Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Что делать при аденоме простаты

Многие мужчины путают простатит и аденому простаты, считая, что это одно и то же заболевание. На самом деле это не так, ведь простатит — это воспалительная патология, а аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — доброкачественная опухоль.

Аденома простаты является одним из самых распространенных заболеваний мужской половой сферы. Патология вызывает нарушение мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота, а также становится причиной мочекаменной болезни. Врачи настоятельно не рекомендуют при аденоме простаты заниматься самолечением. Если струя мочи стала прерывистой, нужно как можно скорее проконсультироваться с урологом.

Причины

Аденома предстательной железы код МКБ10 №40 представляет собой разрастание железистой ткани, которая находится в простатическом отделе вокруг уретры. Каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет встречается с такой патологией, но далеко не все обращаются к врачу.

Точная причина возникновения аденомы простаты до сих пор не известны. Многие предполагают, что причина заболевания — хронический простатит, а также неправильный образ жизни, курение и алкоголизм. Эти факторы не были доказаны.

В настоящее время считается, что аденома простаты возникает на фоне гормональных нарушений, которые происходят во время возрастных изменений в организме мужчины. Именно поэтому заболевание возникает только у пациентов в зрелом возрасте.

Симптомы

Выделяют следующие симптомы аденомы простаты у мужчин:

  • учащенное мочеиспускание и частые позывы;
  • недержание мочи;
  • задержка мочи и трудности при мочеиспускании;
  • вялая струя мочи, необходимо тужиться во время выхода урины;
  • струя мочи прерывистая;
  • постоянное чувство полного мочевого пузыря;
  • могут возникать боли в нижней части живота.

Симптомы аденомы простаты могут быть выражены в разной степени, все зависит от стадии заболевания. Всего их три:

  • Компенсированная;
  • Субкомпенсированная;
  • Декомпенсированная.

Первые признаки аденомы простаты заключаются в учащении мочеиспускания. Пациент может просыпаться в туалет посреди ночи, чаще мочиться в течение дня. При этом мочевой пузырь еще опорожняется полностью, а почки работают нормально.

На второй стадии заболевания мочевой пузырь увеличивается в размерах, струя мочи становится прерывистой, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Пациенту необходимо сильно напрягаться, чтобы выдавить остатки мочи. Могут возникать признаки хронической почечной недостаточности.

На последней стадии аденомы простаты мочевой пузырь сильно растянут, из-за чего моча скапливается в большом количестве. Мужчина не может до конца опорожнить мочевой пузырь, как бы он не старался, поэтому его постоянно беспокоит желание посетить туалет.

При этом пациента беспокоят боли, недержание мочи, а патология почек прогрессирует. Если мужчина не начнет лечение сейчас, больше шансов у него не будет, так как почки откажут, и наступит летальный исход.

Методы диагностики

Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.

Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:

  • анализ секрета простаты;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
  • УЗИ простаты для оценки размеров железы;
  • анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
  • общие анализы мочи и крови.

После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.

Чем отличается аденома простаты от рака

Часто пациенты переживают, может ли аденома простаты на самом деле оказаться злокачественной опухолью. Как известно, аденома простаты — это доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется крайне редко, но гиперплазия может увеличивать риск развития рака предстательной железы.

Причины рака простаты до сих пор не установлены. Появление злокачественной опухоли связывают с возрастными гормональными изменениями, употреблением в пищу канцерогенов. А симптомы рака простаты на начальной стадии очень схожи с признаками аденомы, у пациентов также возникает учащенное мочеиспускание, ослабляется струя мочи.

При раке пациента беспокоит выраженная боль в пораженной области, он становится бледным, истощенным на вид. При аденоме простаты обычно кроме проблем с мочеиспусканием никаких признаков не наблюдается до тех пор, пока не нарушится работа почек.

Рак предстательной железы — очень коварное заболевание, которое развивается медленно и незаметно, а затем убивает мужчину. Поэтому в возрасте 45-50 лет нужно стать постоянным клиентом уролога, посещая его регулярно. А при нарушениях мочеиспускания необходимо немедленно обращаться в больницу, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. Чем раньше начнется лечение рака, тем больше шансов у мужчины выжить.

Консервативное лечение аденомы простаты

Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин:

  • Финастерид и другие ингибиторы 5-альфа редуктазы.
  • Теразозин.
  • Доксазолин и другие альфа-адреноблокаторы.
  • Гентамицин и другие антибиотики.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
  • Препараты для кровообращения, например, Тренал.

Комплексная медикаментозная терапия позволяет уменьшить размеры предстательной железы и восстановить кровообращение, а также снять воспалительный процесс, улучшить питание тканей простаты. В комплексном лечении назначают еще витамины и иммуномодуляторы.

Операция при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.

Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.

Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.

Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.

Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.

Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.

Лечение народными средствами

Многих пациентов интересует лечение аденомы простаты без операции, а лучше еще и в домашних условиях. Опухоль в предстательное железе — это очень серьезное нарушение, которое требует обследования и лечение под контролем врача, если пациенту дорога его жизнь.

Лечение народными средствами при аденоме простаты проводить нельзя, если иного не порекомендует врач уролог. Потому что любая опухоль, даже самая безобидная, всегда имеет шансы стать злокачественной.

Прием сомнительных настоек и средств может стать толчком для малигнизации. В комплексном лечение могут применяться растительные препараты и экстракты, но только с разрешения лечащего врача.

Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты требует своевременного лечения, потому что заболевание вызывает ряд серьезных осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • может появляться кровь в моче;
  • варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
  • тампонада мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре и почках из-за застоя мочи;
  • воспалительные заболевания простаты, уретры, почек и других органов малого таза;
  • эректильная дисфункция.
Так же прочтите:  Пропадает эрекция во время

Большинство из этих осложнений сопровождаются острой болью, повышением температуры. А для лечения необходима срочная хирургическая операция.

Профилактика

Специальных мер профилактики аденомы простаты не существует, так как точная причина заболевания не известна. Чтобы снизить риск возникновения осложнений в результате появления опухоли, нужно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога. Обследование поможет выявить аденому простаты на ранней стадии ее появления.

Врачи рекомендуют мужчинам соблюдать следующие советы, чтобы снизить риск патологий мочеполовой системы:

  • Заниматься спортом, чтобы избежать застойных процессов в простате.
  • Регулярно заниматься сексом, если эрекция присутствует.
  • Правильно питаться, принимать витамины, если рекомендует врач.
  • Не злоупотреблять алкоголем и курением.

Правильный образ жизни — залог здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Заключение

Аденома простаты у мужчин — очень неприятное заболевание, нарушающее качество жизни и психологическое состояние пациента. Не стоит бояться операции, лучше потерпеть несколько дней, чем мучиться всю оставшуюся жизнь от почечных болей и проблем с мочеиспусканием. Грамотное лечение аденомы простаты помогает не только восстановить нормальное мочеиспускание, но и сохранить сексуальную функцию.

Аденома простаты — это доброкачественная опухоль предстательной железы, как правило, возникающая у представителей мужского пола старше 40 лет и проявляющаяся разрастанием тканей, что провоцирует появление в простате узлов. Поскольку железа соединена с каналом мочеотделения, то соответственно сдавливает его, препятствуя нормальному процессу мочеиспускания, когда размеры простаты увеличены.

К самым распространённым симптомам заболевания относятся:

  • частое мочеотделение;
  • слабая струя во время опорожнения;
  • ощущение не достаточного опорожнения пузыря;
  • натуживание при мочевыделении.

Медицина рекомендует несколько методов избавления от заболевания:

  1. Применение медикаментозных препаратов.
  2. Операционное вмешательство.
  3. Малоинвазивное вмешательство.

Некоторые больные остерегаются возможности использования скальпеля при терапии болезни, стараясь найти другие варианты избавления от недуга.

Если вас настигла болезнь, и вы не знаете, что делать, тогда комплексная терапия при аденоме простаты вам в помощь! К одному из эффективных методов подобного лечения относится массирование простаты, позволяющее нормализовать, а также улучшить нарушенные процессы в мужском организме. При аденоме простаты данная процедура очень полезна, потому что с её помощью можно достичь отличных результатов. Однако желательно, чтобы массаж проводил исключительно специалист, владеющий техникой правильных движений.

Существуют разновидности массажей, которые зависят от используемых приспособлений и массируемых зон:

  1. Массирование в области поясницы осуществляется плавными движениями от 5-го позвонка. Затем массирование производится вдоль мышц живота с постепенным переходом к ягодицам, суставу бёдер.
  2. Массирование простаты осуществляется в лежачем положении пациента на боку. При этом колени должны быть согнутыми. Надев медицинские перчатки, специалист вводит вазелин в анальное отверстие для обследования предстательной железы. После этого можно приступать к массирующим движениям, продолжительность которых достигает пару минут с периодичностью один раз в несколько дней. Терапевтический курс составляет 10 процедур. Массаж от профессионала позволяет расслабить чрезмерно напряжённые ткани простаты, улучшить кровообращение в предстательной железе, устранить секрет от её застоев.
  3. Массаж с применением диагностических палочек проводится интенсивно для быстрейшего достижения ожидаемого результата.
  4. При возникновении проблем с мочеиспускательной системой при аденоме простаты можно проводить массирование эластичным кольцом. Его необходимо надеть на половой орган, массируя верх-низ прокатными движениями. Подобные манипуляции проводятся в два-три раза подхода за сутки.
  5. Рекомендуется применение массажёров-роликов, которыми массируются, как болезненные зоны, так и прилежащие к ним места, что улучшает отток крови.
  6. Эффективно применение вибромассажёров, которые позволяют устранить застои в малотазовой области.
  7. Можно воспользоваться гидромассажем, для которого понадобится груша из резины, пол литра кипячённой тёплой воды, необходимый раствор для данной процедуры, а также мыло жидкое. Процедура проводится в вечернее время за пару часов перед сном, после клизмы. Температура раствора не должна быть ниже 20 градусов. Пропорции раствора: ромашковый отвар (1:5000), марганцовка (1:10000).

Если правильно делать массажные движения, то улучшается тонус мышцы, кровяное обращение в тазу, состояние толстой кишки, осуществляется правильный выход секрета.

Курс терапии предстательной железы посредством специализированных устройств проводится под влиянием тепла, вибрации, а также магнитного поля. Тепло налаживает кровообращение, повышает иммунитет к болезнетворным микроорганизмам. Магнитное поле устраняет воспалительный процесс, отёчность, налаживает работу системы мочеиспускания, помогает ускорить затягивание ран. Вибрирование оказывает стимулирующее действие для ускорения отхода застоявшегося сока. При хронической аденоме используется массирование аппаратное.

Показания к массажным процедурам

Важно знать, что лишь в нескольких случаях возможно проведение массажа:

  1. Различные стадии простатита, кроме острой инфекционной формы.
  2. В качестве средства получения секрета детородного органа для проведения лабораторного анализа.

Основные эффекты, которые оказывают массажи:

  • улучшение кровообращение;
  • устранение излишних клеток с поверхности каналов мочевого выделения;
  • стимуляция скорейшего выделения простатической жидкости;
  • ликвидация застоев, наблюдающихся в венозной крови.

Противопоказания

Делать массаж — отличный метод комплексного лечения при аденоме простаты.

Однако процедура имеет ряд противопоказаний:

  1. Острая форма заболевания.
  2. Злокачественная опухоль простаты.
  3. Кальцинаты простаты.
  4. Запущенный геморрой, эрозия в анальной зоне.

Проще говоря, массирование предстательной железы при аденоме можно проводить не всегда.

Какие неприятные последствия могут возникнуть?

Имеется ряд существенных факторов, из-за которых не рекомендуется проводить стимулирование простаты при аденоме.

К таким факторам относятся:

  1. Диссеминация хронических структур. Повышая кровообращение, массаж приводит к тому, что частицы больного органа распространятся по организму. Заранее сложно спрогнозировать, где они осядут и к чему приведут в дальнейшем.
  2. Возможность возникновения злокачественного процесса. Физическое воздействие может привести к дезорганизации генома и без того повреждённых клеток.
  3. При аденоме предстательной железы в совокупности с острым простатитом существует опасность разнести заражённую микрофлору по человеческому телу.

В каких случаях рекомендуется данная физиотерапия?

Нередко, пациенты читают самые различные материалы, касающиеся аденомы предстательной железы. Многие источники уверяют, что массаж при данном заболевании рекомендован специалистами. Однако это не совсем так. Подобное воздействие рекомендовано лишь при застое крови в детородном органе и наличии хронической формы простатита. В данных случаях больной должен проходить щадящие массажные процедуры. При иных обстоятельствах железу не стоит тревожить. Ведь любое дополнительное влияние на больную зону может спровоцировать злокачественное перерождение.

Народные средства

Комплексной терапией избавления от аденомы простаты предусмотрено также применение народных средств. Поговорим о самых распространённых и максимально эффективных методах.

Настойка из осиновой корыВам потребуется измельчённая сухая кора (100 гр.), которую следует залить спиртом (200 гр.) и после настаивания в тёмном, сухом месте, процедить. Полученную настойку накапайте на ложку и пейте по 20 капель трижды в сутки перед приёмом пищи. Лечение составляет несколько месяцев.
Настойка из болиголовыСредство отлично помогает при аденоме простаты и различных опухолях. Чтобы сделать такую настойку воспользуйтесь приготовлением рецепта из коры осины и пейте полученный состав (1 ч.л.) перед едой в течение трёх месяцев. Также хорошо проводить микроклизмы, для приготовления которых нужно развести чайную ложку настойки в 100 гр. кипячённой тёплой воды.
Пчелиный подморЧтобы приготовить лекарство необходимо залить водой (500 мл) несколько ложек столовых подмора и поставить полученную массу на небольшой огонь. После кипячения в течение нескольких часов, необходимо процедить лекарство и хранить в холодном месте не более чем четырнадцать дней. Принимается данный отвар как при необходимости избавления от аденомы простаты, так и импотенции трижды в сутки по 1 ст.л. с натуральным мёдом (1ч.л.). Курс терапии достигает двух месяцев. Потребуется проведение трёх подобных курсов с месячным перерывом.
Тыквенные семечкиСемечки (500 гр.) следует очистить и измельчить с помощью мясорубки. Затем нужно соединить полученную массу с натуральным мёдом (250 гр.), замесить крутое тесто и сформировать небольшие шарики. При аденоме простаты нужно брать шарик в рот и рассасывать его до приёма пищи, трижды в сутки. Курс лечения — следует рассосать все шарики. Спустя двенадцать месяцев терапия можно повторить. Можно не создавать шарики, а просто употреблять данное средство дважды в сутки по 1 ч.л.
Так же прочтите:  Осложнения тур предстательной железы

Ещё один рецепт из семечек тыквы при аденоме предстательной железы: приобретите ведро семечек, затем подсушите и измельчите до порошкообразного состояния. Размешивайте полученный порошок (1ст.л.) в коровьем кипячёном молоке (100 мл.) и выпивайте полученную массу дважды в сутки. Параллельно полезно выполнять упражнение велосипед. Спустя двенадцать месяцев симптомы болезни исчезнут бесследно.

СольИзвестно, что солевой раствор помогает при устранении различных недугов, особенно быстро рассасывает опухоли. Чтобы устранить симптомы аденомы предстательной железы, вам понадобится 9-ти процентный солевой раствор в воде, в котором следует смочить сложенную в шесть слоёв марлю и приложить к проблемной зоне. Для получения максимального эффекта нужно прикладывать такую повязку на пах на ночь. Облегчение ощутите через 6-7 процедур.Корень крапивыСделайте настойку, используя корни крапивы, и вы быстро устраните нежелательные симптомы аденомы простаты. Вам потребуется залить корни (1 ст.л.) кипятком (300 мг) и кипятить полученную массу на протяжении 15 минут, после чего настоять пару часов, затем распределить на три раза, чтобы принимать трижды в сутки за тридцать минут до приёма пищи. Терапевтический курс достигает шестьдесят дней, после чего следует сделать перерыв и провести повторное лечение.Сок петрушкиНужно отжать сок и соединить с натуральным мёдом в одинаковом количестве. Полученный состав принимайте трижды в сутки по несколько больших ложек. Сок петрушки поможет избавиться от аденомы предстательной железы, а также устранит отложение солей, скопившихся в суставах, а также камни в почках. Курс терапии следует проводить не менее чем на протяжении шести месяцев.

Что ещё можно делать при устранении заболевания?

Помимо перечисленных рецептов, в борьбе с аденомой предстательной железы помогут такие средства нетрадиционной медицины:

  1. Свечи, созданные из прополиса (30 гр.), а также козьего жира (150 гр.), необходимо вставлять ежедневно в вечернее время суток по одной свече.
  2. Ежедневно рекомендуем употреблять масло льняное (2 ч.л.).
  3. Каждый день употребляйте лук в больших количествах.
  4. Трижды в сутки принимайте настой из чеснока (по 50 гр.). Залейте измельчённый лук (1 ст.л.) крутым кипятком (500 гр.), после этого оставьте для настаивания в течение десяти часов.
  5. Регулярно пейте чай, приготовленный из тмина.
  6. Откажитесь от алкогольных напитков, а также острых продуктов питания.
  7. Не проводите время на холоде, чтобы не переохладиться.
  8. Выполняйте физические упражнения, способствующие укреплению мышц тазового дна.

Прогноз

Остановить заболевание можно на начальной стадии. При своевременности обращения к специалисту и прохождении назначенного терапевтического курса предстательная железа прекратит увеличиваться. При несвоевременном обращении за медицинской помощью может развиться осложнение.

В качестве профилактических мероприятий аденомы простаты рекомендуется:

  • следить за весом;
  • придерживаться правильного рациона питания, свести к минимуму употребление мясных продуктов питания, жиров растительного происхождения, углеводов. В рацион следует включить больше овощей, а также фруктов;
  • обследование простаты после 40 лет.

Если заболевание настигло вас, тогда необходимо обследоваться ежегодно.

Часто задаваемые вопросы

Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.

Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.

Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.

Анатомия предстательной железы

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Почему возникает аденома простаты?

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.
С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

  • Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
  • Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
  • Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния — половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Симптомы аденомы простаты

Симптоматическая картина заболевания зависит от стадии заболевания.

Существует три стадии заболевания
1 стадияхарактеризуется возникновением жалоб при полном опорожнении мочевого пузыря (стадия компенсации).
2 стадияхарактеризуется значительным нарушением работы мочевого пузыря в котором после мочеиспускания остается значительное количество мочи (стадия субкомпенсации).
3 стадияразвивается полная дисфункция мочевого пузыря с феноменом парадоксальной ишурии (выделение по каплям мочи из переполненного мочевого пузыря).

Все симптомы заболевания можно разделить на обструктивные (связанные с затруднением выделения мочи) и ирритативные (симптомы раздражения).

  • Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
  • Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
  • Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
  • Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
  • Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
  • Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.
Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Чем опасна аденома простаты?

Диагностика аденомы простаты

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Так же прочтите:  Как можно сдвинуть месячные на неделю

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)
Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.
Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Лечение аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Лечение фитопрепаратами

Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.

Электроинцизия аденомы простаты – этот метод лечения отличается от других методов тем, что в данном случае ткани простаты не удаляют, а лишь производят продольное рассечение тканей простаты и шейки мочевого пузыря.
Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:

  • Молодой возраст пациента
  • Небольшой размер простаты
  • Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты

Хирургические методы лечения с использованием лазера
Существует два основных направления лазерной терапии:

  • Лазерная вапоризация
  • Лазерная коагуляция

Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты.

Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут.

Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.

Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия.

Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.

Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.

Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования)
При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).

Профилактика аденомы простаты

  • Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
  • Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
  • Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
  • Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
  • Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.

Часто задаваемые вопросы

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector