Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Цистит от секса

Содержание

Цистит – это воспалительный долговременный процесс, который происходит в мочевыводящих путях. Преимущество данное заболевание появляется у женщин, а особенно после интимной близости. Что такое цистит после интимной близости, как предотвратить его и как лечить – основные вопросы, на которые вы узнаете ответы.

Основные симптомы цистита (после секса)

Цистит после интимной близости значительно отличается от обычного острого цистита. Симптомы можно почувствовать практически сразу после половой связи.

Симптомы цистита после интимной близости:

  • сильная боль при мочеиспускании;
  • после опорожнения всегда ощущается, что мочевой пузырь остался полным;
  • чувство рези внизу живота;
  • примесь крови в моче;
  • может повыситься температура тела;
  • учащенные позывы посетить туалет;
  • интимная близость чревата получением неприятных ощущений (женщина не может достичь оргазма из-за дискомфорта).

При первых проявлениях симптомов следует посетить врача, а особенно, если после половой связи сразу чувствуется боль. Если своевременно не лечить цистит, то возможно развитие воспаления придатков, нарушение деятельности почек. Все заболевания, появившиеся в дальнейшем, могут привести к затяжному длительному лечению.

Цистит после интимной близости: причины

Самой главной причиной появления и прогрессирования цистита сразу после полового контакта с партнером является инфекция: болезнетворные микроорганизмы от мужчины моментально проникают в мочевой пузырь женщины. Почему появляется цистит после интимной близости? Причины его возникновения такие:

  • аномалия физиологического развития человека;
  • отверстие мочеиспускательного канала у женщины находится близко к выходу из влагалища, поэтому для бактерий путь «открыт» в мочевой пузырь;
  • если вовсе не были соблюдены правила личной гигиены со стороны мужчины и женщины, то бактерии с половых органов или рук могут попадать в мочеполовую систему, спровоцировав воспалительный процесс;
  • при совмещении анального и вагинального секса в одном половом контакте;
  • использование презерватива, в котором имеется спермицидная смазка (например, спермицидные контрацептивы и специальные кремы могут травмировать слизистую оболочку мочеполовых путей);
  • нетрадиционные позы в сексе, которые могут спровоцировать травму слизистой уретры (самой опасной позой является миссионерская);
  • при вступлении в половой акт с недолеченным циститом от предыдущего секса появляется повторный цистит.

Цистит после интимной близости может возникнуть из-за наличия венерического заболевания одного из партнеров, а также при грубом сексе и недостатке естественной смазки. Так, любой вид повреждения слизистой оболочки может привести к размножению патогенной микрофлоры и воспалению.

При грубом сексе смазки мало и половые органы недостаточно подготовлены к интимной близости. Поэтому цистит появляется сразу после того, как половой контакт закончился, на фоне травмированного мочеиспускательного канала в виде трещин и эрозивных повреждений.

Что такое патогенез?

Патогенезом называют процесс зарождения и дальнейшего развития того или иного заболевания. При цистите огромное количество патогенных микроорганизмов попадают через мочевой канал в мочевой пузырь. Такой путь болезни называют уретральным, попросту говоря, восходящим.

Цистит после интимной близости появляется из-за того, что попадают в организм бактерии. Однако, чтобы спровоцировать воспаление, необходим «толчок». Иначе говоря, цистит развивается в том случае, если имеются все предрасполагающие факторы:

  • пониженный иммунитет;
  • нарушение деятельности при опорожнении мочевого пузыря.

Цистит у женщин после секса

Данным заболеванием чаще всего страдают женщины. Причина одна – специфическое строение половых органов у женщин. В этом и кроется главное отличие между мужским и женским строением половой системы. У женщины мочевыделительный канал намного шире и короче, чем у мужчин. Именно поэтому бактерии без проблем проникают в мочевой пузырь и размножаются там.

Проблема цистита после интимного полового контакта достаточно распространена среди женщин. Именно поэтому им следует знать, что является причиной воспаления и какие профилактические методы нужно применять.

Цистит у мужчин после секса

Данное заболевание чревато восходящим путем заражения. Другими словами, инфекция проникает по уретре в мочевой пузырь, после чего происходит развитие патогенных микроорганизмов. Именно по этой причине у мужчин практически не встречается данное заболевание. Однако профилактика и лечение ничем не отличаются.

Диагностика

Возник цистит после близости? Лечение должно начинаться без промедлений. Сразу необходима диагностика, для того чтобы врач смог назначить специальные препараты. Важно, чтобы курс лечения был подобран индивидуально, ведь возбудители заболевания у каждого разные. Итак, врач должен направить пациента на сдачу таких анализов:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • посев мочи на микрофлору;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • мазок из влагалища;
  • определение расположения влагалища и уретры.

Осложнения и последствия

При игнорировании первых признаков заболевания цистит может перейти в тяжелую форму. Соответственно, курс лечения понадобится усиленный. К тому же миновать появления осложнений будет непросто. Инфекция из мочевого пузыря может поразить другие органы, спровоцировав в почках воспалительный процесс. Также, если появляется цистит сразу после занятия сексом, то у женщины может вовсе пропасть половое влечение.

Не избежать психологических проблем: понижение самооценки, нервное напряжение и разногласия между мужчиной и женщиной. Сегодня все больше дам занимаются самолечением. Зная свою проблему, многие сразу после секса принимают антибиотики. Они «блокируют» проблему, но только на короткое время. К тому же постоянный прием антибиотиков вызывает серьезные трудности со здоровьем.

Непосредственно может отмечаться антибактериальная устойчивость, при которой препарат окажется бессильным в борьбе с микроорганизмами. Принимать антибиотики ни в коем случае нельзя беременным женщинам. Цистит, в свою очередь, может спровоцировать самопроизвольный аборт, остановку развития плода и преждевременные роды. Именно поэтому специалисты со всего мира пришли к единому мнению: необходимо полное профессиональное лечение.

Цистит после интимной близости: лечение

Успех лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Поэтому, если вы почувствовали первые симптомы цистита, то сразу нужно идити к урологу. Воспалительный очаг во влагалище можно устранить при помощи специальных противогрибковых и антибактериальных медицинских препаратов. При выявлении венерического заболевания курс лечения понадобится пройти каждому из партнеров.

Лечение направлено на то, чтобы блокировать распространение инфекции. Если цистит вызван бактериями, то врач назначает антибиотики – "Офлоксин", "Манурал", а при вирусной инфекции – "Циклоферон", при грибковой инфекции – "Флуконазол". При воспалительном процессе врачи рекомендуют вводить антисептики через уретру.

Также хорошо помогает прогревание, диета, специальные гимнастические упражнения и обильное питье. К тому же при выполнении всех рекомендаций доктора советуют пропить курс иммуностимулирующих препаратов, фитопрепаратов и витаминов. Необходимо прохождение полного курса лечения. Иначе заболевание может перерасти в хроническую стадию. А вот уже патологическую форму вылечить будет сложно.

Оперативное вмешательство

Если врач выявил анатомические особенности мочевыделительной системы, то возможно и использование оперативного способа лечения – транспозиция уретры – поднятие его выше уровня влагалища. Остатки от девственной плевы способствуют оттягиванию уретры. Именно поэтому хирург эти остатки иссекает.

Восстановление после такой операции длится от 7 до 15 дней. Практически в 90 % случаев с помощью хирургического вмешательства женщина навсегда забывает, что такое цистит после полового акта.

Лечение народными средствами

Цистит с кровью после интимной близости можно вылечить и народной медициной. Однако использовать определенные рецепты можно только после предварительной консультации с врачом. Многие урологи считают, что традиционный способ лечения дополнять народным не только можно, но и нужно. Однако следует не забывать, что причины цистита после интимной близости, лечение которого требует комплексного приема антибиотиков, смазмолитиков и других препаратов, также нужно устранять. Одним из эффективных способов в народной медицине считают прогревание горячим кирпичом.

Так же прочтите:  Таблетки для длительной эрекции

Красный кирпич, предварительно прогретый на огне, помещают в эмалированное ведро. После чего следует сесть на ведро, укутав все тело теплым пледом или одеялом. Процедура должна длиться до 20 минут. Мокрые участки следует хорошо протереть и лечь в постель. Для усиленного эффекта можно на горячий кирпич накапать березового дегтя. Среди нетрадиционных (народных) методов лечения следует выделить и настои, и травяные отвары. Для снятия воспаления и неприятных симптомов эффективно помогает зверобой, полевой хвощ, грыжник и осина обыкновенная.

Если выявлен хронический воспалительный процесс, то рекомендуется выпить отвар зверобоя. Понадобится 15 г зверобоя и 250 мл крутого кипятка прокипятить в течение 60 минут. После чего следует процедить. Употреблять такой отвар необходимо по 125 мл четыре раза в день.

При самостоятельном лечении дома помочь самому себе можно только диетой. Необходимо исключить все острое и пряное из своего рациона. Также чай/кофе пользы никакой не принесут. Желательно хотя бы на время заменить их настоями из трав или простой водой. Эффективен морс из клюквы. Клюква считается натуральным антибиотиком и быстро действует на бактерии, которые могут вызвать цистит.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты способствуют уменьшению количества проявляемых болевых признаков после половой связи. К тому же такие препараты помогают устранить различные инфекции мочеполовой системы. Выбор определенного препарата напрямую зависит от того, какие симптомы ярко проявляются. Если имеется жжение, боли при частом мочеиспускании, то тут эффектна шпанская мушка. Этот препарат обычно используют в том случае, если на фоне воспалительного процесса в организме женщина становится раздражительной.

Следует знать, что проявление симптомов усиливается при употреблении кофе, алкогольных напитков и т. п. При лечении шпанской мушкой потребуется прогревание, тепло и обильное питье. Барбарис используют в том случае, если боли острые и жгучие. Выбор этого гомеопата обусловлен апатичным состоянием больного, усталостью и плохой концентрацией. Каустическую соду назначают врачи тогда, когда больной постоянно испытывает не только сильные, частые позывы в туалет, но и при возникновении проблем с мочеиспусканием.

Как не допустить возникновения цистита после секса?

Профилактика цистита после интимной близости заключается в простых советах:

  • если партнеры ведут сидячий образ жизни, то необходимо выполнять физические упражнения 2 раза в день (утром и вечером);
  • нельзя терпеть, сдерживать мочеиспускание;
  • в течение дня нужно употребить как можно больше жидкости, это ускорит выведение инфекций из организма;
  • во время менструации нужно ограничить себя в половом акте (если же занятия сексом продолжаются, то рекомендуется соблюсти повышенную гигиену);
  • при наличии заболеваний в ротовой полости нужно полностью отказаться от орального секса;
  • анальным сексом заниматься необходимо только с презервативом;
  • используйте презервативы, строение которых не наделено спермецидной смазкой с лабрикантом;
  • по возможности избегайте сексуальных поз, которые вызывают раздражение уретры.

Как избежать цистита после интимной близости? Ответ прост: главное, до начала и после завершения полового акта обязательно тщательно мыть половые органы.

Прогнозы

При наличии такого заболевания, как цистит после полового акта, прогноз обычно благоприятный, если приступить своевременно к лечению у специалиста.

Самодеятельность в лечении, а непосредственно прием антибиотиков после каждой половой близости, рано или поздно может вызвать нежелательную реакцию организма.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее сможете раз и навсегда распрощаться с циститом. Своевременное эффективное лечение поможет вернуться к нормальной жизни и неомраченной никакими внешними факторами интимной близости.

Посткоитальный цистит у женщин — заболевание, возникающее через 24-48 часов после любовного акта. Его можно отнести к числу самых странных недугов. Казалось бы, только вчера женщина получала удовольствие, а уже сегодня страдает от жжения, боли и постоянных позывов к мочеиспусканию. Что же приводит к развитию инфекции, и как избежать подобных симптомов в дальнейшем? Чем чреват цистит после секса, и на какие органы может распространиться инфекция? Как вылечить болезнь, и эффективна ли народная медицина?

Более трети женского населения страдает этой формой цистита. Считается, что от нее не защищена ни одна женщина (у мужчин патология встречается намного реже из-за анатомических особенностей органов мочеполовой системы). Поэтому дамам необходимо знать не только о лечебных мерах, но и о профилактике возникновения цистита после полового акта.

Причины осложнений после секса

Обычно обострение цистита возникает из-за одного или нескольких факторов:

  1. Механическое повреждение , натирание. В особенности бывает при длительном соитии или неосторожных движениях партнера.
  2. Частота половых актов . Для того чтобы ни мужчина, ни женщина не страдали циститом после занятия любовью, нужно следить за тем, чтобы интимная жизнь была регулярной и размеренной.
  3. Цистит медового месяца . Такая форма недуга может возникать после первого акта любви или же после активного секса, произошедшего после длительного воздержания. Примечательно, что циститу медового месяца подвержены как молодые девушки до 20 лет, так и женщины бальзаковского возраста. В последнем случае цистит после интима появляется и из-за недостаточного количества естественной смазки во влагалище, что приводит к повреждениям и микротравмам.
  4. Несоблюдение личной гигиены . На половых органах обитают не только полезные, но и болезнетворные бактерии. При условии регулярного приема душа сохраняется баланс микроорганизмов, но как только человек прекращает регулярно проводить гигиенические процедуры, рост плохой флоры ускоряется с невиданной скоростью.
  5. Патогенные микроорганизмы в сперме и смазке . Иногда случается, что с микрофлорой женского организма все в порядке, но после секса начинается цистит вновь и вновь. В таком случае рекомендуется сдать анализы партнеру. Ведь существует вероятность, что патогенные микроорганизмы обитают в сперме и предсеменной жидкости. Именно поэтому при диагностике цистита, возникшего после полового контакта, обследование и соответствующее лечение рекомендуется проходить обоим партнерам.
  6. Специфические особенности строения уретры . В норме мочеиспускательный канал женщины всегда сомкнут и располагается на 1-2 см. ниже клитора. При таком состоянии патогенные микроорганизмы не способны проникнуть внутрь и вызвать воспалительный процесс. Тем не менее у некоторых женщин уретра находится ниже и отличается повышенной подвижностью, что и объясняет открытость ее устья во время фрикций. И хотя такое строение считается вариантом нормы, женщины с подобными анатомическими особенностями в большей степени подвержены жжению и циститу после секса.

Симптомы заболевания

Зачастую первые признаки цистита после секса проявляются уже спустя 2-3 часа и достигают своего пика через 15-20 часов.

К основным симптомам, на которые жалуются женщины, можно отнести следующие:

  • боль над лобком;
  • зуд и жжение при попытке опорожнить мочевой пузырь;
  • сама моча темного цвета;
  • возможно наличие примесей крови.

Почему важно лечить недуг

При возникновении первых симптомов заболевания после секса необходимо бить тревогу. Не стоит радоваться тому, что жжение, зуд и частые позывы в туалет прошли спустя 2-3 дня сами собой. Как правило, такой вид цистита имеет скрытый характер, что автоматически повышает его опасность для женского организма.

При локализации болезнетворных бактерий в уретре и мочевом пузыре болезнь существенно усугубляется. Объясняется это непосредственной близостью органов малого таза. Если не начать терапию цистита, появившегося на фоне занятия сексом, инфекция вполне может оккупировать матку и яичники.

Иногда болезнь предрасполагает к бесплодию или выкидышам, преждевременным родам. Поэтому при планировании беременности оба партнера проверяются на наличие урогенитальных инфекций, способных привести к циститу.

Врага нужно знать в лицо

Цистит после незащищенного секса наблюдается при поражении мочевого пузыря такими патогенными микроорганизмами, как:

  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • трихомонада;
  • стафилококк и стрептококк.

Цистит после нетрадиционного контакта

У некоторых людей после незащищенного анального контакта возникает цистит. Довольно часто возбудителем недуга могут быть патогенные микроорганизмы, которые обитают в прямой кишке. По большей части — это E. Coli (более известная как кишечная палочка).

При прекращении анального акта и введении полового члена во влагалище кишечная палочка оказывается в женских интимных органах.

Меры предосторожности

Чтобы не пришлось бороться с циститом, возникшим после анального секса, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил парам, которые регулярно практикуют такой вид ласк:

  1. Не забывайте об использовании презерватива. Данная мера безопасности необходима и в том случае, если вы полностью доверяете партнеру и знаете, что он вам верен.
  2. Один презерватив для одного вида ПА. То есть, не стоит входить во влагалище сразу после анального секса, не проведя гигиенические процедуры. Это относится и к людям, которые в качестве подготовки делают клизму.
  3. Проводите гигиенические процедуры после каждого акта.
  4. Если вы практикуете проникновение в анус и влагалище пальцами, то используйте для каждой зоны отдельный. Это же относится к интимным игрушкам.

Возникновение после орального секса

Оказывается, связь между ласками Гебы (так греки называли стимуляцию полового члена языком и ртом) и воспалением мочевого пузыря действительно существует. Ведь цистит может возникнуть в том случае, если после ласк члена партнера вы решите перейти к традиционному вагинальному контакту.

Объясняется феномен тем, что ротовая полость человека буквально кишит бактериями, большая часть которых вполне может остаться во влагалище женщины. Поэтому стоит отказаться от ласк такого вида в том случае, если у вас простуда, заболевание горла (например, ангина) или же вы болеете глосситом или кандидозом ротовой полости.

Так же прочтите:  Лимфоузлы между ног воспаление

Появление проблемы у мужчин — миф или реальность

Ввиду того, что длина уретры представителей сильного пола на 15-16 см. длиннее женской, и составляет 20 см., принято считать, что любые формы цистита — это проблема, которая относится лишь к дамам. Но на самом деле мужчины также подвержены циститу, особенно в том случае, если речь идет о недуге, возникшем после секса. Подхватить болезнетворные микроорганизмы мужчина может от партнерши во время фрикций или же из-за пренебрежения гигиеническими процедурами.

Однако в большинстве случаев мужской цистит имеет венерическую природу и требует обследования и лечения обоих половых партнеров.

Диагностика

При первых симптомах цистита на фоне интима следует обратиться к врачу. Для скорейшего определения возбудителя и назначения эффективной схемы лечения доктор назначает такие исследования:

  • биохимический и клинический анализы крови и мочи;
  • анализ на определение чистоты микрофлоры влагалища;
  • бак посев мочи;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Обоим партнерам нужно сдать анализы на урогенитальные инфекции: ПЦР метод, лейкоцитарную эстеразную реакцию и другие. Рекомендуется регулярно проходить обследование на ЗППП всем, кто практикует анальный секс.

В отдельных случаях может быть показано пройти рентген или назначен ультразвуковой метод диагностики.

Как лечить болезнь после незащищенного контакта

После полного обследования доктор назначает антибактериальную терапию. Одним из самых быстродействующих препаратов считается Монурал (достаточно принять его 1-2 раза). Также врачи часто назначают Нолицин, Цифран, Фурадонин. Дополнить прием антибиотиков можно фитотерапией — Канефрон, Цистон.

Обычно на начальной стадии заболевания проводят медикаментозное лечение в течение 3-5 дней, чтобы избавиться от бактерий в мочевом пузыре и клинических симптомов цистита.

Помимо антибактериальных средств врачи назначают обезболивающие, способные притупить дискомфортные ощущения. Например, Но-шпу или Папаверин.

Домашние способы

Если жжение и боль после секса застали вас врасплох и обратиться за медицинской помощью нет возможности, то приготовьте настой из: ромашки, любистока и зверобоя. Смешайте сырье в равных количествах, добавьте крутого кипятка и оставьте на 30-40 минут. Процедите отвар и пейте 2-3 раза в сутки.

Из сильных средств, быстро помогающих при остром цистите, можно разово принять Фосфомицин.

Введите в свой питьевой рацион клюквенный морс. Использование напитков, приготовленных на основе этой дикорастущей ягоды, объясняется ее высокой кислотностью.

Хирургическое вмешательство

Если женщина измучилась от цистита, возникающего после занятий любовью, то, вероятнее всего, это связано со специфическими особенностями строения мочевого канала. В таком случае врач может рекомендовать проведение операции, именуемой транспозицией уретры.

Такая хирургическая манипуляция заключается в поднятии мочеиспускательного канала на нормальную высоту и его закрепления. Данная процедура характеризуется минимальными рисками, а период реабилитации после нее займет не более недели.

Простые рекомендации для избежания проблемы

  • Нельзя заниматься сексом в период лечения цистита. При фрикциях усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому во время ПА болезненные ощущения и дискомфорт во влагалище ярко выражены. Также следует помнить, что выполнение супружеских обязанностей во время терапии снижает ее эффективность и замедляет процесс восстановления нормальной микрофлоры.
  • В период и сразу после простудных заболеваний любовью заниматься не стоит. Такая рекомендация основана на том, что иммунная система расшатана, а это может привести к рецидиву хронического цистита.
  • При ощущении во время процесса боли и жжения нужно сразу остановиться. Секс не должен вызывать дискомфорта. Если такое наблюдается, то высока вероятность, что произошло механическое повреждение мочевого пузыря, которое может значительно усугубить болезнь.

Как избежать дальнейшего появления недуга

  • Избегайте чередования проникновений во влагалище и анус. В таком случае бактерии из прямой кишки попадут во влагалище, а затем и в уретру.
  • Не занимайтесь сексом в период менструации. В это время женская микрофлора меняется, а иммунитет ослабевает, на фоне этого патогенные микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал.
  • Прежде чем предаться любви, вымойте руки и половые органы. А после акта помочитесь и примите душ. То же касается и партнера.
  • Старайтесь вести регулярную интимную жизнь с одним партнером. То густо, то пусто — плохое правило, которое провоцирует возникновение недуга.
  • Если вы хотите избежать повторения инфекции, откажитесь и от смазок. Дело в том, что составы лубрикантов далеко не безобидны и иногда нарушают здоровый баланс микрофлоры во влагалище.
  • Если ранее вы использовали спермицидные контрацептивы для избегания нежелательной беременности, то рекомендуется отказаться и от них. Такие средства защиты способны спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В свою очередь это приводит к развитию цистита после секса.
  • При постоянных рецидивах цистита после ПА следует обратиться к гинекологу, пройти обследование, а также проверить партнера на наличие урогенитальных инфекций.

Упражнения Кегеля как способ профилактики

Очень важно женщинам, которые подвержены развитию инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, делать упражнения на укрепление интимных мышц. Это позволяет нормализовать обменные процессы в органах мочеполовой системы и предотвратить рецидив. Также занятия способствуют улучшению микрофлоры.

Женщины, которые только приступают к упражнениям, замечают, что при тренировках увеличивается количество выделений из влагалища. Пугаться этого вовсе не стоит. Ведь с этой слизью из организма выходят патогенные микроорганизмы, способные нанести удар по здоровью женщины при любом удобном случае.

Безопасные позиции

Для предотвращения заболевания, как можно реже старайтесь заниматься сексом в миссионерской позе. Именно при соитии партнеров в этой позиции происходит слишком сильная механическая стимуляция клитора и уретры. Также не рекомендуется поза Наездница.

А вот коленно-локтевая позиция не вызывает у женщин дискомфорта, равно как и поза Ложки.

Посткоитальный рецидивирующий цистит — довольно неприятное заболевание, которое вносит дискомфорт в жизнь представительниц прекрасного пола. При инфекции рекомендуется посетить кабинет гинеколога и уролога и сдать необходимые анализы для назначения антибактериальных или растительных препаратов обоим партнерам. Ни в коем случае не игнорируйте первые симптомы недуга, ведь болезнетворные организмы способны поражать не только мочевой пузырь, но и матку, яичники и даже почки.

От клюквенного сока до упражнений Кегеля

Текст: Наталия Закураева

Цистит хоть раз в жизни был у 60 % женщин старше подросткового возраста, а у каждой десятой женщины старше восемнадцати лет он случается ежегодно. После первого эпизода в 25–50 % случаев цистит возвращается в течение года, а у 3–5 % женщин инфекции будут повторяться дольше. К счастью, чаще всего острые инфекции нижних мочевыводящих путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее состояние это крайне неприятное. Разбираемся, почему циститом болеют не все, отчего он возвращается и что делать, чтобы от него избавиться.

Жжение и боль

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Стоит определиться с терминами: в англоязычной медицинской литературе обычно говорят об инфекциях мочевыводящих путей, а не о цистите или уретрите отдельно. Это оправданно, так как симптомы воспаления уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря практически одинаковы, и поймать момент, когда уретрит становится циститом, очень сложно. Чаще всего воспаление не распространяется выше мочевого пузыря, поэтому можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей — в отличие от заболеваний верхнего отдела, при которых воспаление охватывает мочеточники и почки.

Микробы и биоплёнка

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка,
в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Так же прочтите:  Фиброаденома молочной железы что это лечение

Цистит может возникать и без бактериальной инфекции — в таком случае в антибиотиках смысла нет. Существует, например, так называемый интерстициальный цистит, причины которого до сих пор полностью не ясны. Он проявляется длительным воспалением мочевого пузыря и тазовой болью, поражает в основном женщин, а инфекции при этом не обнаруживается. Ещё цистит может возникать под воздействием химических веществ — например, в составе пены или бомбочек для ванн, гигиенических спреев или гелей, спермицидных таблеток или желе. Эти вещества запускают в уретре реакцию, подобную аллергической; развивается воспаление мочеиспускательного канала, а затем и мочевого пузыря.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было

Иногда цистит возникает при приёме определённых лекарств, например, для лечения системной красной волчанки или гломерулонефрита. Цистит инородного тела — это воспаление, которое развивается, например, из-за установленного катетера. При общем хорошем здоровье цистит неприятен, но не опасен, однако во время беременности, у женщин с сахарным диабетом или почечнокаменной болезнью, при наличии анатомических аномалий или подавлении иммунной функции заболевание уже не считается безобидным: воспаление может «подняться» и вызвать повреждение ткани почек.

И всё же самый частый случай — это обычный бактериальный цистит. Встречается он у женщин чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии: короткая и широкая уретра способствует лёгкому проникновению возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, из-за которых у одних женщин вообще не бывает цистита, а другие болеют им постоянно.

Медовый месяц и гормоны

Вопреки устойчивому мнению, сидение на холодном не вызывает цистит, а основной предрасполагающий фактор — это сексуальная активность. Острое воспаление мочевого пузыря часто впервые возникает после начала половой жизни — для этого даже придуман термин «цистит медового месяца». Триггерами становятся механическое раздражение уретры, изменение тонуса мышц тазового дна, застой крови в нижней трети уретры, что увеличивает риск её травмы. Иногда факторы сочетаются, усиливая влияние друг друга.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей — посткоитальные, то есть возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было. Использование спермицидов для контрацепции тоже не лучший вариант: их активные компоненты уменьшают количество полезных лактобацилл и изменяют pH влагалища, позволяя бактериям проникать в уретру.

Значительную роль играет гормональный баланс: есть данные, что у 10–15 % женщин цистит возникает за неделю до менструации. Из-за изменения уровней эстрогенов определённый вид лейкоцитов (тучные клетки) в мочевом пузыре высвобождает вещества, способствующие воспалению. Эстрогены влияют и на образование защитного слоя из мукополисахаридов на поверхности эпителия, который препятствует прикреплению бактерий; мало эстрогенов — мало веществ для противодействия инфекции.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны

Ещё один фактор риска — нарушение экосистемы влагалища; например, приём антибиотиков может вызвать рост грибков и появление молочницы, а после использования противогрибковых препаратов вновь сдвинувшееся равновесие может спровоцировать повторный цистит. Иногда его причиной становится грибок кандида, вызывающий молочницу. Кроме того, стресс повышает уязвимость к воспалению мочевого пузыря; эмоциональное напряжение активирует выработку одного из гормонов гипоталамуса (кортиколиберина) и высвобождение биологически активных веществ, отвечающих за воспаление. Доказано, что стресс повышает предрасположенность к воспалению мочевого пузыря.

Другой важный момент — врождённые анатомические аномалии. Если выход из уретры расположен низко, то есть близко к влагалищу, во время секса уретра может зиять и становиться входными воротами для бактерий. Похожая ситуация бывает при повышенной подвижности уретры, когда она смещается к влагалищу при определённых положениях тела. Наконец, на устойчивость к циститу влияет и наследственность. Мочевые пути изнутри выстланы слоем клеток, вырабатывающих защитные вещества (протеогликаны и гликозаминогликаны), которые мешают проникновению клеток. Если имеется генетический дефект в синтезе этих веществ, то бактерии проникают в ткани быстрее и провоцируют воспаление.

Антибиотики и упражнения Кегеля

Чаще всего причина цистита — бактериальная инфекция, и чтобы вылечить его, нужно уничтожить возбудителей. В идеале надо сдать мочу для посева на питательную среду и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам — это поможет понять, какие именно бактерии стали причиной и какой антибиотик нужен. Правда, при классической картине цистита лечение часто назначают и без анализов. Российское общество урологов считает, что правильный выбор — это однократный приём трёх граммов фосфомицина трометамола (этот препарат продаётся в упаковке, рассчитанной на одну дозу). В принципе, этот вариант можно выбрать, если цистит застал там, где быстро к врачу попасть не получится — но после возвращения лучше показаться специалисту.

Американская урологическая ассоциация выпустила рекомендации, помогающие врачу подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность терапии. По некоторым пунктам эти рекомендации немного расходятся с европейскими, но в целом они схожи. Если воспаления повторяются, может быть рекомендована длительная антибиотикотерапия, до шести месяцев или даже до года — конечно, таким лечением может заниматься только специалист, который учтёт самые разные факторы. А если цистит возникает после половых контактов, то оптимальной тактикой может быть профилактический приём антибиотиков в течение двух часов после секса — это более щадящий по отношению к микрофлоре кишечника и влагалища способ, чем длительный профилактический приём антибиотиков.

Иногда возникает необъяснимая ситуация: симптомы цистита есть, моча по результатам анализа стерильна, но курс антибиотиков неплохо помогает. Возможный ответ — бактерии есть, но их недостаточно для образования видимой колонии.

В дополнение к антибиотикам врач может рекомендовать нормализовать тонус мышц тазового дна (для этого подойдут упражнения Кегеля) и определить уровень эстрогенов: если он будет низким, возможно, доктор назначит заместительную терапию. Поскольку спермициды тоже известны как провоцирующие цистит, то для профилактики повторных воспалений может потребоваться смена метода контрацепции. Также на приёме гинеколог может определить расположение уретры и дать рекомендации, каких позиций во время секса лучше избегать, чтобы не травмировать её. При выраженной аномалии, если другие варианты не помогают избавиться от цистита, выполняется операция — хирургическое перемещение уретры на её типичное место.

Клюква и новые методы

Пока нет однозначных данных об эффективности клюквенного сока для профилактики повторных инфекций. Сообщалось, что компоненты клюквы нарушают прикрепление кишечной палочки к клеткам, выстилающим мочевой пузырь; правда, дозировки сока в этом исследовании были достаточно большими и даже вызывали тошноту у многих участниц. Ещё один метод с недостаточным объёмом доказательств — совет помочиться сразу после секса, чтобы механически смыть из уретры попавшие туда бактерии. Хотя нельзя точно сказать, насколько это эффективно, этот способ точно безопасен и прост, поэтому игнорировать его при склонности к циститам не нужно.

К новым средствам профилактики цистита можно отнести Д-маннозу — для этого вещества продемонстрирована способность предотвращать рецидивы, если принимать его полугодовым курсом. Д-манноза содержится в цитрусовых и действует подобно флавоноидам клюквы — нарушает прикрепление бактерий к клеткам мочевых путей. Пока нет больших клинических исследований на эту тему, и Д-манноза используется в ветеринарии для помощи кошкам, лошадям и собакам, а людям предлагается в виде БАДов. Возможно, после более тщательного изучения она будет зарегистрирована как лекарство.

Красные флаги и народные методы

Стоит знать о тревожных признаках, при которых не стоит тянуть с визитом к специалисту (урологу или нефрологу). Это окрашивание мочи в красный цвет, боль в спине или по бокам живота, высокая температура, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы — например, пиелонефрит.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны. Например, совет посидеть на ведре с раскалённым докрасна кирпичом или сделать паровые ванны с добавлением спирта может привести к серьёзным ожогам нежных слизистых оболочек половых органов. Приём «целебных» трав тоже может быть опасен: растения и правда содержат активные компоненты, но их дозу проконтролировать невозможно, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемы.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector