Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Чем лечить онихомикоз ногтей на руках

Содержание

Онихомикоз — заболевание, которое локализуется в области ногтевой пластины. Онихомикоз ногтей рук и ног вызывает грибок разного вида. По данным статистики, патология диагностируется у 10—20% населения. Причем болезнь встречается у взрослых и у детей, что объясняется практически неизбежным инфицированием всех членов одной семьи.

Наибольшего распространения инфекция достигает среди лиц пожилого возраста старше 65 лет. Причины увеличения числа пациентов, заболевших онихомикозом, в этой возрастной группе объясняются достаточно просто. Отягчающими факторами, способствующими прогрессированию грибка, в данном случае являются такие заболевания и патологии, как сахарный диабет, избыток массы тела, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, остеоартропатия стоп.

Что это такое?

Онихомикоз – это заболевание ногтей, вызываемое грибковой инфекцией. Эта патология весьма распространена, всего от онихомикоза страдает 10-20% населения земного шара. Возбудителями инфекции являются чаще всего дерматофиты, несколько реже – трихофитии, микроспории и эпидермофитии.

Очень часто деятельность дерматофитов осложняется сопутствующим развитием дрожжеподобных или плесневелых грибов, которые усиливают негативные проявления заболевания и обусловливают устойчивость к терапии.

Как можно заразиться?

Возбудитель заболевания, население спор грибка, отлично чувствует себя во влаге. Поэтому инфицирование чаще всего происходит в таких местах:

  • общественные бани;
  • сауны;
  • бассейны;
  • раздевалки в спортзалах, душевые.

Чешуйки с грибковыми заболеваниями отпадают у больных онихомикозом, оседая преимущественно на коврах, полах, скамьях неокрашенных деревянных предметах – там они быстрее размножаются. Поражение ногтей чаще всего вызывает совместное пользование обувью, полотенцами и мочалками. Недостаточная чистота помещений часто становится причиной. Воспаление ногтевых пластин на руках обычно происходит за счёт расчесывания микроорганизмов на коже.

Онихомикоз часто поражает человека вторично, даже при условии предварительного употребления антигрибковых препаратов. Если не уничтожить возбудитель полностью, рано или поздно проблема вернется. В частности, это касается методов лечения, связанных с удалением ногтя – если операция была проведена неправильно, болезнь распространяется на соседние пальцы. Кроме того, есть вероятность заразиться новыми микроорганизмами из-за условий антисанитарии.

Классификация

Но прежде чем лечить онихомикоз ногтей ног, следует определить форму грибкового поражения.

Итак, различают следующие типы онихомикоза:

  1. Гипертрофический. Данная форма возникает при отсутствии длительного лечения или неэффективном воздействии на проблему. При данном типе наступает утолщение ногтевых пластин и ногтевого ложе, которые сохраняются длительное время даже после успешного лечения гипертрофического онихомикоза ногтей. Такое поражение характерно для тяжелой стадии и требует более серьезного медикаментозного лечения – таблетки и антибиотики.
  2. Нормотрофический. При данном типе отсутствует утолщение самого ногтя и подногтевой области. Наблюдается ломкость ногтей, и образование в тоще пластин полос желто-серого цвета. При такой форме действенны консервативные и традиционные средства терапии местного характера – мази, лаки, гели и т.п.
  3. Проксимальный. Поражение, при котором изначально затрагивает основание роста ногтя.
  4. Дистальный. Наиболее часто встречающаяся форма развития грибкового поражения. Заражение начинается в области свободного края пластины. Первоначально заражению подвергается ногтевое ложе. Внешне это проявляется в виде вошедшей под ноготь занозы или пятно желтого цвета. Ношение обуви у больных данной формой вызывает дискомфорт.
  5. Атрофический. Проявляется нарушением роста ногтей с последующим отслоением пластины от ногтевого ложе. К сожалению, эта форма не поддается терапии консервативными методами лечения и требует хирургического удаления пораженных пластин.
  6. Боковой. При данной форме грибок поражает боковые части ногтевой пластины и околоногтевые валики. Зачастую сопровождается вросшим ногтем.
  7. Тотальный онихомикоз. Признаки – поражается вся пластина, она утолщается, тускнеет, ее окраска становится желтой или даже коричневой. По мере развития заболевания ногти деформируются, приобретают клювовидную форму. Появляются борозды грязно-серой окраски, свободный край ногтя разрыхляется.

Симптомы онихомикоза и фото

У каждого из трех видов онихомикоза свои индивидуальные симптомы (см. фото), которые зависят также от тяжести заболевания. К основным симптомам, которые свойственны каждому из трех видов онихомикоза, относят:

  • наличие воспалительного процесса в области околоногтевого валика.
  • наличие дистрофических изменений ногтевой пластины.
  • образование внутри ногтя белых, желтых пятен, полос.
  • атрофия ногтя с его отделением от ложа.

Болезнь чаще всего начинается с заражения ногтя на большом пальце стопы. Затем происходит распространение инфекции на остальные пальцы ног, а затем и рук.

Как лечить онихомикоз ногтей?

Современное эффективное лечение онихомикоза состоит из одновременного применения следующих методов и лекарственных препаратов:

  1. Прием системных противогрибковых препаратов;
  2. Обработка пораженных участков ногтя и окружающего кожного покрова местными противогрибковыми средствами, например, мазями, гелями, лаками и т.д.;
  3. Удаление ногтевой пластинки хирургическим или консервативным методом при ее тотальном поражении и сильном утолщении;
  4. Прием препаратов, улучшающих кровообращение к периферических тканях стоп и кистей рук;
  5. Курсы физиопроцедур, направленных также на улучшение кровотока в стопах и кистях рук.

Системное лечение онихомикоза заключается в приеме внутрь противогрибковых препаратов в течение 6 – 12 месяцев. В настоящее время для лечения онихомикоза применяют следующие противогрибковые препараты:

  1. Гризеофульвин, эффективно подавляющий в грибках синтез белка, что приводит к их быстрому разрушению. Суточная доза составляет 500 мг, но в особенно тяжелых случаях может быть увеличена вдвое. Применять средство следует во время еды, а дозу можно разделить на 2 приема. Курс терапии может составить около полугода.
  2. Тербинафин для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение 1,5 месяцев, а стоп – 3 месяцев. Излечение наблюдается у 88 – 94% пациентов.
  3. Флуконазол для лечения онихомикозов ногтей рук принимают в течение полугода, а стоп – 8 – 12 месяцев. Излечение наблюдается у 83 – 92% пациентов.
  4. Итраконазол применяют по двум возможным схемам – непрерывный прием и пульс-терапия. При непрерывном приеме длительность терапии онихомикоза ногтей рук составляет 3 месяца, а стоп – 6 месяцев. Пульс-терапия представляет собой чередование приемов препарата в течение недели и перерывов между ними в три недели. Для лечения онихомикозов ногтей рук необходимо два курса пульс-терапии, а стоп – 3 – 4 курса. Полное излечение даже без консервативного удаления ногтей наблюдается у 80 – 85% пациентов.
  5. Кетоконазол, блокирующий развитие грибков и способствующий их разрушению. Средство оказывает сильное влияние на печень и может блокировать действие андрогенов. Против грибков достаточно эффективен, но принимать его длительное время не рекомендуется, чтобы избежать серьезных побочных эффектов. Суточная дозировка составляет 200 мг.

Местное лечение онихомикоза должно дополнять системную терапию, но ни в коем случае не заменять ее. Следует помнить, что местное лечение онихомикоза не позволит добиться полного излечения, если оно не сочетается с приемом противогрибковых препаратов внутрь в виде таблеток, капсул, растворов и других фармацевтических форм, поскольку споры грибка могут сохраняться в разрушенных тканях длительное время в жизнеспособном состоянии.

В настоящее время эффективными местными противогрибковыми препаратами, которые показаны к применению в комплексной терапии онихомикозов, являются следующие:

  • Препараты эконазола (Певарил и др.);
  • Препараты изоконазола (Травоген, Травокорт);
  • Препараты тербинафина (Атифин, Бинафин, Ламизил, Миконорм и т.д.);
  • Препараты нафтифина (Экзодерил);
  • Препараты, содержащие клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Канизон и т.д.);
  • Препараты, содержащие миконазол (Дактарин, Микозон);
  • Препараты бифоназола (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  • Препараты аморолфина (Лоцерил);
  • Препараты циклопироксоламина (Батрафен, Фонжиаль).

Для улучшения микроциркуляции и ускорения роста новой здоровой ногтевой пластинки показано применение следующих физиотерапевтических процедур в составе комплексной терапии онихомикоза:

  • Амплипульс-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
  • УВЧ-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
  • Надсосудистое лазерное облучение крови в области периферических кровеносных сосудов. Облучение производят при мощности от 15 до 60 мВт длительностью 6 – 10 минут на каждый участок;
  • Диатермия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом отделе в течение 7 – 10 дней подряд.

Данные препараты улучшают кровоснабжение пальцев рук и ног, а, следовательно, гарантируют доставку противогрибкового препарата к ногтям в необходимой концентрации.

С этой целью целесообразно применение следующих препаратов:

  • Пентоксифиллин (Трентал, Агапурин и др.) по 400 мг по 2 – 3 раза в день;
  • Добезилат кальция (Докси-Хем, Доксиум) по 250 – 500 мг по 3 раза в день;
  • Никотиновая кислота по 150 – 300 мг по 3 раза в сутки или 15 инъекций по 1 мл 1% раствора.

Все вышеупомянутые лекарства имеют серьезные побочные эффекты, поэтому выбор препарата осуществляется только врачом на основании данных микробиологического исследования и с учетом индивидуальных противопоказаний. При любых признаках непереносимости прием лекарственного средства следует прекратить и подобрать другой препарат.

Так же прочтите:  Кандид при молочнице у мужчин

Удаление ногтя

В настоящее время хирургическое удаление ногтей, пораженных грибком, почти не практикуется. Основным показанием для этого является присоединение бактериальной инфекции или полное отсутствие эффекта от медикаментозного лечения (устойчивые формы грибков). Присоединение вторичной инфекции происходит достаточно часто при запущенном онихомикозе, сильном разрушении ногтевой пластины и несоблюдении личной гигиены.

Если грибковая инфекция ограничивается обычно ногтями и поверхностью кожи, то бактерии способны поражать и соседние ткани. Это ведет к образованию гноя, его скоплению и развитию серьезного воспалительного процесса. В таких случаях ноготь рекомендуется удалять для более тщательного лечения бактериальной инфекции. Следует понимать, что даже удаление ногтя не является радикальным решением проблемы с онихомикозом. Независимо от этого прием противогрибковых препаратов нужно продолжать, так как инфекция все еще присутствует в организме и существует риск поражения других ногтей.

Альтернативой хирургическому вмешательству является искусственное «растворение» пораженного ногтя (авульсия). Существует ряд препаратов (ногтивит и его аналоги), которые способствуют быстрому ороговению ногтей и их послойному отмиранию. Данный метод в настоящее время широко практикуется из-за безболезненности и возможности выполнения в домашних условиях. Тем не менее, прибегать к нему следует только после консультации у врача дерматолога.

Народные средства

Как уже говорилось выше, полное излечение онихомикоза возможно только с помощью лекарственных средств с сильным противогрибковым эффектом. Однако некоторые рецепты народной медицины могут помочь затормозить разрушение ногтевой пластинки или даже остановить процесс на какое-то время. Многие врачи даже одобряют использование этих средств после курса лечения в целях профилактики рецидивов.

Для профилактики рецидивов онихомикоза рекомендуется использовать следующие народные методы лечения:

  1. Известным средством борьбы с грибком на ногтях является компресс из чайного гриба. С этой целью берут кусочек зрелого чайного гриба и приматывают к ногтю бинтом, предварительно тщательно вымыв и немного распарив ноги. Такой компресс накладывается на всю ночь. Утром необходимо снять компресс, промыть ногти теплой водой и удалить омертвевшие участки, после чего обработать ноготь и прилегающую к нему кожу спиртовым раствором йода или любым другим антисептиком. Лечение чайным грибом следует продолжать на протяжении нескольких недель.
  2. Один из методов состоит в обработке пораженных участков ногтя 5%-ным раствором йода 2 раза в день. При этом может ощущаться жжение. Если оно слабое, то все в порядке — средство производит нужный эффект. Если же боль интенсивная, то обработку йодом следует прекратить/
  3. Народная медицина рекомендует отвар аира, который необходимо принимать по два – три раза в день. Наряду с этим обработка ногтей при онихомикозах должна стать регулярной процедурой, необходимо срезать отрастающие ногти, огрубевшую кожу. Эффект будет заметен уже через несколько недель. Для приготовления отвара нужно 1–2 ч. л. корневищ аира измельчить и залить кипятком (100 мл). Кипятить 1 минуту, затем процедить. Средство можно запивать водой, так как оно имеет горький привкус.

Вне зависимости от выбранного рецепта, ноги или руки нужно предварительно распаривать, тщательно помыть и высушить. Также желательно удалять все появившиеся омертвевшие частички. Все нанесенные составы лучше оставлять на ночь, что будет значительно усиливать общий оздоровительный эффект.

Профилактика

Пройдя программу лечения, следует уделять особое внимание последующей профилактике заболевания. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил, которые помогут избежать заражения онихомикозом в будущем:

  1. Использовать индивидуальную обувь в саунах, бассейнах, спортзалах и других местах общего пользования.
  2. Вести здоровый образ жизни, выполнять процедуры, укрепляющие иммунную систему организма.
  3. Придерживаться норм и правил гигиены, в частности, регулярно мыть ноги и руки.

Соблюдение требований гигиены также необходимо в процессе лечения. Только в этом случае удастся полностью избавиться от неприятной болезни.

Прогноз

Лечение грибковой инфекции на ранних стадиях можно проводить противогрибковыми препаратами для местного применения, антимикотиками. При отмирании большей части ногтевой пластины рекомендовано лечение хирургическим методом. Удаление пораженного грибом ногтя значительно сократит длительность приема антимикотиков, ускорит оздоровление пациента.

Грибок ногтей на руках (онихомикоз) является достаточно распространенным заболеванием во всем мире. Ослабленный иммунитет — основная причина заболевания. Лечение грибка ногтей на руках задача не легкая. Заболевание часто сопровождает человека всю жизнь.

Причины грибка ногтей на руках

Грибы распространены во внешней среде повсюду. Они любят влагу и тепло. Поражают практически все органы и системы человеческого организма, в том числе и ногти на руках. Руки человека являются уникальным инструментом, созданным самой природой. Они постоянно соприкасаются со множеством предметов, поэтому значительно подвержены воздействию факторов внешней среды, в том числе микробным. Грибок ногтей на руках не всегда развивается при контакте с возбудителем. Хороший иммунитет и соблюдение личной гигиены защищают человека от этого заболевания.

Рис. 1. На фото грибок ногтей на руках (онихомикоз) — одно из самых распространенных заболеваний во всем мире.

Основную часть онихомикозов вызывает грибок вида Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Значительно реже источником заболевания являются грибки вида Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum,Microsporum, Aspergillus и Candida albicans.

Красный трихофитон по крови и лимфатическим путям распространяется по всему организму. Об этом свидетельствует поражение ногтя с заднего участка (проксимально) и обнаружение возбудителя в лимфатических узлах паховой области и секрете предстательной железы. Эта форма онихомикоза встречается редко. Болезнь часто регистрируется у ВИЧ инфицированных.

Рис. 2. На фото грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон) — основной виновник онихомикозов.

Что является источником инфекции

  • Заболевания у родных и близких могут стать источником возбудителей и для вас. Грибок передается в семье через пользование общим полотенцем, постельного белья и др.
  • Грибок на коже и ногтях стоп может стать источником онихомикоза рук.
  • В большом количестве грибок живет в банных помещениях, душевых и бассейнах.
  • Источником грибков могут стать одежда и обувь больного, маникюрные наборы, ковры и полы.

Рис. 3. На фото грибок ногтей на руках.

Что провоцирует развитие онихомикоза

  • Теплая и влажная окружающая среда, климат.
  • Постоянные стрессы.
  • Неправильное питание, которое изобилует сладостями.
  • Недостаточная гигиена рук.
  • Искусственные ногти, под которыми во влажных местах грибки живут и развиваются. Особенно опасно носить искусственные ногти более 3-х месяцев.
  • Сниженный иммунитет и подверженность заболеванию.
  • Длительный прием антибиотиков и оральных контрацептивов.
  • Заболевание сахарный диабет.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Чаще грибки попадают на ноготь через ногтевое ложе, куда проникают через небольшие разрезы и трещины кожи. При хорошем здоровье и крепком иммунитете грибок не развивается.

Грибок ногтей прогрессирует медленно. При отсутствии должного лечения инфекция распространяется на другие участки, со временем полностью разрушая ногтевую пластину.

Онихомикозы часто рецидивирует. Повторно заболевают после успешного лечения до 20% людей.
Пораженные ногти могут инфицироваться бактериальной флорой и тогда возникает острый паронихий (воспаление тканей, расположенных вокруг ногтевой пластины).

Рис. 4. На фото грибок ногтей на руках.

Признаки и симптомы грибка ногтей на руках

Различают следующие клинические типы онихомикоза:

1. Онихомикоз. Нормотрофический тип.

Конфигурация ногтевой пластины и ее толщина не меняются длительное время. Но в ее глубине и по краям можно увидеть пятна и полосы от белого цвета до темного желтого. Со временем окрашенные участки сливаются, занимая всю пластину. Задняя часть ногтя (возле луночки) остается незатронутой поражением.

Рис. 5. На фото первые признаки грибка ногтей на руках. Вид поражения напоминает занозу (или пятно желтоватого цвета).

Рис. 6. На фото грибок ногтей на руках. Нормотрофический тип онихомикоза.

2. Онихомикоз. Гипертрофический тип.

Рис. 7. На фото грибок ногтей на руках. Гипертрофический тип онихомикоза.

При этом виде онихомикоза грибковое поражение вызывает гиперкератоз кожи ногтевого ложе. Ноготь над ним утолщается, а в его толще появляются белые пятна и полосы желтого цвета. Ногтевая пластина начинает терять свое вещество, в результате чего ее вид имеет своеобразную «изъеденность», подчас захватывающую всю площадь пластины. Если гиперкератоз развит сильно, то ноготь приобретает бугристый вид и изменение направления роста (онихогрифоз). Онихогрифоз чаще можно увидеть на ногах

3. Онихомикоз. Онихолитический тип.

Рис. 8. На фото грибок ногтей на руках. Онихолитический тип онихомикоза.

Отмечается быстрое отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края. Ее цвет беловатый или беловато желтый, а поверхность остается гладкой. Зачастую у одного больного можно увидеть несколько клинических форм заболевания.

Рис. 9. Отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края — признак онихолитического типа грибка ногтей.

Рис. 10. На фото последствия грибка на руках — разрушенные ногти.

Бактериальные осложнения онихомикоза

Грибок ногтей на руках может осложниться паронихией – бактериальным воспалением ногтевого валика, которое проявляется болью, отеком, покраснением и местным и общим повышением температуры. Иногда можно увидеть выделения гноя.

Рис. 11. Воспаление вокруг пальца (паронихия).

Заболевания с похожими симптомами

Из всех инфекционных заболеваний онихомикоз встречается в 50% случаев. Похожие симптомы встречаются при следующих заболеваниях:

  • Экзема.
  • Псориаз.
  • Синдром Рейтера.
  • Болезнь Дарье.
  • Плоский лишай.
  • Пахионихия.
  • Плоский лишай.
  • Норвежская чесотка.

Рис. 12. Поражение ногтя при псориатическом артрите.

Рис. 13. На фото зеленые ногти. Онихия псевдомоназная. Болезнь вызывается заселением синегнойной палочки полостей под ногтями.

Рис. 14. На фото ногти после химиотерапии.

Рис. 15. На фото вид ногтей после травмы.

Диагностика грибка ногтей на руках

Чтобы получить информацию о том, чем вызвано поражение ногтя, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который организует процедуру диагностики заболевания. Соскоб из пораженной части будет направлен в лабораторию для выяснения причин заболевания.

Так же прочтите:  Отошла плацента при беременности причины

Микроскопия позволит выявить наличие возбудителя, а посев определит вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Рис. 16. На фото Trichophyton rubrum под микроскопом и рост на питательной среде.

Лечение грибка ногтей на руках

Вылечить онихомикоз тяжело. Болезнь трудно поддается лечению и может сопровождать больного всю жизнь.

Что составляет основу лечения

  • Применение противогрибковых препаратов общего и местного действия.
  • Применение препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах конечностей.
  • Противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода.
  • Для профилактики рецидива онихомикоза используются противогрибковые лаки.

Методы лечения грибка ногтей на руках

На вооружении у врача дерматолога имеется целая серия лекарственных препаратов и методик.

  • Для грибковых инфекций, имеющих легкое и средней тяжести течение, применяются мази, крема, лосьоны, капли, спреи, гели и лаки, которые наносятся на поврежденный ноготь и окружающие ткани. Они продаются в аптеках без рецепта врача и являются стандартными препаратами при лечении онихомикозов. Не обладают побочными действиями и обеспечивают длительную терапию.
    Современные противогрибковые препараты представлены интраконазолом, тербинафином и флуконазолом. Они надолго задерживаются в пораженных участках и не проникают в кровь. Хорошо работают при легких и умеренных формах заболевания.
  • При умеренном и тяжелом течении онихозов применяются таблетки. Их прием увеличивает шансы на излечение и требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.
  • В некоторых случаях эффект приносит лазеротерапия.
  • При тяжелых и рецидивирующих грибковых инфекциях ноготь удаляется хирургическим и нехирургическим путем.
  • При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
  • При поверхностных онихомикозах некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.

Прежде, чем начать лечение грибка ногтей на руках необходимо выявить тип инфекции. Не занимайтесь самолечением. Только врач подберет адекватное лечение и сможет помочь вам.

Лечение грибка ногтей противогрибковыми препаратами системного действия

Лечение онихомикоза таблетированными препаратами применяются при умеренном и тяжелом течении онихозов. Их прием увеличивает шансы на излечение грибка, но требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.

Для лечения онихомикозов применяются 2 группы противогрибковых таблетированных препаратов:

  • 1 группа препаратов (азолы) представлена интраконазолом, флуконазолом, кетоконазолом;
  • 2 группа препаратов (аллиламинамины) представлена тербинафином, нафтифином.

Подбор разовой, суточной и курсовых доз противогрибковых препаратов осуществляется только врачом.

Рис. 17. На фото средства от грибка ногтей — лекарственные препараты 2-х основных групп в таблетках и капсулах.

Перед лечением грибка ногтей на рука необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией лекарственного препарата и описанием методики лечения.

Местное лечение грибка ногтей

При местном лечении на поверхности ногтевой пластины создаются высокие концентрации противогрибковых лекарств. Но там, где грибок развивается (в ногтевом ложе), концентрация лечебных препаратов оказывается недостаточной.

Средства от грибка ногтей местного применения представлены:

  • лаками: Лоцерил, Батрафен, Циклоперокс. Демиктен, Нейл эксперт;
  • кремами: Лоцерил, Низорал, Микроспор, Экзодерил и др.;
  • спреями: Дактарин, Ламизил и др.
  • растворами: Лоцерил, Экзодерил, Клотримазол, Тербинафин, Бифоназол, Циклоперокс.

Рис. 18. Эффективное средство от грибка — крем, мазь, спрей и раствор Ламизил.

Противогрибковые препараты в виде растворов, лаков и мазей, как однокомпонентное лечение, применяются в случае поражения ногтевой пластины не более чем на 2/3 ее площади.

Крема и мази

Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи.
Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи. Они создает высокую концентрацию противогрибкового препарата в области нанесения, но и способствует смягчению кожи путем ее увлажнения.

Рис. 19. Привогрибковые крема чаще используются при поражениях кожи.

Рис. 20. На фото средства от грибка — противогрибковые кремы Ламизил, Клотримазол и Тербинафин.

Растворы

Противогрибковые препараты в виде растворов широко применяются для лечения онихомикозов. Жидкая форма способствует глубокому проникновению и созданию высокой концентрации лекарственного средства.

Противогрибковые препараты в виде растворов применяются в случае поражения ногтевой пластины не более чем на 2/3 ее площади. Рекомендовано так же применять эти препараты с целью профилактики заболевания.

Рис. 21. Средства от грибка ногтей в жидкой форме Экзодерил и Термикон.

Рис. 22. Эффективное средство от грибка ногтей Лоцерил и противогрибковая сыворотка Микозан.

Рис. 23. Местное использование противогрибкового препарата Ирунин.

Противогрибковые препараты в этой форме применяются только в начальных стадиях заболевания. Лечебные лаки размягчают ногтевую пластину и значительно повышают концентрацию противогрибкового препарата в ней. Применяются нескольких раз в день (Нейл эксперт) или один — два раза в неделю (Лоцерил). Подробно процедура лечения лаками описывается в инструкциях.

Перед нанесением лечебного противогрибкового лака ногтевую пластину надо хорошо очистить. Лак необходимо наносить ежедневно, пока не отрастет здоровый ноготь. Эффективность данного метода колеблется в пределах от 10 до 50%.

Рис. 24. Эффективные средства для лечения грибка ногтей в начальной стадии и для профилактики — лаки Батрафен Нейл эксперт.

Рис. 25. На фото нанесение кератолитического коллоидного лака.

Дополнительное лечение

При мягких грибковых поражениях ногтей некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.

Лечение грибка ногтей на руках будет успешным, если набраться терпения и не прерывать лечение. Ногтевые пластины на руках отрастают быстрее, чем на ногах, из-за чего результаты лечения можно увидеть в кратчайшие сроки.

Снятие поврежденного ногтя с применением нехирургических методик

Методы удаления разрушенных участков ногтя механическим путем

Ухаживать за ногтями надо постоянно. Особый уход требуется, если ногти поражены грибком. Роговые массы постоянно нарастают, что препятствует проникновению лекарственных препаратов. Их можно снять при помощи медицинского педикюра, с использованием механических средств (кусачек, скребков и пилочек) и при помощи медицинских препаратов.

Рис. 26. Использование кусачек для снятия поврежденных краевых участков.

Ногтевые пластины можно обрабатывать с помощью специального аппарата (медицинский педикюр). Процедура проводится в косметическом кабинете. Пораженная часть ногтя легко снимается при помощи особого фрезера.

Рис. 27. Чистка ногтя при помощи аппарата с использованием специального фрезера.

Использование лекарственных средств для размягчения ногтей

Методика используется при тяжелых рецидивирующих грибковых инфекциях. При использовании Онихопласта мазь мочевины наносится на поврежденный ноготь и растворяет его. Перед нанесением кератолитического пластыря Онихопласт производится зачистка ногтевой пластины.

Рис. 28. Йодинол размягчает ноготь и способствует безболезненному его удалению. Применяется в виде компресса. Онихопласт представляет собой густую массу. После нанесения на ноготь заклеивается пластырем.

Использование наборов для размягчения ногтей

В состав Микроспора и Канеспора входит бифоназол — мощное противогрибковое средство. Крем наносится на поврежденный ноготь и заклеивается пластырем. Процедура повторяется ежедневно. Вся процедура подробно описывается в инструкции.

Использование лекарственных средств для размягчения ногтей — хорошая альтернатива хирургическому лечению. С помощью таких пластырей удалить поврежденные ногти удается безболезненно и сравнительно быстро.

Хирургическое удаление

К хирургическому удалению ногтя прибегают тогда, когда применение других методик не дало результата. Однако из-за болезненности процедуры и ряда противопоказаний этот метод лечения применяется редко. Удаление сопровождается разрушением ростковой зоны и травмированием ногтевого ложе.

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Проследите, чтобы члены семьи, имеющие грибок ногтей на руках, ногах или стопах проходили адекватное лечение.
  • Пользуйтесь только своим маникюрным набором.
  • Проследите за тем, чтобы в маникюрном салоне пользовались только стерильными инструментами.
  • Лак для маникюра и искусственные ногти могут способствовать развитию заболевания.
  • Укрепляйте слабые ногтевые пластины. Старайтесь избегать их ранения.

Рис. 29. Чаще мойте и хорошо просушивайте руки.

Рис. 30. При помощи средства RESULT Nail Care можно лечить грибок, проводить профилактику заболевания и восстанавливать структуру ногтей.

Грибок ногтей на руках проще предупредить. При заболевании не занимайтесь самолечением. Правильно подобранное лечение грибка ногтей на руках поможет быстро возвратить прежнюю красоту рук.

Рис. 31. Здоровые руки – отличное настроение

Дерматологическое заболевание онихомикоз на руках развивается вследствие заражения кожи и ногтей грибком.

Ногтевая пластина постепенно изменяет цвет, деформируется, а на поздних стадиях заболевания полностью разрушается.

Заболевание не только придаёт рукам не эстетичный вид, но и оказывает негативное влияние на состояние организма пациента.

Описание заболевания

Онихомикоз – поражение ногтевой пластины на руках или ногах патогенными микроорганизмами.

По данным ВОЗ, количество людей, заражённых грибками различного вида, составляет 10-20% от всего населения планеты.

При этом к лабораторной диагностике и лечению с помощью врача-дерматолога прибегает лишь 5-12% из них.

Ногтевые пластины может поражать 50 видов микроорганизмов.

Доминируют по частоте проникновения в кожу кистей рук и в ногти грибки-дерматофиты и дрожжеподобные грибки Candida. Реже возбудителями микоза являются грибы рода Microsporum.

Коварство этого заболевания состоит в его медленном развитии. Первые признаки заражения многие пациенты путают с раздражением кожи или последствием микротравм на руках.

Попадая на кожу человека, грибок постепенно проникает под ногти и начинает там активно размножаться. Микроорганизмы буквально «выедают» ногти изнутри, поэтому они начинают менять свой цвет и структуру.

Видео от специалиста по онихомикозу на руках

Ленкин Сергей Геннадьевич, врач дерматовенеролог, в доступной форме рассказывает о неприятной болезни онихомикоз. Что делать в случае заражения и как его избежать.

Как можно заразиться

Источник распространения микроорганизмов – заражённый человек. Прикасаясь к различным предметам, он оставляет на их поверхностях частички эпителия, в которых находятся споры грибка.

Как только к заражённой поверхности прикасается рука здорового человека, грибок перемещается на его кожу, а затем проникает в микротрещины или под ногтевые пластины.

Часто передача грибка от одного человека другому происходит внутри семьи, при совместном пользовании полотенцами, мочалками, постельным бельём и другими предметами в доме.

Так же прочтите:  Первая фаза менструационного цикла сколько дней

Причиной развития онихомикоза рук может также стать самозаражение при перемещении грибка со стопы ноги.

У женщин заражение грибком часто происходит во время проведения маникюра нестерильным инструментом.

Наиболее распространённая форма болезни при таком пути заражения – проксимальный онихомикоз.

Споры микроорганизмов попадают в кровь, а затем начинают размножаться в кутикуле, постепенно перемещаясь в ногтевое ложе.

Однако попадание грибковой инфекции на кисти рук не всегда вызывает развитие заболевания. Грибок начинает активно размножаться при наступлении благоприятных условий.

Провоцируют развитие онихомикоза следующие причины и условия:

  1. Сниженный иммунитет и хронические заболевания.
  2. Длительное лечение антибиотиками.
  3. Чрезмерное содержание сахара в рационе.
  4. Некачественное наращивание ногтей.
  5. Стрессы и физическое переутомление.
  6. Микротравмы кожи и ногтей.

Классификация

В зависимости от стадии поражения ногтевой пластины выделяют 3 вида онихомикоза рук:

  1. Нормотрофический. Грибок изменяет только окраску ногтя, не затрагивая его структуру. На поверхности ногтей появляются полосы или пятна, при этом блеск платины сохраняется.
  2. Гипертрофический. Нарастание подкожного гиперкератоза приводит к деформации ногтевой пластины, потере блеска, утолщению.
  3. Атрофический. Ноготь приобретает серо-бурую окраску и постепенно полностью разрушается. На последней стадии происходит отторжение ногтя от ложа.

Симптомы заболевания

Онихомикоз любой локализации проявляется тремя основными симптомами на ногтях, которые видны на фото пациентов:

  • изменением цвета и появлением пятен различной окраски;
  • утолщением;
  • деформацией и постепенным разрушением.

Клинические проявления заболевания вначале наблюдаются по краю ногтя или у его основания в зависимости от возбудителя.

Локализация и первичное размножение грибка в подногтевой области характерно для грибка рода Кандида.По воздействием патогена начинается воспаление ногтевого валика.

Он краснеет, отекает, кожа вокруг ногтя покрывается чешуйками. При надавливании на ноготь появляется боль.

Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, из ногтевого валика начинает выделяться гной.

По мере размножения грибок перемещается на кожу рук. В это время появляются дополнительные симптомы болезни:

  • зуд, шелушение;
  • трещины на ладонях;
  • пузырьки в межпальцевом пространстве.

Диагностика

Первоначальный диагноз онихомикоз врач может поставить после визуального осмотра рук пациента. Характерные признаки поражения ногтей грибком видны даже на фото заражённых людей.

Для определения конкретного возбудителя заболевания проводят лабораторные анализы частичек ногтя и кожи:

  • микроскопическое исследование;
  • бакпосев;
  • культуральный анализ

Лечение

Лечение онихомикоза на руках требует комплексного подхода: комбинации наружных препаратов, таблеток и физиопроцедур.

В качестве вспомогательных применяют народные антисептические и противовоспалительные средства.

Важное условие эффективного лечения – соблюдение специальной диеты.

На время лечения из рациона исключают сладкие, мучные продукты и алкогольные напитки.

Меню должно состоять из кисломолочных продуктов, растительной клетчатки, нежирных сортов мяса, овощей.

Медикаментозное

Фармацевты предлагают пациентам широкий выбор медикаментов для лечения грибковой инфекции. Однако самостоятельно подбирать средства нельзя.

Ошибка в выборе лекарств приводит к формированию резистентности микроорганизмов к действующим веществам. В этом случае избавиться от грибка впоследствии будет очень сложно.

Препараты внутреннего применения

Системные противогрибковые препараты для перорального приёма составляют основу лечения онихомикоза. Наиболее распространённые:

  • “Кетоназол”.
  • “Итраконазол”.
  • “Тербинафин”.
  • “Нафтифин”.
  • “Флуконазол”.
  • “Орунгал”.

Курс лечения – от 10 дней до 12 месяцев в зависимости от стадии поражения ногтя.

Дозировку и схему приёма назначает врач после проведённых анализов и оценки общего состояния организма пациента.

Во время лечения противомикозными средствами для улучшения периферийного кровоснабжения назначают препараты:

  • “Пентоксифиллин”;
  • “Добезилат кальция”;
  • Никотиновую кислоту.

Интенсификация периферийного кровотока способствует быстрому отрастанию здорового ногтя, что ускоряет процесс выздоровления.

Препараты наружного действия

Нанесение местнодействующих препаратов – обязательное дополнение к приёму противогрибковых лекарств.

При появлении первых симптомов заражения использование местных препаратов может предупредить размножение спор и вылечить онихомикоз без применения таблеток.

Наружные средства воздействуют непосредственно на споры грибка, останавливая процесс их размножения.

В процессе лечения используют следующие формы препаратов:

  1. Мази и кремы: “Низорал”, “Лоцерил”, “Микоспор”, “Экзодерил”. Средства наносят на ноготь и кожу вокруг него. Мази размягчают ногтевую пластину, что способствует проникновению действующего вещества в её ткани.
  2. Растворы: “Экзодерил”, “Циклоперокс”, “Бифоназол”, “Клотримазол”. Данная форма наиболее эффективна в лечении грибка, проникшего под ногтевую пластину.
  3. Спреи: “Ламизил”, “Дактарин”. Спрей распыляют на всю кисть в лечебных и профилактических целях.
  4. Лаки: “Лоцерил”, “Батрафен”, “Офломил”, “Микоза”, “Демиктен”. Жидкая структура лака позволяет действующему веществу проникнуть в поры ногтя и уничтожить грибковые споры. Лаки дополнительно питают ногти, способствуют выравниванию их поверхности.

Любые наружные препараты наносят после предварительной обработки ногтей и кожи. Перед их применением делают ванночку с антисептиком, счищают поражённые части ногтя.

Дозировка и частота нанесения должна соответствовать инструкции.

Во время лечения запрещено смазывать кожу рук увлажняющими или питательными кремами, чтобы не создавать благоприятные условия для размножения грибка.

Удаление ногтя

Запущенные стадии грибка на руках плохо поддаются медикаментозному лечению, поэтому сильно деформированный ноготь удаляют.

Хирургический способ в этом случае используют редко, поскольку существуют более современные, безболезненные методики:

  1. Аппаратный педикюр. Процедуру проводят не в косметическом салоне, а в больнице с использованием специального фрезера с конусообразной насадкой. Ноготь счищают с пальца послойно, предварительно размягчив его специальными химсредствами.
  2. Растворение ногтя специальными препаратами. Для проведения процедуры кожу вокруг ногтя заклеивают защитным пластырем, чтобы химсредства не вызвали ожог ткани. На повреждённый грибком ноготь наносят препараты “Йодинол”, “Онихопласт”, “Канеспор”, “Микоспор”, затем заклеивают пластину пластырем и оставляют на несколько дней. Препараты размягчают ноготь, и он самостоятельно отделяется от ложа.
  3. Удаление лазером. Процедуру проводят специальным аппаратом, дающим высокоинтенсивное лазерное излучение. Ноготь счищают частично или полностью в зависимости от степени поражения грибком.

Физиотерапия

Новейшая методика лечения онихомикоза – воздействие на ноготь лазерным лучом.

Процедуру проводят на том же аппарате, что и при удалении ногтевой пластины, но излучение при лечении менее интенсивное.

Низкоинтенсивный лазерный луч точечно воздействует на очаги размножения грибка, не разрушая ноготь, ускоряя процесс излечения.

Пациентам также показаны физиотерапевтические процедуры, улучшающие циркуляцию крови в мелких сосудах:

  1. УВЧ, “Амплипульс” на околопозвоночные области крестца и шейно-грудного отдела.
  2. Диатермия на пояснично-крестцовый отдел.
  3. Надсосудистое лазерное облучение крови.

Данные методики применяют комплексно или поочерёдно, в зависимости от назначения врача.

Народные методы

Вылечить онихомикоз народными препаратами практически невозможно, поскольку они в основном приостанавливают рост грибковых спор, но не уничтожают их полностью.

Однако в качестве вспомогательных процедур народные средства достаточно эффективны, поэтому их рекомендуется применять одновременно с медикаментозным лечением.

По отзывам пациентов, наибольшей эффективностью отличаются следующие средства:

  1. Компресс с чайным грибом. Кусочек гриба закрепляют на ногте бинтом на ночь. Утром размягчившиеся части пластины счищают пилкой, кожу обрабатывают йодом.
  2. Ванночка с отваром чистотела. На литр воды берут 4 ст.л. масла с растением, кипятят 6-7 минут. В остывший раствор погружают кисти на 30 минут.
  3. Паста из соды с лимоном. 1 ч.л. соды слегка смачивают водой, добавляют 10 капель лимонного сока и наносят смесь на ногти. Через 10 минут смывают чистой водой.
  4. Аппликации настойки прополиса. 20%-й спиртовой настой прополиса разводят водой (1:1), смачивают в растворе бинт и накладывают на ногти на 3-5 минут. Процедуру повторяют через день утром и вечером.
  5. Аппликации с уксусом. 9%-ым уксусом смачивают бинт и прикладывают к больным ногтям. Процедуру проводят 7 дней, затем делают перерыв в 3 дня и повторяют.
  6. Ванночки с яблочным уксусом. Раствор уксуса и воды (1:2) слегка подогревают и опускают в него кисти на 20 минут. Процедуру повторяют ежедневно в течение месяца.
  7. Мазь на основе куриного яйца. В размягчённую пачку сливочного масла добавляют 50 мл уксусной эссенции и 1 яйцо. Смесь наносят на ногти и кожу пальцев 1 раз в день на 10 минут. Продолжительность курса – 15 дней.
  8. Крем из чеснока. 1 головку чеснока превращают в кашицу и смешивают со сливочным маслом (1:1). Полученный крем наносят на ногти на протяжении всего курса лечения онихомикоза.

Осложнения

При отсутствии лечения болезни или неграмотном применении противогрибковых препаратов онихомикоз может вызвать серьёзные осложнения.

Малозаметный на начальной стадии грибок начинает распространяться в организме и негативно влияет на иммунную систему.

Проникновение грибковых спор в кровь приводит к поражению внутренних органов.

Не менее опасно самолечение.

Неправильный подбор препаратов и нарушение рекомендаций по их использованию приводит к следующим последствиям:

  • развитие микотической экземы;
  • ожоги окружающих ноготь тканей;
  • негативное влияние фунгицидных препаратов на печень;
  • формирование устойчивости грибка к действующим веществам препаратов.

Полностью избавить организм от патогенов помогает только чёткое соблюдение рекомендаций врача, полное прохождение курса и продолжение его в течение 2-3 недель после исчезновения симптомов онихомикоза на руках.

Профилактика

Массовому распространению грибковой инфекции среди населения препятствует санитарно-просветительская работа медиков и диспансеризация пациентов, склонных к заражению микозами.

Грибок на ранних стадиях выявляют в образовательных учреждениях, на производстве, в семьях, где ранее кто-то из их членов лечился от онихомикоза.

Обезопасить себя и снизить риск заражения грибком каждый человек может, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Поддержание иммунитета правильным питанием, отказом от вредных привычек, физически активным образом жизни.
  2. Соблюдение гигиенических требований в уходе за кожей рук и ногтями.
  3. Отказ от проведения маникюрных процедур в сомнительных салонах.
  4. Применение защитных средств при посещении общественных мест.
  5. Использование индивидуальных маникюрных инструментов, средств личной гигиены.
  6. Посещение врача-дерматолога при малейшем подозрении на заражение.

Критерии выздоровления при онихомикозе на руках – полное отрастание ногтей без признаков заболевания.

Дополнительно нужно проводить трёхкратный анализ каждые 2 месяца после окончания курса терапии.

Если ни она из проб не показала наличие спор или мицелия грибка, можно констатировать полное излечение от онихомикоза.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector