Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Часотка или чесотка

Содержание

Заболевания кожи поражают многих людей, и это может быть вызвано не только злоупотреблением правил личной гигиены, но и воздействием прочих факторов. Одним из неприятных недугов, вызывающих зуд, сыпь и прочие явления, выступает чесотка. Симптомы, фото, первые признаки заболевания будут рассмотрены в данном материале. Несмотря на относительную безопасность, болезнь имеет все правомочия на прогрессирование и усугубление общей картины самочувствия и состояния больного. Поэтому нужно строго следить за проявлением и своевременно принимать диагностические и терапевтические решения.

Чесотка симптомы фото признаки

Чесотка – болезнь заразного характера, сопровождающаяся паразитированием в теле (на коже) чесоточного клещевого организма. Он – возбудитель недуга, является звеном, имеющим принадлежность к арахнидам. Самки существа могут иметь длину 0,5 мм, самцы – вдвое меньше. Спаривание паразитов традиционно происходит на кожной поверхности человека.

Здесь же образуются чесоточные ходы, в которых наблюдается отложение яиц паразитов от двух штук. Впоследствии происходит вылупливание личинок, действующих уже самостоятельно.

Первые признаки и проявления

Образование недуга не сопровождается привязкой к определенному отрезку времени. Порой все имеет зависимость от стадии заражения и от возрастных особенностей червя, посредством которых происходит заражение человека.

Если поражающим звеном выступает взрослая особь, уже спустя несколько часов может образоваться сыпь на теле. В остальных ситуативных явлениях может наблюдаться заражение со скрытым характером, тогда для инкубационного периода потребуется временной промежуток, составляющий 10-12 дней. Нередко образование высыпаний дифференцируется с почесухой – другой похожей болезнью, поэтому главная задача заключается в диагностике и методике терапии.

Общие симптомы и признаки болезни

Наиболее распространенные симптомы заразного заболевания можно буквально посчитать по пальцам.

  • Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
  • Образование заметных ходов чесоточного характера, их можно обнаружить просто.
  • Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана. На фоне явления частые элементы – экскориации, эрозии, везикулы.
  • Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
  • На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

Важно знать!

После того как заболевание устранено, у человека не образуется иммунитет против него, поэтому необходимо провести дезинфекцию всех личных вещей. Необходимо принять во внимание все советы врача касательно личной гигиены.

Локализация проявления чесотки

Сыпь у ребенка и у взрослых людей проявляется в одних и тех же местах: в паху, на голове, на лицевой части, на конечностях и туловище. Интересная особенность заболевания заключается в быстром размножении. Так что первое проявление болезни на руках влечет дальнейшее почесывание прочих частей тела, ведь личинки клеща с радостью осваивают новые территории. Ситуация усугубляется и ноской одежды, выступающей как средство «рассады» паразита. Поэтому при образовании первых признаков важно обратиться к медику, а не выжидать, что заболевание пройдет само по себе. Если появилась сыпь (фото можно посмотреть в статье), это свидетельствует о серьезности ситуации, нуждающейся в терапии, поэтому консультация поможет прийти к грамотному лечению.

Чесотка у детей фото

Общие проявления заболевания описаны в пункте «симптомы чесотки». Рассмотрим внешний вид сыпи еще раз, чтобы человек с подозрением на болезнь мог запросто определить ее снова. Итак, как выглядит чесотка у деток.

  • Розоватые или красноватые пятна по всему телу (могут локализоваться именно в отдельных местах).

  • Окружение пятнышек в виде очерченных границ, служащих ходами для паразитирующего на теле клеща.

  • Сыпь у ребенка быстро переносится с одного места на другое. То есть если сегодня были обнаружены характерные пятнышки на руках, то завтра можно увидеть их на туловище в области живота, бедер, спины, конечностей.

Посмотрев фото высыпаний, можно увидеть их внешний вид и определить вовремя болезнь.

Данный подход способствует своевременной постановке диагноза и принятию профилактических мер против дальнейшего распространения. Помимо внешнего вида заболевания, интересует и то, как проявляется заболевание. Чешется чесотки или нет? Да, она чешется. Какие ощущения вызывает болезнь, помимо этого?

  • Сильный зуд;
  • постоянное желание почесать кожу;
  • ощущение того, на теле что-то шевелится;
  • легкое недомогание.

Значительных проявлений в виде повышения температурного режима и повреждения внутренних органов не наблюдается, однако есть факторы, свидетельствующие об особой природе заболевания.

Чесотка фото у взрослых

Рассматривая такое заболевание, как чесотка, симптомы, фото, первые признаки, можно отметить, что у взрослых и деток проявления схожи. Только детская нежная кожа может становиться более красной и яркой, в отличие от кожного покрова взрослых людей, хотя все зависит от его толщины.

Высыпание на коже в виде красных пятен – главный характерный симптом.

Также классифицируют несколько разновидностей данного недуга.

  • Типичное заболевание обрело широкую распространенность. Свойственно болезни проявление всех признаков.

  • Чесотка без ходов – недуг, проявляющийся той же симптоматикой, только с отсутствующими ходами.
  • Чесотка у «чистоплотных» людей – она может вовсе не иметь симптомов и протекать без признаков.
  • Норвежская форма заболевания часто проявляется у лиц, у которых слабый иммунитет.
  • Псевдо чесоточное состояние возникает у людей, которые заражены от животных.
  • Осложненная форма равняется прогрессированию основных признаков, к которым присоединяется инфекционный процесс.

Профилактика заболевания – серьезное мероприятие, требующее серьезного подхода.

Чесотка лечение препараты

Если необходимо устранить сыпь на лице, а также убрать проявления с конечностей, туловища и головы, стоит отдавать предпочтение новейшим препаратам для устранения данного заболевания. Обычно используются средства наружного применения. Преимущества лечения ими заключаются в том, что они без запаха, являются эффективными и предоставляют оперативный результат. Все средства купируют ходы для клеща и создают невыносимые условия для его существования, в ходе чего происходит гибель. Средства выпускаются в виде кремовых консистенций, специальных гелей, мазей, эмульсий, спреев. Рассмотрим список самых эффективных методов устранения болезни, в том числе подходящих для детей.

  1. Бензилбензоат – крем или эмульсия для борьбы с основными проявлениями чесотки на базе эфира бензойного типа кислоты, побеждает сыпь на ногах и туловище, а также на других участках. Данный состав обладает прекрасным противопаразитным и анестезирующим действием. Вечером осуществляется обработка пораженных мест, в ходе чего наблюдается гибель активных клещей. Но ситуация усугубляется хорошей выживаемостью яиц, так что спустя три дня мероприятия повторяются. Прежде чем применять мазь, нужно привести кожу в особо чистое состояние и взять на себя ответственность по смене белья. Противопоказано средство для женщин в «интересном положении» и лактации. Детям до трех лет применяется с соблюдением принципов особой осторожности.
  2. Спрегаль является эффективным средством для борьбы с заболеванием и традиционно выпускается в форме спрея. В составе имеется яд нейропаралитического свойства, поэтому чесоточный клещ не имеет возможности противостоять его влиянию. Действие токсина усиливается посредством других веществ, находящихся в составе. Необходимо применение аэрозоля перед сном на пораженные места, распыление происходит с расстояния 20 см. Если лечится сыпь на лице, нанесение раствора осуществляется посредством тампонов из ваты. Средство способно уничтожать взрослых особей и их яйца, но спустя трое суток стоит повторить меры по обработке. Плюс средства заключается в возможности использования новорожденным деткам и беременным женщинам.
  3. Эсдепалетрин является синтетическим средством широкого спектра эффективности. Применяется для обеспечения мероприятий по обработке всего покрова кожи, за исключением лица и волосистой области головы. Традиционно происходит исчезновение клещей на 100% после одного применения, если нужно, стоит провести повторную обработку. Препарат не имеет побочных эффектов и разрешен к применению новорожденным деткам и беременным женщинам.
Так же прочтите:  Интимный герпес у женщин симптомы

Рассматривая заболевание чесотка (симптомы, фото, первые признаки), можно отметить, что все приведенные средства эффективны и качественны.

Мазь от чесотки

Заболевание можно легко вылечить посредством использования специальных мазей, которые наносятся на кожный покров, согласно действующей инструкции. Рассмотрим, какие мази подойдут для решения поставленной задачи лучше всего.

  • Серная мазь – ее нанесение осуществляется на пораженные участки по инструкции. Средство губительно для клеща и обеспечивает эффект лечения. Но обладает неприятным запахом и требует длительности курса до недели. Возможно проявление частных реакций на состав.
  • Бензилбензоат является эффективной мазью по борьбе с заболеванием. Курсовое лечение назначается врачом, исходя из стадии болезни, традиционно длится 2 дня. Перед намазыванием тела нужно его помыть, а также приготовить чистую одежду, белье. Дети принимают 10% мазь, взрослые – 20%. Могут быть аллергии.
  • Цинковая мазь – эффективное и недорогое средство, имеющее мало аллергических реакций и побочных явлений. Средство применяется детьми и взрослыми.
  • Мазь Вилькинсона имеет состав, благоприятно влияющий на весь лечебный процесс. Имеет хорошее противопаразитарное действие, а также обладает противогрибковым и антисептическим свойством. Втирание в кожу осуществляется на протяжении трех дней. Минус заключается в неприятном запахе и возможном возникновении дерматитов в качестве побочных эффектов.

То, как называется мазь от чесотки, показанная к применению, определяет врач. Широко используются и другие средства. Например, эффективная терапия проводится посредством таких составов, как мазь Ям (обладает комплексом действий, губительных для паразита) клофенотан, перуанский бальзам, перметрин, тиабендазол. Это лучшие составы, доступные по цене и достойные по качеству. Как пользоваться средствами – определяет специалист.

Лечение чесотки в домашних условиях народными средствами

Рассматривая заболевание чесотка, симптомы, фото, первые признаки, можно отметить, что недуг лечится достаточно просто. Например, широко себя зарекомендовала народная медицина в виде лечения уксусом, прочими кислотами, травяными настоями. Рассмотрим самые действенные составы, используемые для протирания кожи. Количество раз в сутки и длительность курса определяется убыванием симптоматики.

  • Березовый деготь – проверенное средство по борьбе с заболеванием. Он наносится на локализации поражения. Смывать средство нельзя еще 3 ч.
  • Мазь на основе скипидара и сливочного масла (вместо него может использоваться олифа, смалец) в соотношении 1:2.
  • Чистотела сок объединяют с вазелином 1:4 и используют для регулярного протирания не более раза в сутки, длительность курса индивидуальна.
  • В 0.5 л масла горчицы кладется 100 г чесночной кашицы, варка смеси осуществляется в течение 15 минут. Лосьоном протираются поражения.
  • Травяной настой из можжевеловых веток в количестве 10 г на 1 л воды обладает противопаразитарным средством при приеме наружу.
  • Для обработки подходит сбор из коры крушины 80 г, залитой литром кипятка. В течение 10 минут варка на медленно огне, настаивать 30 мин.
  • Для обработки участков поражения используют уксус, разведенный в воде 1:1: сверху вниз места поражения должны быть тщательно растерты.

Чесотка (симптомы, фото, первые признаки) является серьезным недугом, но, если лечебный процесс начнется своевременно, можно улучшить ситуацию. Народные средства станут прекрасными вспомогательными вариантами для устранения недуга. При грамотном подходе уже спустя несколько дней можно заметно улучшить ситуацию, устранив симптомы и ликвидировав причинные факторы.

А вы сталкивались с заболеванием чесотка? Симптомы, фото, первые признаки совпали? Поделитесь своим мнением и оставьте отзыв для всех на форуме!

Чесотка – паразитарное кожное заболевание, вызванное чесоточным клещом. Микроскопические возбудители передвигаются по чесоточным ходам в эпидермисе, доставляя больному немало страданий. Нестерпимый зуд и специфическая сыпь – характерные признаки чесотки. Чем выше плотность населения, тем проще заразиться опасным заболеванием. Без лечения клещ может долгие годы размножаться под кожей.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, сразу после появления первых тревожных симптомов, то от чесотки можно будет легко избавиться с помощью медикаментозных препаратов, действие которых направлено на уничтожение возбудителя и его потомства. Давайте рассмотрим, как развивается чесотка, каковы ее основные симптомы и расскажем о препаратах, которые используют для борьбы с заболеванием.

Что это такое?

Чесотка — заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis).

Название возбудителя происходит от др.-греч. σάρξ (мясо, мякоть), κόπτειν (грызть, терзать, резать) и лат. scabere (расчесывать). Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании.

Высокая степень заразности чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени внедрения чесоточного клеща в кожу человека. Этот промежуток составляет всего 15-20 минут.

Возбудитель чесотки и пути заражения

Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц. Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день. В оптимальных для человека условиях жизнь микроорганизма не продолжается более 5 дней. Для сохранения рода каждая самка откладывает 5-7 яиц. Выход на поверхность кожи ночью позволяет совершить соитие в оптимальных условиях среды. Вследствие этого зуд кожи усиливается ночью.

Так же прочтите:  Сучье вымя фото

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

  • чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
  • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
  • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Классификация

Помимо обычной формы заболевания, выделяются еще атипичная форма и псевдочасотка.

  1. Типичная форма. Все проявления обычные, зуд сильный, присутствует сыпь, чесоточные ходы.
  2. Чесотка без ходов. Развивается при паразитировании личинок на поверхности кожи до вылупления взрослых особей. Образовываются папулы и везикулы на коже. Длится 2-3 недели.
  3. Узелковая форма. Аллергия проявляется в виде гладких чешущихся узелков красноватого цвета. Выявляется при длительном течении болезни, повторном заражении, или уже после проведенного лечения.
  4. Дискретная форма. Клещи активно не размножаются, причины неизвестны. Зуд и воспалительные процессы отсутствуют, отмечаются отдельные участки обитания клещей.
  5. Зерновая форма. Возбудитель – пузатый клещ, паразитирует на насекомых. Контакт с соломой или зерном приводит к высыпаниям на шее, спине, руках. После курса лечения сыпь держится еще несколько недель.
  6. Псевдочасотка. От чесоточных клещей, обитающих на коже животных. Они не образовывают ходы, вызывают зуд и воспаление. Другим людям не передается от человека. Излечивается сама, т. к. такие клещи не могут выживать на коже человека.
  7. Норвежская форма. Редко встречается у детей, ей подвержены больные с ВИЧ, онкологией и другими состояниями иммунодефицита. Чесоточные ходы крупные, клещей очень много, воспаление сильное, образовываются папулы и коросты на коже.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, характера высыпаний, наличия чесоточных ходов и обнаружения самих клещей при осмотре под микроскопом.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки около 6 недель. Такое время затрачивают клещи для закрепления в новом месте. От особенностей иммунной системы зависит степень активности возбудителя. Чем сильнее защита, тем сложнее зудню выживать. Инкубационный период тем короче, чем больше возбудителей попало на поверхность кожи.

Первые признаки

При заражении человека, первые признаки чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше.

Самые первые признаки чесотки у человека следующие:

  1. Сильный зуд (чаще в ночное время);
  2. Сыпь, волдыри, маленькие прыщики;
  3. Из-за расчесов появляются нагноения, язвочки.

Отличительным признаком заболевания является возникновения чесоточных ходов до 7 мм в длину (извитых полосок сероватого, белесового цвета), заканчиваются такие изогнутые ходы везикулами или папулами — это норки клещей, в которые самка откладывает 10-25 яиц.

Симптомы чесотки у человека

Основной симптом чесотки начальной стадии – зуд (см. фото). Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня. Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук.

В том числе сыпь обнаруживается на:

  • стопах,
  • сгибательных поверхностях плеч и предплечий,
  • груди (вокруг соска),
  • лучезапястных суставах,
  • половых органах,
  • передней складке подмышечных впадин,
  • лодыжках,
  • половом члене,
  • внутренней поверхности бедер,
  • боковых поверхностях живота и груди,
  • околопупочной области,
  • ягодицах,
  • пояснице,
  • подколенных впадинах.

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда. Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Особенности проявления чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей несколько иные:

  • у малышей до 6 месяцев заболевание напоминает крапивницу и представляет собой скопление пузырьков как при ожоге крапивой;
  • поражается все тело, даже лицо и волосистая часть головы, иногда – ногтевые пластинки;
  • чаще, чем у взрослых, появляются гнойные осложнения.

Симптомы псевдочесотки

Это зудящий дерматоз, вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

Как выглядит чесотка: фото начальная стадия

Что происходит под кожей в начальной стадии чесотки? Паразиты внедряются в плоть:

  • после заражения самка клеща буравит ходы в верхнем слое кожи;
  • из яиц, отложенных самкой, появляются личинки. Они быстро превращаются во взрослых паразитов;
  • новые особи прогрызают ходы в эпидермисе;
  • по вечерам клещи продвигаются в кожных покровах, зуд усиливается;
  • в начальной стадии чесоточные ходы единичны, заболевание успешно лечится.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Заподозрить коросту можно по типичным клиническим признакам и характерной локализации процесса, которая описана выше.

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • окраска кожи йодной настойкой: при этом ходы клещевые окрашиваются в коричневый цвет;
  • соскоб кожи с применением 40-процентной молочной кислоты;
  • выявление клеща с помощью видеодерматоскопа;
  • извлечение клеща из эпидермиса и его микроскопия.

Вот такие виды диагностики при заражении чесоточным зуднем плюс известная симптоматика.

Последствия

Осложнения провоцируют и типичные, и атипичные виды чесотки. Если определение типичной формы и основная медицинская помощь не осуществляется в нужный момент, то осложнений не избежать. Присутствует неприятный запах с ранки, а место поражения станет влажным, появятся боли. Отягощают состояние расчесанные выпуклости. Осложненная чесотка (в виде персистирующей или экзематозной) вызывает дерматит, экзему, пиодермию.

Сама по себе чесотка не очень опасна. Последствия дают расчесанные и от того инфицированные ранки. Возможно появление сепсиса. Причиной возникновения осложнений становится и психосоматика. Ведь 85% нательных поражений зарождаются на психологическом уровне.

Как лечить чесотку в домашних условиях?

Чем легко и быстро вылечить чесотку? В домашних условиях наносите специальные мази и кремы вечером. В это время суток клещ бодрствует. Лекарства от чесотки выпускаются в различной форме. Многие имеют противопоказания и ограничения для отдельных категорий пациентов, например, детей или беременных женщин. Внимательно изучайте инструкцию.

Для быстрого и эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

  • лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
  • контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
  • постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
  • взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
  • детей обрабатывают полностью;
  • если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
  • обработка производится в вечернее время;
  • мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
  • наносить препараты следует на 12 часов.
Так же прочтите:  Как выявляют миому матки

Итак, в настоящее время для лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли:

  1. Бензилбензоат. Эффективное сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите. Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Некоторые пациенты жалуются на жжение, зуд на обработанных участках.
  2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
  3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
  4. Спрегаль. Довольно дорогой французский препарат в виде аэрозоля. Баллончика хватает на три обработки. Медикамент удобен в применении, практически не имеет запаха, его можно применять у детей и беременных женщин. Рекомендуется двукратная обработка с интервалом в 3 дня. Препарат наносят на кожу вечером, после душа и оставляют на теле на 12 часов. Обязательным условием является смена нательного и постельного белья.
  5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
  6. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
  7. Серная мазь. Простой и доступный препарат, его следует втирать в кожу на протяжении недели. Сейчас серную мазь применяют редко, так как она имеет ряд существенных недостатков: резкий запах и плотную, жирную консистенцию, из-за чего плохо впитывается и пачкает белье.

Среди народных способов популярность обладают такие рецепты:

  1. Чистотел. Измельчите свежие листья, разотрите, смешайте с вазелином (1:4), добавьте 1 часть карболовой кислоты. Смазывайте поражённые участки каждый день. Осторожно! Состав токсичен.
  2. Мазь с лавровыми листьями. Измельчите в кофемолке сухие лавровые листья. Добавьте мягкое сливочное масло (2–3 ст. л.). Нанесите смесь на поражённые места.
  3. Березовый деготь. Чесоточные очаги ежедневно смазывают чистым березовым дегтем или готовят мазь на его основе. Для этого смешивают равные части дегтя, порошка серы, натертого хозяйственного мыла и смальца. Состав тщательно вымешивают до однородного состояния и помещают в холодильник на сутки, после чего используют для обработки пораженной кожи.
  4. Серно-дегтярная мазь с мылом. Смешайте 1 ч. л. берёзового дёгтя, 1 ст. л. топлёного сала, 1 ст. л. хозяйственного мыла, 2 ч. л. серы. Втирайте в очаги поражения 7 дней. Процедуру проводите каждый вечер.

Тем не менее помните, с помощью рецептов народной медицины можно избавиться от неприятных симптомов, улучшить состояние больного. Уничтожить паразитов могут лишь сильнодействующие лекарственные препараты.

Схема лечения Бензилбензоатом (20% эмульсия)

Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:

  • В 1-й день эмульсия в количестве 200 мл втирается в той же последовательности и с соблюдением тех же правил;
  • В последующие 2 дня мытье, нанесение эмульсии и смена белья не проводятся;
  • Вечером на 4-й день необходимо также вымыться, втереть эмульсию и сменить белье;
  • 5-й день — остатки бензилбезоата смываются с помощью мыла, но без растирания кожных покровов, и вновь меняется белье.

Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.

Профилактика

Профилактика при чесотке как заболевании массовом и связанном с антисанитарными условиями быта, жилища, санитарной неграмотностью, отсутствием гигиенических навыков или невозможностью проводить их в жизнь, прежде всего, заключается в энергичной борьбе за здоровый быт, экономическое благосостояние, повышение культурного уровня широких масс населения. Здесь общие мероприятия советской медицины должны дать самый разительный успех.

Каждый конкретный случай чесотки требует быстрого и энергичного лечения, дезинсекции всего белья и одежды больного (носильного и постельного), не нужно забывать о необходимости осмотра всех окружающих больного в его домашнем быту и одновременного лечения всех выявленных больных.

Меры личной профилактики вытекают из вышеуказанных способов заражения чесоткой.

Прогноз

В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечение позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Прогноз при норвежской чесотке сомнительный, лечение малоэффективно, нередки случаи смерти, наступающей вследствие интоксикации больного, поражения сердечной деятельности.

Контакт с людьми – неотъемлемая часть нашей повседневной жизни. Каждый день мы не только визуально познаём мир, но и тактильно выражаем свои эмоции и чувства. Несмотря на множество положительных факторов контакта с человеком, существует ряд заболеваний, которые именно таким способом передаются. Одной из самых известных и распространённых патологий (встречается каждая 8 семья) является чесотка.

Чесотка (scabies) – высоко контагиозное (заразное) заболевание с клиникой нестерпимого зуда из-за быстрого внедрения в верхний слой кожи (эпидермис) чесоточного зудня, возникновение парных папул и везикул, чесоточных ходов, появление экскориаций (повреждение кожи из-за расчёсов или травмы) на любом участке тела. Для детей излюбленной локализацией является волосистая часть головы, лицо, стопы и ладони, для взрослых – кисти, живот, наружные гениталии.

Причины заболевания

  1. Социальные: бедность, несоблюдение личной гигиены, миграция населения, туризм.
  2. Медицинские: ошибки в диагностике заболевания, атипичная форма чесотки.
  3. Иммунологические: уменьшение иммунной защиты организма.

Факторы риска

  1. Несоблюдение мер санитарной и личной гигиены.
  2. Наличие токсико-аллергических дерматозов и отсутствие их адекватного лечения.
  3. Снижение иммунитета из-за несбалансированного питания, частых инфекционных заболеваний, нарушение режима работы и отдыха.
  4. Активная миграция населения (актуально для стран с низким уровнем жизни).
  5. Ранняя половая жизнь, что приводит к увеличению количества инфекций, передаваемых половым путём.
  6. Неврологические и психиатрические заболевания (неадекватная оценка окружающего).
  7. ВИЧ-инфекция.

Группы повышенного риска:

  1. Детские коллективы.
  2. Люди, проживающие в общежитиях, приютах, домах престарелых.
  3. Места массового скопления людей и контакта с водой (бассейны, сауны, бани).

Заражение происходит непосредственно при контакте с больным или предметами его обихода.

Этиология и патогенез

Чесоточный клещ или чесоточный зудень – мелкое членистоногое. Имеет черепахообразный вид (4 конечности, тело овальной или круглой формы), бело-жёлтого цвета, почти невиден человеческим глазом. При откладывании яиц в поперечную щель на брюшке длина самки увеличивается вдвое. После прикрепления к коже клещ (с помощью передних коготков) буравит ходы. В дальнейшем (примерное время — 2 — 3 суток), самка отложит там личинки, которые через 4 – 5 дней вылупливаются и покидают ходы, возвращаясь на поверхность эпидермиса. Это важный этап для перехода незрелой особи в зрелую (возможность откладки яиц).

Как выглядит чесотка?

Симптомы чесотки в зависимости от её формы

Типичная формаАтипичная форма
1. Парные элементы, соединённые чесоточными ходами – грязно-серыми полосками, в которых обнаруживается самка. Ходы хорошо видны при смазывании кожи раствором йода (т.к. поднятый эпидермис в области ходов интенсивнее окрашивается).

2. Ночной и вечерний зуд.

3. Преимущественная локализация: боковая поверхность пальцев кистей, предплечья, гениталии, живот, ягодицы, бёдра. У детей — любая локализация.

4. У больных хронической чесоткой наблюдаются симптомы:

  • Арди – гнойные корочки на локтях;
  • Горчакова – точечные геморрагические корочки на локтях;
  • «треугольника» — различные элементы на крестце образуют треугольник.
Стёртая – без чесоточных ходов, папулы и везикулы в типичных местах, зуд.На фоне местной терапии кортикостероидами — с чесоточными ходами, папулы и везикулы в типичных местах, без зуда.Чесоточная лимфоплазия (узелковая чесотка) — излюбленной локализацией является половой член, мошонка, подмышечные ямки, поясница, ягодицы, околососковая область. Выявляются несколько папул (узлов) от красного до коричневого цвета, имеются чесоточные ходы и зуд, после лечения остаётся гиперпигментация.Особую форму заболевания, с образованием массивных корок на гиперемированной коже, представляет собой норвежская чесотка (крустозная), которой болеют лица с ослабленным иммунитетом. При этом корки, в отличие от обычной чесотки, кишат возбудителями и поэтому являются сильно контагиозными и часто служат источником эпидемии в больницах, домах престарелых и других социальных учреждениях.

Диагностика

  1. В соскобах элементов сыпи и чесоточных ходов при микроскопии находят клеща, их яйца и экскременты. Клещ лучше выявляется в межпальцевых промежутках рук, на сгибательных поверхностях запястий, гениталий.
  2. Для лабораторной диагностики применяют методы: извлечение иглой, метод тонких срезов, соскоб без крови или до появления крови, экспресс-диагностика с применением молочной кислоты.
  3. Гистологическое исследование: периваскулярные инфильтраты в верхнем слое дермы в области чесоточных элементов, состоящие из эозинофилов, лимфоцитов, гистиоцитов.
  4. В анализе крови – активация Т и В – лимфоцитов, увеличение иммуноглобулинов G и М, иммунных комплексов, уменьшение иммуноглобулина А, увеличение количества эозинофилов.

Дифференциальный диагноз

Псевдочесотка (клещевой дерматит)Заражение человека чесоточным клещом происходит от животного (от человека к человеку не передаётся). Период размножения животного клеща — 2-3 часа. Клиника: сильный зуд, сыпь (папулы, волдыри) ассиметричная, чесоточные ходы отсутствуют. Трудности в диагностике, т.к. определяется только самка.
Зерновая чесоткаПоражение клещом, живущим в злаковых зёрнах. Клинически: папулы, пузыри, сильный зуд.
Диффузный нейродермитХроническое течение, лихенификация (утолщение кожи, образование складок).
Кожный зудОтсутствие высыпаний.
Аллергический дерматитЭритема, папулы, отрицательное исследование на чесоточного клеща.
ПочесухаПапулы, волдыри на разгибательных поверхностях конечностей, отсутствие чесоточных ходов.
Паразитарные кожные заболеванияК ним относится педикулёз. Поражают человека три вида вшей (головная, платяная, лобковая).

Головной педикулёз: поражает волосистую часть головы и шею, передаётся через расчёски, шапки, косынки и т.д. Головная вошь не переносит инфекции. Клиника: зуд, красные папулы, на затылке экзема, из-за серозно-гнойного выделения волосы склеиваются и запутываются.

Диагностика основывается на типичной клинике и наличии вшей.

Платяной педикулёз: поражение всей кожи, образование папул, пятен и волдырей с геморрагической коркой. Отличие: молниеносное размножение, часто встречается в совокупности с остальными, гниды располагаются на одежде.

Клиника: постадийное образование — покраснение, папулы, волдыри, расчёсы. Диагностика: обнаружение гнид на одежде.

Лобковый педикулёз (фтириаз) вызывается лобковой вошью, характеризуется поражением кожи на лобке, груди, подмышечных впадинах, ресницах. Отличие: практически отсутствует передвижение, медленное размножение, гниды хорошо заметны человеческому глазу.

Клиника: умеренный зуд, усиливается ночью, после укусов пятна от синего до серого цвета, выпадение ресниц, отёк век.

Диагностика основывается на типичной клинике и наличии вшей.

ЭктопаразитозыНаличие в анамнезе укусов блох, клещей, москитов, клещей птиц, клещиков-краснотелок.

Лечение чесотки

Общие принципы терапии:

  1. Нанесение препарата тонким слоем.
  2. Избегать попадания лекарственного средства в глаза и на слизистые оболочки.
  3. Уменьшение дозировки (минимальная терапевтическая).

Лечение заболевания

  1. В кожу от шеи до пяток втирают антипаразитарные препараты в течение трёх дней перед сном. На следующее утро принимают ванну и сменяют одежду и постельное бельё. У детей вследствие более сильной резорбции (опасность интоксикации) лечат только половину или четверть тела в течение нескольких часов.
  2. Рекомендуется прокипятить или альтернативно выветривать в течение пяти-семи дней постельное бельё и одежду, которой пациент пользовался в последние два дня до начала лечения, чтобы предотвратить реинфекцию вследствие более позднего развития возбудителей из яиц. Вне организма человека клещ живёт не более 24 часов.
  3. После умерщвления клещей в результате действия антипаразитарного препарата ещё несколько дней и недель может присутствовать зуд и очаги экземы, а также посткабиозные узелки. Терапевтический эффект в этом случае оказывают кремы с глюкокортикоидами в течение одной-двух недель.
  4. При сильном зуде показаны антигистаминные препараты.
  5. Если не все инфицированные лица вылечены, следует ожидать реинфекции.

Препараты, применяемые при лечении чесотки

ВзрослыеДетиПри эндемических вспышках и норвежской чесоткеПри лимфоплазииБеременные
Бензилбензоат – 20% суспензия или мазь, обработка с 1-го по 4-й день.Применяют препараты: бензил-бензоат, кротамитон с двойным уменьшением концентрации по сравнению со взрослыми.Тиабендазол – внутрь (таблетки) 10 дней.Обработка очагов скабиецидами или 10% гелем бензоилпероксида.Применение препаратов бензилбензоата, Спрегаля.
Спрегаль – однократная обработка на 12 — 14 часов.

Ивермектин – внутрь, таблетки, однократно, через 2 недели повторить аналогичный приём.Линдан – 1% крем, наносится на 6 – 24 часа.Диэтилкарбамазин – внутрь, таблетки, 3 раза в день, 7 дней.Кротамитон – 10% крем, наносится через 24 часа дважды.Серная мазь – 33%, ежедневно в течение 5 – 7 дней.

Особенности препаратов, применяемых при лечении чесотки

ПрепаратОсобенностиПротивопоказания
СпрегальШирокий спектр применения, возраст применения 0+.Бронхиальная астма, чувствительность к препарату.
Перметрин (крем)Возраст применения 2+.Чувствительность к препарату.
ЛинданНазначают при противопоказании Спрегаля и Перметрина.Норвежская чесотка, отёки, чувствительность к препарату.
Петролат серыШирокий спектр применения, возраст применения 0+.Чувствительность к препарату.
КротамитонШирокий спектр применения, возраст применения 0+.Чувствительность к препарату.
БензилбензоатШирокий спектр применения, возраст применения 3+.Чувствительность к препарату, беременность
Ивермектин (таблетки)Используется при невозможности применения местных средств, у лежачих пациентов.Чувствительность к препарату.

«Идеальное» противочесоточное средство должно:

  1. Уничтожать с одинаковой силой клещей и их личинки.
  2. Обладать минимальным раздражающим действием при долгом местном применении.
  3. Не оказывать токсического воздействия на организм и быстро выводиться.
  4. Быть простым в применении, без неприятного запаха, не доставлять дискомфорт при нанесении.
  5. Минимальная дозировка препарата.

Наиболее эффективные средства и способы лечения чесотки:

  1. Бензилбензоат (бензиловый эфир бензойной кислоты) изготавливается из эмульсии 20 г мелко измельчённого мыла, смешивают с 780 мл тёплой кипячёной воды, добавляют 200 мл бензилбензоата и полученную суспензию тщательно взбалтывают. Два втирания подряд по 10 минут, одевают чистую одежду. Повторяют втирания через 48 часов. Важно помнить, что приготовленная эмульсия действительна в течение недели.
  2. Способ Демьяновича — лечение 60% раствором тиосульфата натрия и 6% раствором хлористоводородной кислоты.

Осложнения

  • пиодермия;
  • дерматит;
  • экзематизация;
  • крапивница;
  • поражение ногтей;
  • почесуха;
  • диффузный нейродермит;
  • эритродермия;
  • лимфаденит;
  • флегмона;
  • сепсис;
  • острый гломерулонефрит.

Течение и прогноз

  1. При типичной форме чесотки у большинства пациентов после лечения наступает излечение, но зуд часто сохраняется несколько недель, это подтверждает наличие аллергической реакции на антитела клеща.
  2. При норвежской чесотке пациенты (с ослабленным иммунитетом) заражаются повторно, что часто приводит к хронизации процесса и постоянному курсу лечения.
  3. Чесоточная лимфоплазия (излюбленной локализацией является половой член, мошонка, подмышечные ямки, поясница, ягодицы, околососковая область) после лечения регрессирует у большинства лиц в течение трёх месяцев, у части – сохраняется до года.

Профилактические мероприятия

Заключение

Чесотка является инфекционным заболеванием, которое передаётся при тесном физическом контакте (например, при половых сношениях, совместном пользовании постелью). В условиях совместного проживания (в семье, социальных учреждениях) может произойти эндемическое распространение инфекции. Поэтому важно максимально раньше идентифицировать источник инфекции и лечить всех заболевших лиц, которые контактировали с пациентом.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

«>

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector