

При небольшой нехватке костной ткани по толщине возможно одномоментное проведение костной пластики с установкой имплантов.Также возможно проведение синус-лифтинга (вид наращивания костной ткани при недостаточном расстоянии до гайморовой пазухи) с одномоментной установкой имплантов.

При большом дефиците костной ткани сначала проводятся операции по ее наращиванию (открытый синус-лифтинг, забор и подсадка костного блока), а спустя 3-6 месяцев имплантация. В таком случае общая длительность лечения может составить от одного года до полутора лет.

Какие бывают осложнения?

  • Отторжение импланта, вызванное ошибками хирурга либо непринятием организма чужеродного объекта.
  • В первый год после проведения процедуры атрофия уровня кости в области импланта больше чем 1 миллиметр и со следующего года – рецессия увеличивается на 0,2 миллиметров в год.
  • Периимплантит. Воспаление костной ткани и/либо кости в области импланта, что влечет потерю костной ткани в области импланта либо его отторжение.

Как понять, что протезирование прошло успешно?

После второго этапа (фиксации протеза) вас должны полностью устраивать функциональность и внешний вид новых зубов. Эстетика и комфорт – основные критерии. Если в течение года после операции у вас не возникало никаких проблем ни с протезом, ни с имплантом, значит, врач сделал свою работу грамотно.

Уход за протезами на имплантах

При наличии протеза на имплантах тщательная гигиена полости рта является одной из главных составляющих долговечности конструкции. Проведение гигиены в этом случае немного усложняется (по сравнению с уходом за натуральными зубами), однако ничего сложного здесь нет.

  • Импланты нужно чистить два раза специальной зубной щеткой, особое внимание уделяя местам, в которых десна соприкасается с протезом.
  • Рекомендуется использование ополаскивателя и флосса после принятия пищи.
  • Если протез съемный, его нужно регулярно вынимать из полости рта, чистить и обрабатывать специальным раствором, а также отдельно очищать импланты. Если конструкция условно-съемная, раз в несколько месяцев рекомендуется посещать стоматолога, который сможет ее извлечь и провести чистку.
  • Настоятельно рекомендуется бросить курить, поскольку эта вредная привычка негативно влияет на импланты и является одним из сопутствующих факторов их отторжения.

Сколько прослужат импланты?

Титановый имплант служит 15-20 лет при условии корректной установки. Некоторые производители дают пожизненную гарантию. А вот верхнюю часть (протез) придется менять каждые 5-10 лет. Все зависит от качества изделия и соблюдения правил ежедневной гигиены.

Цены

Средние цены на протезирование зубов на имплантах в стоматологиях:

  • вживление одного титанового импланта – 25 000 руб.;
  • установка абатмента – 7 500 руб.;
  • единичная коронка на имплант (металлокерамика) – 20 000 руб.;
  • мостовидный протез на 2-3 зуба – 40 000-45 000 руб.;
  • полный протез на всю челюсть – 80 000 руб.

Если установка зубных имплантов для вас дорогое удовольствие, стоит рассмотреть вариант традиционного съемного протезирования. Но помните, что такой метод уступает по качеству и долговечности.

Чтобы взвесить все за и против, обратитесь в ближайший центр имплантации и протезирования. Как правило, первичная консультация специалиста проводится совершенно бесплатно.

Вывод

Технология восстановления зубов методом протезирования существует давно. В России очень мало литературы посвящено этой проблеме. Причин здесь несколько — проблемы с авторским правом, нежелание крупных компаний писать крупные руководства, а также отсутствие врачебного спроса на литературу такого рода.

Полное протезирование зубов на имплантах проводится в несколько этапов. Сначала врач выслушивает жалобы пациента и проводит первичный осмотр. После этого он создает план лечения. После этого врачу нужно получить восковой оттиск челюсти пациента. Когда он получен, врач относит его в лабораторию, где создается лабораторный и хирургический шаблоны. После этого зубной техник делает гипсовый слепок челюсти пациента, а потом относит его лечащему врачу.

После этого хирург определяет тип оперативного вмешательства. Их существует четыре вида, из них два — основные. Существует несколько видов зубных протезов. Основные виды — конструкция с цементной фиксацией, литая каркасная конструкция с винтовой фиксацией, стандартная конструкция с винтовой фиксацией и съемная конструкция на шаровидных абатментах. Существуют и другие типы протезов, но они используются крайне редко.

Работа зубного техника по созданию гипсового слепка челюсти довольно сложна и запутана. Для создания хорошего гипсового слепка используется три метода — метод оттиска при помощи стандартного абатмента, метод оттиска при помощи препарированного абатмента, а также метод оттиска имплантов. Во время создания полноценного гипсового импланта потребуется специальное устройство — трансфер. Его крепят к имплантам. Различают два способа использования трансфера — метод открытой и закрытой ложки. Для создания оттисков некоторые врачи рекомендуют создать ложку для оттисков.

Чтобы процесс выздоровления прошел успешно, необходима слаженная работа всех членов медицинского процесса. О своих обязанностях должен помнить и врач, и пациент. Съемные протезы обладают одним преимуществом — их всегда можно снять. Доктору это нужно, чтобы быстро провести осмотр; пациенту — чтобы поддерживать гигиену.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *