Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Фиброаденома молочной железы у мужчин

Содержание

Фиброаденома молочной железы – это сформированное железистой и соединительной тканью новообразование в зоне груди. Обычно имеет доброкачественный характер развития. Врачи не всегда удаляют новообразование. Возможно наблюдение за опухолью в течение некоторого времени. Для удаления требуется пройти расширенное обследование. На основании данных диагностики врач принимает решение об оперативном вмешательстве. В случае трансформации клеток в злокачественное образование принимается решение о проведении операции.

Характеристика заболевания

Фиброаденома формируется в области молочной железы у женщин. В формировании участвует железистый и соединительный вид тканей. Внешне напоминает узел или опухоль неправильной формы с атипичными клетками. Доброкачественная опухоль развивается медленно. В анамнезе может достигать размеров от 8 мм до 50 мм.

Диагностируется у взрослых женщин в период от 20 до 50 лет. Учёные пришли к выводу, что пик заболеваемости приходит на момент наивысших гормональных всплесков. Различают фиброаденому правой или левой груди. Есть примеры двустороннего образования опухоли. Часто встречается у нерожавшей девушки или у женщин после лактации.

Код по МКБ-10 болезнь имеет N60.2 «Фиброаденоз молочной железы».

Виды новообразования

Киста, образованная в молочной железе, может приобретать разные формы и виды. Фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется у половины женщин от 20 до 50 лет. Болезнь может приобретать узловой или кистозный вид. В области груди формируются множественные мелкие узелки либо большие кисты в размере до 50 мм.

Фиброаденоматоз классифицируют в зависимости от строения опухоли и степени роста. Согласно гистологическому строению выделяют ряд видов:

  • Интраканаликулярная форма формируется из соединительной ткани, перекрывает млечные протоки. Дольчатая пролиферирующая опухоль с рыхлой консистенцией располагается в просветах млечных протоков. Новообразование не имеет чётких границ.
  • Периканаликулярную опухоль отличает плотная консистенция с расположением вокруг зоны млечных протоков, не перекрывая пути. Наблюдается кальцинация в поражённой ткани. Ткань с кальцинатами, при проведении процедуры маммографии выявляется обызвествленная капсульная опухоль. Её ещё называют кальцинированная фиброаденома.
  • Смешанный вид представляют образования с признаками интраканаликулярного и периканаликулярного вида болезни.
  • Листовидный вид, или филлоидная фиброаденома, представляет слоистый очаговый участок. Атипичная опухоль разрастается во все стороны с высокой скоростью. Данный вид соответственно подразделяется на три подвида – доброкачественное новообразование, пограничную филлоидную фиброаденому (предрак) и злокачественный узел (фибросаркому). Непролиферативный узел с единичным локусом может наблюдаться в начальной стадии развития. На последних стадиях начинается стремительный рост.

Согласно скорости развития называют два типа болезни:

  • Незрелая опухоль молочной железы характеризуется эластичностью и рыхлой структурой. Солитарную опухоль отличает подвижность и быстрый рост.
  • Зрелый тип болезни имеет капсульную форму с медленным формированием и кальцинированием.

Причины развития патологии

Точной причины, по которой возникает болезнь, врачи не знают. Учёные считают, что факторов появления патологии присутствует несколько:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Хронические заболевания эндокринной или репродуктивной систем;
  • Лишний вес у женщин;
  • Злоупотребление спиртными напитками и никотином;
  • Влияние постоянного стресса;
  • Использование оральной контрацепции на основе гормонов;
  • Искусственное прерывание беременности или выкидыш;
  • Нарушения в процессе метаболизма.

Признаки фиброаденомы

Признаки на начальной стадии формирования узла отсутствуют. Также бессимптомно протекают новообразования, обнаруживающие глубокое расположение в тканях груди. Заболевание проявляет характерный симптом в зависимости от вида и других сопутствующих патологий и отклонений в деятельности организма. Появляются следующие симптомы фиброаденомы:

  • Визуально определяется новообразование в грудной области, при пальпации хорошо прощупывается.
  • Ощущается дискомфорт в зоне поражения грудной зоны.
  • Цвет кожных покровов груди меняет оттенок.
  • Отмечаются специфичные выделения из сосков.

Грудь может болеть при надавливании на больной участок. Ощущается отекание и набухание в предменструальный период. В указанный период область молочной железы сильно болит, наблюдаются выделения из сосков специфической субстанции. При прикосновении может чувствоваться покалывание.

Диагностика патологии

Самостоятельно определить заболевание сложно. Иногда фиброаденома не видна на маммографии и на УЗИ. Отличить от рака груди можно при проведении тщательного обследования грудины. Локализованный очаг в грудине может проявлять визуальные признаки – сосок втягивается внутрь, дерма меняет оттенок над опухолью, капиллярный рисунок становится чётким. Но данные симптомы не всегда могут характеризовать болезнь. Поэтому ориентироваться на визуализацию нельзя.

Но при появлении подозрительных признаков требуется обратиться к врачу и пройти подробную диагностику. Фиброаденому часто путают с раком груди, кистой и цистаденопапилломой. Чтобы установить точный диагноз, потребуется пройти следующие процедуры:

  • Проводится физикальный осмотр пациентки. Визуально опухоль ещё не видна, но при нажатии ощущается плотное инородное новообразование. Врач собирает подробный словесный анамнез о протекании заболевания.
  • Маммография показывает локальный очаг поражения с подробной информацией.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет исследовать грудь и перинодулярный кровоток на признаки клинических изменений. Можно изучить больной участок и определить границы узла.
  • Для уточнения структурного состава проводится тонко- или толстоигольная пункция биологического материала и проводится биопсия с цитологией.
  • Рекомендуется гистологическое исследование биологического образца. Это позволит определить точный состав и степень злокачественности.
  • Кровь нужно сдать на общий клинический анализ, на выявление гормона и онкомаркеров.
  • Врачи часто проводят УЗИ печени и надпочечников с поджелудочной железой, чтобы выявить наличие опасных изменений.
  • Магнитно-резонансная томография даёт более подробную картину заболевания. Также проводится МРТ головного мозга (гипофиза), которая показывает структурные отклонения в развитии.
  • Выделения из сосков исследуют при помощи цитологии.
  • Эластометрия и радиотермия дают дополнительную информацию, помогающую исключить другие патологии.

Когда результаты обследования готовы, врач поставит точный диагноз и определится, как лечить пациентку.

Когда нужно удалять фиброаденому

Психосоматика болезни доброкачественная. Лечение патологии подразумевает последующее удаление. Опухоль по своему развитию неопасна, но её нужно удалять.

Удаление фиброаденомы молочной железы рекомендовано в следующих случаях:

  • Присутствуют болевые ощущения и дискомфорт в фиброаденоме;
  • Узел имеет крупные размеры, которые определяются визуально;
  • Перед зачатием ребёнка – беременность способна спровоцировать резкий рост;
  • Присутствовало раннее лечение подобной патологии;
  • Терапия консервативным методом не даёт положительного эффекта в течение 6 месяцев;
  • Стремительное разрастание и начинает перемещаться по молочной железе;
  • Диагностирована листовидная форма патологии;
  • Гистологическое исследование показало малигнизацию.

При фиброаденоме небольших размеров нужно обратиться к врачу, даже если операция не показана на данной стадии развития болезни. Также врач может принять решение об удалении при наличии проблем с кровотоком и если пациентке больно при касании узла.

К удалению опухоли есть противопоказания. К примеру:

  • Женщине запрещено любое хирургическое вмешательство;
  • Требуется длительная подготовка пациентки перед удалением по медицинским показаниям;
  • Присутствуют проблемы со свертываемостью крови, анемия;
  • Наличие проблем с эндокринной системой – сахарный диабет;
  • Патологии в области сердца и печени с почками.

Операцию отменяют при наличии простуды или коллагеноза, повышенной температуры тела.

Методы удаления опухоли

На начальной стадии выявления узла проводится консервативное лечение, которое позволяет уменьшить размеры, возможно, новообразование самостоятельно рассосётся. Более сложный случай нужно оперировать. Способ удаления может быть малоинвазивный (ткани менее травмируются) и хирургический (открытый). Методы удаления выбирает врач по медицинским и физическим показаниям.

Если грудь постоянно болит, диагностируются подходящие размеры для операции, стоит удалить узел. Операция может быть плановой или ургентной (срочной). Срочная процедура удаления требуется при стремительной малигнизации и росте узла на грудной зоне. Если требуется подготовка к операции, назначается плановая процедура.

Медицинское показание, когда требуется удалять узел, проводят следующими способами:

  • Энуклеация проходит щадящим способом – структура молочной железы практически не страдает от оперативного вмешательства. Процедура проводится под местным наркозом. С анестезией больная не чувствует особого дискомфорта, чувствуется только прикосновение медицинских инструментов. Удаление проходит через ареолу аккуратным рассечением, что снижает риск грубого шва. Применяется традиционный скальпель или электронож. Длительность операции – 1 час. Швы снимаются через неделю. Возможно амбулаторное наблюдение.
  • Секторальная резекция проводится под общим наркозом. Оперируют с захватом здоровой ткани до 30 мм. После операции остаётся грубый шов, который корректируется пластической операцией. Применяется при поздней стадии развития новообразования. Процедура длится более 1,5 часа – зависит от размера и расположения патологии.
  • Радикальное удаление вместе с грудью проводится при крупном разрастании образования, которое нельзя вырезать другими способами. Длится до 1 часа с последующим грубым швом.
  • Оперировать допустимо без разреза ткани – лазером. Используется точечное лазерное воздействие на больной участок без травмирования здоровых тканей. Процедура проходит в течение 40 мин. Остаётся небольшой шрам, который практически незаметен.
  • Аваскулярная операция применяется с использованием местной анестезии. При помощи острой и длинной иглы удаляется полностью очаг поражения. На коже остаётся небольшой прокол, который со временем меняется на здоровую ткань без следа. Метод щадящий – при помощи вакуума удаляется опухоль с минимумом дискомфорта. Предпочитают использовать многие врачи – не требует перевязки и проходит без кровотока. Отменяется болезненная процедура по вырезанию. На второй день проводится контрольный осмотр врача.
Так же прочтите:  Гемофилюс инфлюэнца в мазке

Возможные последствия и осложнения

После удаления фиброаденомы возможно появление осложнения и неблагоприятные последствия:

  • Чувствуется боль в месте оперирования, которая ощутимо отдаёт в плечо. Рекомендуется принимать обезболивающее, чтобы купировать синдром.
  • Остаётся внутренний рубец, который может приносить определённый дискомфорт. Зависит от типа кожи и метода проведения вырезания узла.
  • Осталось уплотнение в виде гематомы. При повреждении кровеносных сосудов появляется кровоизлияние в верхние слои дермы. Нужно использовать рассасывающие мази и принимать аскорбиновую кислоту.
  • Деформация груди из-за внешнего шва или неаккуратного проведения оперативной манипуляции.
  • Снижается чувствительность сосков из-за травмирования нервных отростков.
  • Сильное кровотечение может вызвать повреждение крупной аорты. Опасно сильной кровопотерей.
  • Несоблюдение правил санитарии может привести к инфицированию раны, при которой держится температура на термальных показаниях. Образуется нагноение. Требуется проводить перевязки чаще с удалением гноя и применением антисептических средств.
  • Головная боль является следствием после использования наркоза. Купировать можно обильным питьем жидкости и лекарственными средствами из группы спазмолитиков.

Повторно фиброаденома на том же месте возникает редко. Но присутствует риск развития на другом участке груди. Поэтому рекомендуется регулярное наблюдение у врача с проведением диагностики, чтобы предотвратить рецидив.

Восстановительный период

Послеоперационный период по сроку зависит от проводимой операции. Реабилитация может быть короткой или, наоборот, протекать длительное время. Требуется выполнять рекомендации врача по уходу за швом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Пациентка помещается в палату. Происходит интенсивное наблюдение с контролем артериального давления, сердечных сокращений и дыхания. Контролируется внешнее самочувствие больной. К ране нужно прикладывать лед – это предотвратит развитие гематомы. Больничный контроль требуется для купирования неблагоприятных последствий операции.

Швы снимают через 7-10 дней. В последнее время используют нити, которые рассасываются самостоятельно в ткани. Через определённое время шов рассосётся сам. Поэтому не требует снятия, что позволяет избежать грубого шрама.

Запрещается принимать ванну, чтобы не занести инфекцию в рану. Разрешается использовать только душ. Восстановление организма подразумевает правильное и сбалансированное питание. Меню должно содержать витамины и микроэлементы – цинк, медь, фолиевую кислоту, железо и другие. Диета требуется для восполнения организма важными минеральными элементами.

Профилактика рецидива требует использовать компрессионное бельё и лёгкий спорт без серьёзных нагрузок.

    7 минут на чтение

Новообразования, поражающие грудные железы, могут устанавливаться не только у женщин, но и у пациентов мужского пола. При этом заболевание диагностируется редко. Лечение осуществляется несколькими способами в соответствии с особенностями течения патологии.

Содержание

Общая информация о заболевании

Опухоли молочной железы у мужчин могут иметь как злокачественное, так и доброкачественное течение. Диагностировать их наличие проще, чем у женщин, что обусловлено размером железы.

По теме

Роль гормональной терапии в лечении рака молочной железы

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 27 мая 2019 г.

Новообразования представляют собой уплотнение, имеющее небольшой размер на начальных стадиях. Его можно без затруднений определить при пальпаторном исследовании. Патология в зависимости от типа опухоли может сопровождаться неприятными симптомами или не проявлять себя достаточно длительное время.

Но вне зависимости от характера течения, мужчина должен пройти курс терапии, так как существует значительный риск возникновения осложнений.

Классификация

Специалисты выделяют несколько типов новообразования, которые способны формироваться в грудной железе у мужчин. Их классифицируют в зависимости от характера течения и наличия патологически измененных клеток.

Доброкачественные

В отличие от женщин, у мужчин уплотнения в молочных железах чаще всего носят именно доброкачественный характер.

При проведении исследования у пациентов мужского пола диагностируется такие заболевания, как гинекомастия и фиброаденома. Патология характеризуется чрезмерным разрастанием тканей грудной железы.

На начальных этапах своего развития новообразование представляет собой небольшого размера уплотнение. Локализуется под соском.

Отличительной чертой болезни является то, что образование даже на 1 стадии можно определить самостоятельно. При гинекомастии опухоль определяется при визуальном осмотре и пальпаторном исследовании.

По теме

Эффективность таргетной терапии в лечении РМЖ

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 27 мая 2019 г.

В группу риска входят молодые люди и мужчины пожилого возраста. Это обусловлено тем, что именно в данные периоды наблюдается всплеск гормональной активности, что и становится причиной патологического разрастания тканей железы.

Но специалисты выделяют и иные причины формирования опухоли данного типа. К ним относятся длительное применение определенных лекарств, болезни печени, эндокринной системы.

Злокачественные

Образования подобного типа устанавливаются редко у пациентов мужского пола. Специалисты выделяют несколько типов образований. Но все они имеют агрессивное течение, сопровождаются ярко выраженными признаками и становятся причиной возникновения серьезных осложнений.

Протоковая карцинома

Также носит название неинвазивный протоковый рак. Очаг патологического процесса локализуется в протоках железы.

С течением времени мутированные клетки поражают жировую ткань. Но при этом они не затрагивают ткани, расположенные за пределами железы.

При своевременном удалении опухоли прогноз благоприятный. Протоковая карцинома устанавливается в 10% случаев диагностирования рака у мужчин.

Инфильтративная карцинома

Как и протоковая, опухоль располагается в протоках железы. Но данная форма злокачественного образования опасна для жизни и здоровья пациента. По мере своего развития патологический процесс распространяется на соседние ткани.

По теме

5 эффективных методов скрининга рака молочной железы

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 27 мая 2019 г.

Кроме того, инфильтративная форма характеризуется ранним метастазированием. Мутированные клетки проникают в легкие, печень и другие органы через кровь и лимфу.

Данная форма устанавливается в 80% случаев рака грудной железы у мужчин.

Инфильтративный дольковый рак

В медицине также носит название лобулярный рак. Свое название заболевание получило в результате того, что патологический процесс начинает свое развитие в дольках молочной железы.

С течением времени новообразование поражает и жировую ткань. Но патология устанавливается чаще у женщин, чем у пациентов мужского пола.

Рак Педжета

Диагностируется редко. Особенностью патологии является то, что патологический процесс затрагивает сосок и кожный покров вокруг него.

Метастатические поражения отмечаются на последних стадиях развития заболевания.

Отечно-инфильтративный

Характеризуется возникновением отечности молочной железы, что приводи к увеличению ее размера. При проведении пальпаторного исследования возникают болезненные ощущения, устанавливается наличие уплотнения.

Отечно-инфильтративная форма опасна тем, что уже на 2-3 стадии способна стать причиной распространения метастатических поражений.

Причины

Специалистами установлено множество разновидностей рака и новообразований доброкачественного течения, но точных причин мутирования клеток тканей не установлено. Многолетние исследования позволили выделить ряд предрасполагающих факторов.

В первую очередь доброкачественные и злокачественные опухоли могут формироваться в результате нарушения метаболических процессов, в результате которых возникает ожирение.

Провокаторами развития заболевания считаются наследственность, регулярное травмирование тканей, воздействие неблагоприятных факторов, облучение радиацией.

По теме

Насколько эффективна профилактическая мастэктомия

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 27 мая 2019 г.

Большое значение в возникновении образований различного типа имеют такие вредные привычки, как курение и употребление спиртных напитков, пожилой возраст мужчины.

Специалисты считают, что спровоцировать развитие патологическое разрастание тканей могут болезни печени, малоподвижный образ жизни, синдром Клайнфельтера.

На основе проведенных исследований установлено, что риск формирования злокачественных и доброкачественных образований увеличивается в климактерический период, когда организм снижает уровень выработки андрогенов.

В группу риска входят и мужчины, которые работают на вредном производстве, так как воздействие радиации. Химических и токсических веществ значительно увеличивают вероятность образования рака.

Клиническая картина

Симптомы опухолей молочной железы у мужчин разнообразны. Они зависят от характера течения заболевания.

При доброкачественных новообразованиях признаки могут длительное время не проявляться, в результате чего мужчина длительное время не догадываться о наличии патологи. Симптомы проявляются уже на поздних этапах, когда опухоль достигает больших размеров.

Выраженная клиническая картина наблюдается в случаях развития злокачественных опухолей. Первым признаком является появление уплотнения в грудной железе. Оно устанавливается при пальпаторном исследовании, а в некоторых случаях при проведении визуального осмотра.

По теме

Все о секторальной резекции грудной железы

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 27 мая 2019 г.

Кожный покров на груди краснеет, шелушиться, сосок втягивается. С течением времени, когда новообразование достигает значительных размеров, проявляются болезненные ощущения.

Сначала они возникают только при прощупывании опухоли, но затем носят постоянный характер. Появляются специфические выделения из соска.

В отдельных случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах, области паха, на шее.

Но подобные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии рака молочной железы. Точный диагноз может установить только лечащий врач на основе проведенных исследований.

Среди общих признаков при раковых образованиях отмечаются повышение температуры тела, тошнота, ухудшение общего самочувствия, головные боли, постоянная усталость и слабость. Подобные признаки проявляются на фоне интоксикации организма.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и имеющихся симптомов. Для определения стадии, формы, характера течения и других особенностей заболевания, назначается ряд диагностических мероприятий.

Маммография

Исследование используется не только для изучения состояния молочной железы у женщин, но также и для обследования мужчин.

Процедура проводится с помощью рентгенологического излучения в малых дозах, что делает ее безопасной для организма. Маммография позволяет определить локализацию патологического процесса, степень его распространения.

Ультразвуковое исследование считается основным способом выявления новообразования различного характера. Методика безопасна, безболезненна и позволяет получить результаты на руки спустя несколько минут после обследования.

УЗИ назначается для определения месторасположения очага патологического процесса, степени его распространения и наличия иных изменений в структуре молочных желез.

Биопсия

Тонкоигольная биопсия используется в целях забора образца тканей новообразования. Процедура выполняется с помощью специального аппарата.

Так же прочтите:  Нет месячных что попить чтоб начались

Полученные образцы направляют на цитологическое исследование, где биопат тщательно изучается под микроскопом. Методика позволяет определить наличие раковых клеток и установить характер течения заболевания. Точность процедуры составлять 100%.

МРТ или КТ

Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначаются для изучения структуры опухоли, так как методики позволяют получить послойные снимки.

Перед проведением исследования пациенту следует правильно подготовиться, так как от этого зависит точность результатов. МРТ и КТ безболезненны, не занимают длительное время, а пациент сможет после сканирования получить результаты.

Рентгенологическое исследование

Методика используется в целях установления метастатических поражений в костной ткани.

По результатам диагностики специалист устанавливает стадию развития патологии.

Лабораторные исследования

Пациенту также предстоит сдать анализ крови и мочи, что позволяет установить наличие инфекционных поражений, определить работоспособность печени и почек.

Также назначается мазок из соска. Образец направляют на бактериологическое и микроскопическое исследование.

Анализ на кровь назначается для определения гормонального уровня в организме.

Лечение

На сегодняшний день медицина может предложить несколько способов лечения доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы у мужчин. Выбор метода терапии осуществляется лечащим врачом на основе результатов диагностических мероприятий и особенностей течения патологии.

Оперативное вмешательство

Методика применяется для полного удаления опухоли, поражающей молочную железу. В зависимости от этапа формирования специалист проводит резекцию только новообразования или полностью молочную железу вместе с лимфоузлами.

После процедуры в некоторых случаях требуется проведение пластической операции по восстановлению внешнего вида груди.

Хирургическое вмешательство осуществляется с помощью скальпеля. После процедуры могут возникать некоторые осложнения в виде инфекционных поражений. Именно поэтому после операции пациенту назначается ряд лекарственных препаратов.

Гормональная терапия

В случаях когда по результатам диагностических мероприятий установлено, что причиной формирования опухоли в молочной железе стало нарушение гормонального фона, пациенту назначают гормональные препараты.

По теме

Все о лампэктомии

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 15 мая 2019 г.

Лекарства используются для блокирования синтеза эстрогенов и андрогенов, понижают их количество.

Чаще всего гормональная терапия дает положительные результаты даже при установлении рака. Но прогноз будет зависеть от особенностей течения, формы, стадии патологического процесса.

Лучевая терапия

Не является основным методом лечения злокачественных опухолей, но назначается до или после оперативного вмешательства.

На пораженные клетки тканей воздействуют с помощью специального аппарата, что позволяет уменьшить размер новообразования и предотвратить распространения раковых клеток.

После оперативного вмешательства по удалению опухоли грудной железы лучевая терапия используется для полного уничтожения мутированных клеток, которые могли остаться в здоровых тканях.

Недостатком процедуры является большое количество побочных эффектов. Среди них отмечают выпадение волос, ухудшение самочувствия, тошнота. Это обусловлено тем, что излучение воздействует не только на пораженные клетки, но и здоровые.

Химиотерапия

Методика подразумевает применение химиотерапевтических препаратов. Активные компоненты лекарств уничтожают патологически измененные клетки. Целью химиотерапии является уменьшение размеров новообразования злокачественного течения.

Данный способ относится к дополнительным методам терапии и назначается до и после оперативного удаления. Но после химиотерапии также возникают побочные эффекты.

Возможные осложнения и последствия

При доброкачественных новообразованиях единственным осложнением может стать преобразование опухоли в злокачественную форму.

Раковые образования представляют опасность для жизни и здоровья пациента, так как способны метастазировать в другие органы. Зачастую поражение наблюдается в печени, легких, костной ткани, головном мозге.

Мутированные клетки распространяются по организму через кровь и лимфу. Таким образом, с течением времени может развиваться лимфома или сепсис.

На фоне осложнений возникает летальный исход. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением и при появлении симптомов следует сразу обращаться к врачу.

Прогноз

При наличии доброкачественных образований полностью вылечить заболевания не составляет труда, особенно если опухоль не мутировала.

По теме

Все о люминальном типе В рака молочной железы her2

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 28 февраля 2019 г.

Но прогноз при установлении злокачественных новообразованиях зависит от стадии развития патологии и когда пациент получил лечение. Выживаемость пациентов, когда болезнь выявлена на раннем этапе, составляет до 95%.

Если у пациента наблюдаются метастатические поражения, прогноз неблагоприятный и терапия чаще всего направлена на улучшение состояния и продления жизни.

Меры профилактики

С целью снижения риска развития доброкачественных и злокачественных новообразований мужчинам следует соблюдать ряд правил профилактики. Специалисты рекомендуют:

  1. Раз в месяц осматривать железы и проводить пальпаторное исследование. В случае обнаружения покраснений, уплотнений или шелушения, следует незамедлительно обратиться к специалисту.
  2. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. В состав алкоголя и табачного дыма входят канцерогенные вещества, которые отрицательно влияют на состояние организма.
  3. Следить за весом. Необходимо избегать набора массы и возникновения ожирения.
  4. Сбалансировано питаться. Нужно снизить количество жирной, жареной, соленой и копченой пищи. В рацион обязательно надо ввести фрукты и овощи. Блюда должны быть богаты клетчаткой и витаминами.
  5. Вести активный образ жизни. Утром после пробуждения полезно делать зарядку, регулярно совершать прогулки.
  6. Раз в год проходить профилактические осмотры. Это позволит своевременно установить наличие заболевания и принять меры по предотвращению осложнений.

Соблюдать правила профилактики следует и пациентам, у которых ранее был диагностирован рак молочных желез или установлено доброкачественное образование.

Многие мужчины полагают, что опухоль молочных желез является только женским заболеванием. Но это не так. Заболевание устанавливает и у пациентов мужского пола.

Современная медицина может предложить метод для полного избавления от новообразования и снижения риска последствий. Но мужчине важно своевременно обратиться к специалисту, когда болезнь находится на начальном этапе своего развития. Только так можно добиться полного выздоровления и исключить возникновение опасных осложнений.

Фиброаденома молочной железы — это гладкая, упругая и подвижная (в отличие от онкологических форм, так как она не связана с эпидермисом) опухоль. В большинстве случаев фиброаденомы безболезненны, если только не вырастают до гигантских размеров, начиная распирать окружающие ткани и защемляя нервы и сосуды.

От аденом отличается количественным доминированием в теле опухоли соединительнотканной стромы над структурами молочной железы – паренхимой.

Локализация аденом и фиброаденом типична в молочных железах у женщин и в предстательной – у мужчин.

Обычные размеры фиброаденом – 4-10 мм. Доброкачественные опухоли такой величины могут локализоваться в тканях годами, не изменяя величины и не проявляя себя симптоматически. «Разбудить» новообразование способны механические травмы или резкое изменение гормонального баланса вследствие заболеваний или возрастных изменений.

Виды и формы фиброаденом

В «чистом виде», когда опухоль соответствует классическому описанию, фиброаденома встречается 1. В узелковом виде. 2. В листовидном.

Узелковая форма фиброаденомы может начать развиваться даже у девочек-подростков, в период менархе. Более того – она как раз и характерна для женщин фертильного возраста, с пробуждающейся или уже пробудившейся чувственностью и способных к деторождению. При изучении структуры узелковых фиброаденом исследователи выделили в клинической картине следующие разновидности:

  1. Периканакулярная. Характеризуется изменением внешнего вида стромы рядом с железистыми протоками молочной железы, без проникания в их структуру.
  2. Интраканакулярная. При такой форме опухоли изменённая соединительная ткань (строма) врастает в столь же изменённую паренхиму.
  3. Смешанная форма. Несёт в себе все признаки первой и второй в списке фиброаденом.

Гораздо серьёзнее по возможным будущим последствиям наличие в молочных железах листовидной фиброаденомы. По своей структуре она напоминает листики, уложенные слоями – откуда и название такой патологии. К счастью, в общей медицинской статистике листовая фиброаденома явление не столь частое, как узелковая – из-за её способности не просто вдруг начать быстро расти, но и перерождаться в соединительнотканный рак грудной железы (саркому). Среди врачей бытует вполне обоснованное мнение, что единственным шансом для жизни у женщины при такой форме быстрорастущей фиброаденомы является ампутация поражённой груди.

В отличие от узелковой формы опухоли, присущей молодым женщинам, листовидная в основном поражает зрелых дам, приблизившихся к возрасту менопаузы.

Резюмируя и систематизируя возрастные предпочтения этой опухоли и её формы, можно, таким образом, выделить следующие группы риска у женщин:

  • Незрелые образования, т. н. «ювенальные аденомы» у девушек и женщин в возрасте от 11 до 20 лет.
  • «Зрелые аденомы» у женщин в возрасте до 35 лет.
  • «Зрелые фиброаденомы» у женщин после 40 и в период менопаузы.

Симптомы

Чаще всего о присутствии в груди какого-то новообразования женщины узнают во время месячных, когда опухоль, доселе никак не проявлявшая себя, начинает ныть, покалывать или вызывать чувство распирания груди и зуд на расположенных над ней кожных покровах. Благодаря просветительской деятельности СМИ такое обнаружение у себя посторонних включений в ткани молочной железы часто (хотя, к сожалению, не всегда) понуждает их обратиться в поликлинику для врачебного осмотра. Где смогут, после маммологического и других обследований, поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

Но коварство фиброаденом заключается в том, что чаще всего её нахождение в тканях никак себя не обнаруживает, даже во время менструации. В остальные же дни ни болей, ни изменения температуры не наблюдается. Обнаружить патологию поможет только выработанная с годами привычка к самодиагностике.

Самодиагностика

При такой самодиагностике проще всего обнаружить уже подросшую опухоль. Или тогда, когда она расположена ближе поверхности кожи и выпирает из-под неё в виде спрятанного там небольшого шарика. Этот «шарик», размеры которого обычно не более 10 мм, свободно перемещается под пальцами и не меняет положения, когда женщина ложится на спину или на бок, что говорит о достаточно прочном закреплении его в тканях. При несрастании, однако, с кожными покровами.

Так же прочтите:  Лекарство против лишая

Форма обнаруженной при самообследовании опухоли в таких случаях шарообразная или яйцевидная, размеры – до 10 мм, при надавливании на узелок или попытке смещения его в сторону он «уворачивается», упруго возвращаясь на прежнее место, консистенция узелка плотная, эластичная, с чётко очерченными границами и без рыхлостей по краям. Цвет, температура и структура кожи над новообразованием без изменений.

Ещё проще бывает обнаружить фиброаденому по её локализации не на привычном для неё месте – в верхней части молочной железы, а рядом с соском, куда выходят млечные протоки. Те самые, которые к концу беременностей и при кормлении ребёнка грудью наполняются материнским молоком. Когда репродуктивная функция женщины не задействована (она не беременна и не кормит ребёнка), в эти протоки может прорасти паталогически видоизменённая ткань фиброаденомы.

Из-за этого специфического строения соска возможно, при отсутствии любых других признаков опухоли, появление трещин и даже микроязв на ареоле и самом соске, появление неприятных и даже болезненных ощущений при касании к нему и выделений в виде бесцветной, без запах, вязкой жидкости.

В листовидных фиброаденомах, имеющих тенденцию к перерождению в саркомы, к перечисленной симптоматике может добавляться появление на коже молочной железы красноватого или бледно-синюшного, похожего на заживающую гематому (бледный синяк) пятна, без признаков изменения температуры. Кроме того, такую опухоль обнаруживают уже невооружённым глазом, без пальпации.

Этиология новообразования

Любой организм, а человечески даже в большей степени, структура настолько сложная по своей взаимосвязи входящих в неё элементов, что, систематизируя признаки болезней, связанных с образованием опухолей, можно только строить гипотезы разной степени достоверности. Что, впрочем, не мешает врачам успешно справляться с их течением.

В случае фиброаденом (даже не злокачественной природы) среди причин их возникновения можно выделить, как основные, следующие внешние и внутренние причины:

Возможные внешние причины

  1. Неблагоприятные экологические факторы.
  2. Психологическое давление в семье, в учебном заведении, на работе.
  3. Постоянный и сильный стресс.
  4. Частые водные процедуры с температурой воды свыше 37,5⁰С.
  5. Длительное воздействие УФ-облучения вследствие нахождения на солнце без солнцезащитных кремов, а также злоупотребление солярием.
  6. Ударные или проникающие ранения грудных желез, длительное тепловое воздействие на них (у любительниц саун), неправильный, агрессивный массаж.
  7. Гормональные разовые сбои или постоянная гормональная разбалансировка. Причинами могут быть формирование первичных и вторичных половых признаков в период менархе, а также беременность и патологические роды.

Внутренние причины возникновения и роста фиброаденом

Хронические заболевания в виде:

  • Патологические состояния печени.
  • Поражения разной этиологии у щитовидной железы и эндокринной системы.
  • Болезни надпочечников и яичников.
  • Инфекционные или другой формы поражения гипофиза: тиреогенный, вторичный или центральный гипотериоз, гиперпролактинемия.

К основаниям для возникновения и роста опухолей можно отнести:

  • Бессистемную или неправильно проводимую гормональную терапию
  • Перенесённые аборты и другие прерывания беременности, в том числе и самопроизвольные
  • Ненормированное и смешанное, или бессистемное, использование оральных контрацептивов, а также применение несовместимых с данным физиологическим типажом женщины спиралей с гормональной «начинкой».
  • Отсутствие беременностей в фертильном возрасте – чем бы они ни были вызваны: врождённым или приобретённым бесплодием или жизни по философии «чайлд-фри», когда женщины отказываются от своей репродуктивной функции ради карьерного роста или из-за крайнего, на грани социопатии, эгоизма.

Нет прямых доказательств, что возникновение и рост фиброаденом связано с наследственными и генетическими нарушениями. Однако тот факт, что фиброаденомы чаще появляются у женщин, в чьём роду были больные онкологией (притом именно онкологией молочных желез), позволяет сделать вывод, что и наследственную форму таких опухолей нельзя сбрасывать со счёта. Особенно если речь идёт о листовидной фиброаденоме, которая часто начинает взрывной рост стромальных тканей с превращением в саркому.

Применяемая диагностика

В зависимости от фазы и тяжести заболевания при постановке диагноза можно выделить её следующие шаги:

  1. Тактильное исследование (пальпация), тщательный сбор информации об образе жизни, психологической атмосфере в семье и на работе, возможное влияние внешних физиологически-неблагоприятных факторах.
  2. Направление и прохождение УЗИ , маммографии. При необходимости – компьютерную и МР-томографию.
  3. Биохимическое и общее обследование крови на предмет хронических патологий и неблагополучия эндокринной системы.
  4. Пункция поражённой молочной железы, биопсия извлечённой пробы. Желательно – из нескольких точек опухоли.
  5. Отправка ткани на патологоанатомичекое исследование.

Как лечить фиброаденому молочной железы

После результатов исследований назначаются лечебные процедуры и плановая коррекция состояния. При необходимости назначат операцию по резекции новообразования.

На необходимости хирургического вмешательства нужно остановиться особо: женщину делают женщиной и присущие ей половые признаки, где эстетическая составляющая играет немалую роль. Для молодой и красивой женщины необходимость полной ампутации хоть одной, хоть обеих грудей может стать причиной тяжелейшей депрессии. Поэтому так нужна тщательность обследования, исключающая не только врачебную ошибку (она недопустима и должна осуждаться в любом случае!), но и легкомысленное отношение к проблемам пациентки.

Существуют щадящие технологии оперативных вмешательств без полной резекции молочных желез. Если, конечно, такая резекция не показана при точно определённой онкологии, когда каждый день промедления увеличивает риски летального исхода.

Щадящие методы

К щадящим методам, которые допустимы только после самого тщательно обследования с цитологическим анализом тканей, исключающим наличие онкологии, можно отнести:

  • Секторальную резекцию. Применяется чаще всего при листовидной аденоме. Суть метода – в удалении поражённого опухолью участка с прилегающими тканями (примерно 2-3 сантиметра условно здоровой ткани вокруг новообразования).
  • Энуклеация. Такой вид оперативного вмешательства практикуют тогда, когда есть 100% уверенность в том, что новообразование не только не злокачественное, но не имеет тенденций к перерождению.

Кроме того, в случаях необнаружения онкологической патологии, применяют методику условно-безхирургического лечения, когда удаление новообразования производится нетрадиционным способом, таким, как:

  • Точечно-криогенный способ (замораживание тканей опухоли с последующим их извлечением).
  • Маммотомия, когда в ткань новообразования вводят зонд.
  • Лазерная и ультразвуковая абляция – выжигание лазером и деструкция опухоли сфокусированным ультразвуковым пучком.
  • СВЧ-удаление фиброаденом.

К нехирургическим способам лечения, если только опухоль не «спящая», не изменяющаяся в течение долгого периода времени (лет или даже десятилетий) врачи относятся скептически. Считая, гарантия долголетия заключается в той или иной степени сложности, но обязательности, хирургического воздействия.

Медикаментозное лечение

Врачи иногда могут рекомендовать терапевтические методы сохранения статус-кво:

  • Приём терапевтических, строго выверенных доз Дюфастона – гормонального лекарства на основе прогестерона, или любая гормональная терапия.
  • Часто необходим приём биологически-активных препаратов нелекарственного ряда, особенно на основе йода, нормализующих работу щитовидки. Не лишним будет и проведение терапевтического курса с приёмом витаминов группы Е – с обязательным и строго дозированным УФ-воздействием на кожу.

Нельзя исключить и возникновение фиброаденом под влиянием поражений работы целых систем организма: мочеполовой, пищеварительной и других. Тогда после диагностирования потребуется комплексное лечение.

К хроническим болезненным состояниям можно отнести ожирение. Или даже просто избыточный вес. Начинать бороться с ним следует после консультаций с диетологом, который, после исключения причин ожирения от гормональных нарушений, пропишет диету в виде радикальной коррекции рациона и подходов к питанию.

Дополнительное лечение

Как дополнительное лечение может быть предложено использование трав в виде отваров и настоев, употребляемое в микродозах. Но именно – как дополнение к медикаментозному лечению, и ни в коем случае недопустимо самоназначение таких трав! Дело в том, что некоторые фитонастои могут вступить в острый конфликт с применяемыми в терапии химически-синтезированными препаратами как гормонального, так и негормонального ряда. В любом случает лечение травами не должно быть ведущим методом в борьбе с фиброаденомой.

Применение трав и диет

Дополнительная фитотерапия в дополнение к традиционной, лекарственной по назначениям врача, может осуществляться с помощью таких средств и продуктов, как настоев ромашки, полыни, тысячелистника, фенхеля или можжевельника – его ягод и молодой хвои. Принимают такие отвары и настои капельно. Их влияние на организм изучено мало, но вреда они, при аккуратном применении, не принесут, а эффект плацебо, когда пациент уверен в их исцеляющем действии, может быть неоценимым.

Кроме того, по-настоящему полезен настой из грецкого ореха на водке, для приёма внутрь. Настаивают очищенные от скорлупы ядра вместе с тонкими внутренними жёсткими перегородками, интенсивно окрашивающими водку, на которой и делают настой, в типично-«ореховый», золотисто-коричневый, цвет.

Сок алоэ, нефальсифицированный мёд, отвар из сосновых почек также могут быть полезными дополнениями к традиционной терапии.

Рекомендации по ЗОЖ

  1. Добавление в меню свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витамином Е и йодом. В этой связи особенно полезна ламинария.
  2. Исключение жирной пищи, провоцирующей выработку стероидов, способных ухудшить общее состояние. Особенно на фоне отсутствия интенсивных физических нагрузок.
  3. Полный отказ от спиртного и никотина, даже в электронных сигаретах. Ограничение потребления крепкого чёрного чая и кофе. Чай лучше пить зелёный и без добавок-ароматизаторов.
  4. Ограничить употребление рафинированного подсолнечного масла и выпечки из муки высшего сорта. Чем грубее мука, тем лучше.
  5. Редис, капуста, рыба и морепродукты, репа, корни петрушки, сельдерея и пастернака должны быть в рационе всегда!
  6. Отказаться от употребления всех бобовых культур, или существенно ограничить в их присутствие в рационе.
  7. Ввести в рацион в любом виде горчицу, мускатный орех и кориандр – мощнейшие природные и очень вкусные, как добавки, антиоксиданты.

Вместо заключения

Приведённые советы по здоровому образу жизни и исключению привычных, но вредных веществ, можно рассматривать как профилактические меры, направленные к их непоявлению. Если в анамнезе у женщины нет факторов, способствующих возникновению таких опухолей, то приверженность к определённому образу и стилю жизни вполне может послужить причиной не заболеваимостью ими и в дальнейшем.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector