Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Флуконазол лечение онихомикоза

Флукуназол – проверенное старое средство от лечения грибковых инфекций. Его применяют внутрь, в виде таблеток или капсул. Также этот препарат выпускается в виде растворов для инъекций.

Схема лечения грибка ногтей

Флуконазол от грибков ногтей

Дети старше 15 лет с весом более 50 кг принимают препарат по схеме, рекомендованной взрослым пациентам. При начальной стадии онихомикоза принимают по 150 мг флуконазола один раз в неделю. При более запущенных формах дозу можно увеличить до 50мг ежедневно, в одно и то же время, после еды. Лечение может занять достаточно длительное время – от полугода до года. Крайне важно проходить терапию без перерывов.

Какую форму приема препарата вы бы ни выбрали, уже через 10 дней будут заметны стойкие улучшения и исчезновение многих симптомов. Однако для полного излечения следует принимать препарат длительное время. Замена больного ногтя на здоровый происходит примерно через 8 месяцев после начала лечения. Таким образом, схема лечения флуконазолом грибка ногтей в регулярном приеме дозы, назначенной врачом.

Форма выпуска, активное вещество и состав

Таблетки от грибка ногтей содержат активный компонент под названием флуконазол. Вспомогательными веществами вносятся: картофельный крахмал, стеараты кальция и магния, низкомолекулярный поливинилпирролидон. Препарат представлен двумя дозировками – по 50, 100 и 150 мг. Прием пищи не оказывает воздействия на впитывание препарата, но смягчает воздействие его на стенки желудка. Биодоступность лекарства достигает около 90%. Перед приемом препарата желательно проконсультироваться у врача, однако в продажу флуконазол поступает свободно, рецепта на его приобретение не требуется.

  • Капсулы: 50 мг, 100 мг и 150 мг.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 100 мг, 150 мг.
  • Раствор для инъекций: 2 мг/мл.

Показания к применению

Препарат используется не только для лечения грибка ногтей, но и других заболеваний, среди которых:

Флуконазол для лечения микоза

  • криптококкоз и криптококковый;
  • генерализованный кандидоз;
  • кандидемию;
  • диссеминированный кандидоз
  • кандидоз слизистых оболочек;
  • неинвазивные бронхолегочные кандидозы;
  • кандидурия, кандидозы кожи;
  • профилактика рецидивов;
  • генитальный кандидоз;
  • кандидозный баланит;
  • профилактика грибковых инфекций;
  • микозы кожи, стоп, тела, паховой области;
  • отрубевидный (разноцветный лишай) лишай;
  • онихомикоз; кандидоз кожи;
  • глубокие эндемические микозы.

Препарат может употребляться как здоровыми людьми, так и больными с такими сопутствующими заболеваниями, как рак и спид.

Инструкция к применению

К каждой упаковке приложена инструкция, в которой идет описание, как правильно принимать препарат и на что обратить внимание.

Дозировка

Препарат от грибка ногтей

При начальной стадии грибка ногтей принимают по 150 мг препарата раз в неделю. Если через 2 недели не видно положительных сдвигов, дозу увеличивают до двух раз в неделю по 100 мг.

При запущенной стадии грибка ногтей принимать препарат следует ежедневно по 50 мг. По необходимости максимальная суточная доза препарата составляет 400 мг, или 8 таблеток по 50 мг.

Процесс лечения составляет от 6 месяцев до года. Флуконазол особенно эффективен, если принимать его в составе комплексной терапии, одновременно с мазями или кремами против онихомикоза.

Противопоказания

  1. Повышенная чувствительность к препарату (а также к иным азольным противогрибковым лекарственным средствам в анамнезе).
  2. Одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг в сутки и более) или астемизола. Нельзя принимать и другие вещества, удлиняющие интервал QT.
  3. Беременность.
  4. Лактация.
  5. Детский возраст до 1 года.

Также стоит сообщить лечащему врачу о ваших сопутствующих заболеваниях в целях корректировки дозировки.

Побочные эффекты

Препарат имеет некоторые побочные эффекты, которые возникают на фоне лечения гриба ногтей. Самые распространенные из них, это: снижение аппетита; изменение вкуса; головокружение; чрезмерная утомляемость; судороги; лейкопения; тошнота, рвота; диарея; метеоризм; боль в животе; рвота; головная боль; тромбоцитопения (кровотечения, петехии); нейтропения; агранулоцитоз; кожная сыпь; нарушение функции почек; алопеция; гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия; анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).

При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, который назначит аналоговый препарат или снизит дозировку.

Применение у беременных и кормящих женщин

Так как концентрация флуконазола в плазме крови при лечении достаточно высока, прием препарата нецелесообразно назначать при беременности. Исключение составляют случаи, когда польза значительно превышает возможные риски – например, при сильно запущенной менингококковой инфекции, вызванной грибками. Лечение онихомикоза данным препаратом не проводится, так как существуют более безвредные препараты для местного нанесения. При необходимости пропить курс флуконазола кормление грудью рекомендуется временно прекратить.

Применение у детей

У подростков, чей вес достигает 50 кг, флуконазол применяется без ограничений во взрослой дозе. У тех детей, чей вес меньше или значительно меньше, дозу подбирает врач исходя из степени поражения ногтей микозом и особенностей здоровья ребенка.

Препарат строго запрещен для приема детьми до 1 года.

Передозировка

Передозировка вызывает резкое обострение побочных эффектов, среди которых наиболее часты аллергические реакции, тошнота, головные боли. У женщин может сбиться менструальный цикл. Наблюдаются скачки давления, слабость, другие симптомы интоксикации организма.

В редких случаях при передозировке наблюдается токсическое изменение печени, в некоторых случаях с летальным исходом. Гепатотоксическое действие флуконазола обратимо и проходит при прекращении приема препарата.

Если вы приняли менее 400 мг препарата в сутки, следует внимательно следить за своим самочувствием, а при необходимости – обратиться к врачу.

Воздействие флуконазола на грибок

Флуконазол действует на грибок на клеточном уровне. Он истончает мембраны клеток грибка, приводя их к смерти. Разрушение стенок мембраны происходит под воздействием двух ферментов препарата, влияющих на белковые связи. Как результат – болезнь быстро уходит.

Кроме уничтожения клеток, флуконазол также борется с токсинами, которые уже поступили в организм под действием микоза. Именно поэтому препарат применяют и при таких простых инфекциях, как грибок ногтей или кожи, так и при боле сложных – менингококковых инфекциях и их последствий. Он эффективен и при других воспалениях, заражениях крови и т.д. Лекарство может быть использовано в терапии даже у людей, чей иммунитет ослаблен.

Как использовать

Наибольший положительный эффект на лечение грибка ногтей флуконазолом наблюдается при комплексной терапии. Одна из схем лечения запущенной стадии грибка ногтей:

Ежедневно 1 таблетка 50 мг флуконазола + нанесение на ночь на пораженные ногти мази клотримазола. Перед нанесением местного крема, мази или пасты, следует распарить ногти и удалить отмершие участки ногтевой пластины.

Также препарат можно применять через день по 100 мг или раз в 4-7 дней по 150 мг. Лечебной концентрации в крови препарат достигает в течение 24 часов после приема.

Перед использованием лекарства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Если грибок ногтей развивается на фоне сниженного иммунитета параллельно с другими микозами, например, молочницей, дополнительное лечение не назначается – флуконазол справится с разными проблемами одновременно.

Так же прочтите:  Угри причины лечение

Преимущества и недостатки

У препарата имеются как преимущества, так и недостатки. К плюсам флуконазола можно отнести:

Флуконазол в капсулах

  1. Борется с любыми грибковыми поражениями и инфекциями.
  2. Быстрый положительный эффект.
  3. Легко применять – чаще всего хватает принимать по 1 таблетке в день.
  4. Средство, проверенное временем.
  5. Имеет массу аналогов, среди которых много дешевых.

К минусам препарата стоит отнести:

  1. Большое количество противопоказания.
  2. Масса побочных эффектов.
  3. В редких случаях может спровоцировать летальный исход.
  4. Нежелательный прием у детей.
  5. Запрещено применять беременным и кормящим.
  6. Токсическое воздействие на внутренние органы, особенно печень.
  7. Длительное лечение – до 1 года.

Назначение препарата должно производиться врачом, так как только специалист может оценить степени риска.

Где купить и цена

Таблетки, капсулы и инъекции продаются в любой аптеке. Кроме того, их можно приобрести онлайн с доставкой на дом. Цена зависит от вида препарата, города, где происходит реализация, и аптеки.

  • Флуконазл 150 мг, капсулы – 50 рублей;
  • Флуконазол, 100 мг, капсулы – 60 рублей;
  • Флуконазол, 50 мг, капсулы – 66 рублей;
  • Раствор для инъекций 2мг/мл 100мл- 78 рублей.

Точную цену уточняйте в аптеках города.

Аналоги флуконазола

В аптеках можно найти десятки аналогов этого препарата, причем часто даже по названию видно, что в препаратах одно и то же активное вещество.

Самые популярные аналоги:

  • Дифлазон по цене от 100.00 до 765.00 руб.
  • Дифлюзол — цену уточняйте.
  • Дифлюкан по цене от 2.00 до 2,297.00 руб.
  • Медофлюкон – цену уточняйте.

До и после лечения флуконазолом

  • Микосист по цене от 177.00 до 2,100.00 руб.
  • Майконил – цену уточняйте.
  • Флузамед.
  • Флюзак.
  • Флюкорик.
  • Флюкостат по цене от 149.00 до 447.54 руб.
  • Фуцис.
  • Диафлу.
  • Микомакс по цене от 182.00 до 635.00 руб.
  • Флуконаз.
  • Флуконазол-Апотекс.
  • Флуконазол-Дарница.
  • Флуконазол-Здоровье.
  • Флуконазол-Здоровье Форте.
  • Флуконазол-Интели.
  • Флуконазол-Фармасайнс.
  • Флунол.
  • Флюзак-50 ДТ.
  • Фуцис ДТ.
  • Флуконазол-OBL.

На Российском рынке представлено более 50 аналогов флуконазола.

Особые указания и советы специалистов

Чтобы лечение прошло успешно, грибок ногтей отступил и больше не вернулся, специалисты дают следующие рекомендации по лечению грибка.

Средство от грибка ногтей

  1. Соблюдайте во время лечения гигиену.
  2. Снизьте количество потребляемых быстрых углеводов.
  3. Не отказывайтесь от методов народной медицины – для мытья ног используйте хозяйственное мыло, делайте ванночки с содой, регулярно смазывайте ногти йодом.
  4. Следуйте строго предписаниям врача.
  5. Не прекращайте лечение пока новый ноготь полностью не отрастет. Если окончить прием препарата до полного обновления ногтевой пластины, в 90% случаев возникает рецидив.

После проведения лечения желательно сдать анализ на грибок ногтей. Анализы сдаются 2 раза с интервалов в 14 дней после окончания приема препарата.

Меры предосторожности при применении флуконазола

Чтобы препарат не нанес вред вашему здоровью, следует принимать его только по показаниям. Меры предосторожности:

  1. По возможности не принимайте препарат натощак. Активное вещество может воздействовать раздражающе на слизистую желудка.
  2. При возникновении боли в правом подреберье сообщите об этом лечащему врачу.
  3. Если у вас имеются проблемы с сердцем, и вы регулярно принимаете медицинские препараты от тахикардии, возможно, лечение флуконазолом для вас противопоказано.
  4. Избегайте передозировки препарата.

Отзывы врачей

  • Ричард: «Флуконазол – одно из сильнейших средств для лечения грибка не только ногтей, но и других. Чаще всего я назначаю по 2 таблетки в неделю по 150 мг в течение 3 недель, а потом снижаю дозу до 1 таблетки в неделю до полного выздоровление. Время лечения зависит от того, насколько быстро растут ногти пациента. В среднем ногтевая пластина сменяется здоровой за 7-12 месяцев. Часто женщины сами просят назначить этот препарат для лечения онихомикоза, так как он заодно пролечивает и молочницу – крайне распространенное заболевание у женщин».
  • Анастасия: «При запущенном онихомикозе, грибке ногтей на ногах, или микозе ногтей рук я назначаю таблетки по 1 в день на протяжении месяца. Затем перевожу на более щадящий прием. За месяц уже можно заметить, влияют ли капсулы на протекание болезни. Иногда видна очень заметная полоса, разделяющая микозный очаг от нового растущего здорового ногтя. Рекомендую этот препарат, как один из самых надежных».

Отзывы пациентов

  • Саша: «Мучилась от грибка ногтей почти год, перепробовала массу домашних средств, но помог мне только флуконазол. Зря я боялась его побочек и проблем с печенью. За год приема лекарства я не заметила ничего плохого, наоборот – ушли другие проблемы с кожей и молочница. Поэтому хочу сказать – не бойтесь пить таблетки от грибка ногтей, она действительно помогают».
  • Алиса: «Полгода я пыталась лечить грибок ногтей мазями, кремами и другими местными препаратами. Сразу кажется, что эффект есть, но до конца грибок так и не проходил, стоило немного подмерзнуть или простудиться, и на фоне снижения иммунитета грибок ногтей опять возвращался. Последней моей надеждой были таблетки, но смущало, что принимать их надо очень долго. Начитавшись про возможные побочные эффекты я оттягивала лечение, и тем самым вредила себе еще сильнее. Но мама настояла, что так жить нельзя, и мне надо лечить грибок. И к следующему летнему сезону я уже смогла носить открытые босоножки, а не прятать ногти за кедами».

Вывод

Капсулы флуконазола – отличный препарат от лечения любых микозов, в том числе и на ногтях рук и ног. Перед приемом препарата, который отпускается без рецепта в аптеках, следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией. Препарат имеет многочисленные побочные эффекты и противопоказания. Не допускается прием этого средства во время беременности и у детей до 1 года. При возникновении любых неприятных симптомов (головных болей, тахикардии, болезненности печени, тошноты) следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Представлены данные о возбудителях онихомикоза, клинических типах и формах поражения ногтей, описаны современные методы лечения онихомикоза с использованием высокоэффективных противогрибковых препаратов системного и наружного действия. Показано, что излечение онихомикоза может быть достигнуто при правильном выборе антимикотических средств с учетом типа, формы поражения, распространенности процесса, а также общего состояния организма (сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы).

Ж. В. Степанова — Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт МЗ РФ, Москва.
Zh.V. Stepanova — Central Research Dermatovenereological Institute, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

В последние 20 лет микозы стоп (кистей) являются самыми распространенными грибковыми заболеваниями во всех странах мира, при этом в 40% случаев поражаются и ногтевые пластинки.
Возбудителями онихомикоза могут быть дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Из дерматофитов основным возбудителем считается Trichophyton rubrum, выделяемый при культуральном исследовании в 60 — 70% случаев. Гриб может поражать ногтевые пластинки на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова, а также длинные и пушковые волосы. Второй возбудитель-Тrichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает ногти стоп только на I и V пальцах и кожу III — IV межпальцевых складок, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности стопы и пальцев и свод стопы. Очень редко вызывает поражение ногтей на I и V пальцах стоп гриб Еp >, вызывающий, как правило, поражение ногтей на больших пальцах стоп, при этом ногти приобретают коричневый цвет. Реже плесневый онихомикоз может быть обусловлен грибами рода Aspergillus, Alternaria, Acremonium, Fusarium и др.
Поражение ногтей, обусловленное дерматофитами, может быть дистальным, когда изменение ногтя начинается от свободного края, латеральным и проксимальным.
Наблюдается несколько форм поражения ногтей при онихомикозе: нормотрофический, при котором сохраняется нормальная конфигурация ногтей, но они становятся тусклыми, с желтоватым оттенком у свободного края, с утолщением в углах ногтевой пластинки за счет скопления роговых масс; гипертрофический -утолщение ногтя по всей поверхности за счет подногтевого гиперкератоза, ногти становятся тусклыми, грязно-серого цвета, разрыхленные у свободного края; атрофический — ногти значительно разрушены, как бы изъедены со свободного края, ногтевое ложе частично обнажено, покрыто наслоением рыхлых и сухих крошащихся масс; поражение по типу онихолизиса — ногтевые пластинки отделяются от ногтевого ложа, становятся тусклыми, иногда грязно-серого цвета, у основания сохраняется нормальная окраска ногтя. Может встречаться комбинированное поражение ногтей у одного больного.
За последние годы достигнуты значительные успехи в изучении причин заболевания онихомикозом, в частности, показана возможность распространения Тrichophyton rubrum лимфогематогенным путем. Trichophyton rubrum и Тrichophyton interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, кроме того, дерматофиты и некоторые плесневые грибы способны оказывать токсическое действие на организм.

Так же прочтите:  Лечение герпеса на глазах

В настоящее время на вооружении микологов имеется широкий выбор противогрибковых препаратов системного и наружного действия в различных лекарственных формах (мазь, крем, раствор, лак, пудра). Однако проблема терапии больных онихомикозом по-прежнему остается актуальной, так как нередко наблюдаются рецидивы заболевания, трудно поддаются лечению кандидозные онихии.
При рекомендации больному метода лечения необходимо прежде всего учитывать его терапевтическую эффективность, безопасность, способ применения, а также стоимость.
Для получения терапевтического эффекта предпочтительны антимикотики с фунгицидным действием на различные виды возбудителей, способностью накапливаться в ногтевой матрице и ногтевом ложе. Важным моментом является способ применения препарата.
При выборе метода лечения необходимо учитывать тип и форму поражения, степень распространения, давность заболевания, скорость роста ногтей и общее состояние больного (наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и др.).

В настоящее время для лечения больных онихомикозом имеется 3 высокоэффективных антимикотика системного действия (тербинафин, итраконазол, флуконазол) и ряд препаратов для местной терапии(крем бифоназола в наборе для лечения ногтей, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса, 1% крем бифоназола, 1% крем тербинафина, 1% крем и раствор циклопирокса, 1% крем нафтифина, 1% крем эконазола, 1% крем изоконазола, 2% крем кетоконазола, 1% крем и раствор клотримазола и др.).

Лечение антимикотиками системного действия

Лечение антимиотиками системного действия проводится без удаления ногтевых пластин.
Суточная доза тербинафина для взрослых 250 мг, принимают 1 раз в день или по 125 мг 2 раза в день во время или после еды ежедневно. Продолжительность лечения составляет от 6 нед до 3 мес. и зависит от возраста больного, формы и площади поражения. Сократить продолжительность лечения можно, если механически удалить роговые наслоения, особенно при гипертрофической форме.
В первые дни лечения возможны такие побочные явления, как тошнота, неприятные ощущения или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Противопоказаниями к назначению тербинафина являются беременность и индивидуальная чувствительность к препарату.
При онихомикозе стоп (кистей), обусловленном дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными грибами и смешанной флорой, можно проводить лечение итраконазолом, его назначают по прерывистой методике: по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день после еды в течение 7 дней, затем делается 3-недельный перерыв. При онихомикозе, вызванном дерматофитами или дрожжеподобными грибами, достаточно 3 — 7 дневных циклов, при плесневом онихомикозе — 2 — 3 циклов, 4 цикла терапии следует проводить пациентам пожилого возраста и при медленном росте ногтей. При онихомикозе кистей, особенно у лиц молодого возраста, терапевтический эффект может быть получен и при проведении 2 циклов терапии.
Исследованиями фармакокинетики итраконазола в ногтевой ткани было установлено, что лекарство проникает в ногтевую пластину через ногтевую матрицу, а также путем диффузии из ногтевого ложа и персистирует в очаге инфекции в течение 6 мес. после окончания лечения при проведении 3 циклов. Продолжительность лечения зависит от площади поражения ногтя и скорости роста ногтевой пластины.
Не рекомендуется назначать лечение итраконазолом больным онихомикозом с нарушениями функции печени и почек, беременным и кормящим. При пониженной кислотности желудка назначают корригирующую терапию. Переносимость итраконазола хорошая. Побочные проявления возможны, но редко (желудочно-кишечные нарушения, зуд кожи, ощущение усталости, тяжесть в голове), они проходят без отмены препарата.
При кандидозной паронихии и онихии эффективным является лечение флуконазолом. Препарат назначают по 200 мг в день после еды (в первый день удвоенная доза 400 мг) ежедневно в течение 3 — 4 мес. Терапию флуконазолом можно сочетать с противогрибковыми препаратами наружного действия: бифоназолом, циклопироксом, клотримазолом, изоконазолом в виде крема или раствора. Бифоназол втирают в область валика 1 раз вечером, остальные препараты — 2 раза в день.

При наличии противопоказаний к применению антимикотиков системного действия можно назначать больным онихомикозом стоп (кистей) крем бифоназола в наборе для лечения ногтей в сочетании с 1% кремом бифоназола, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса.
Лечение кремом бифоназола в наборе для лечения ногтей состоит из двух этапов. На первом этапе проводится удаление пораженных ногтей с помощью крема, состоящего из бифоназола и мочевины. Крем накладывают на участки пораженных ногтей под окклюзионную повязку с помощью дозатора, распределяют по поверхности ногтя и оставляют на 24 ч. под водозащитным пластырем. Перед очередным нанесением крема повязку меняют, делают теплую ванночку и удаляют специальной пилкой легко отделяемую часть пораженного ногтя. Нанесение крема продолжают до тех пор, пока ногтевая пластинка или часть ее не будет удалена. Наши результаты показали, что с помощью данной лекарственной формы удается безболезненно послойно удалить ногтевую пластинку в сроки от 4 до 28 дней (в среднем через 16 дней), причем одновременно происходит лечение ногтевого ложа. Пациента необходимо предупредить о том, что удаление ногтя следует проводить только по указанной методике и нельзя пользоваться лезвием. Последующая терапия заключается в лечении ложа 1% кремом бифоназола в течение 4 нед и более в зависимости от степени поражения ногтя. Крем втирают в ложе 1 раз в день, одновременно его накладывают на кожу стоп и межпальцевые складки вечером после мытья ног и их высушивания. Проводят клиническое наблюдение и микологические исследования до начала лечения, после отслоения ногтя, в конце лечения, затем через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения. При дистальном типе поражения рост здоровых ногтей наблюдается от 1, 5 до 4 мес, при дистально-проксимальном от 6 до 12 мес, однако излечение наступает не у всех больных, при проксимальном типе отмечается клиническое улучшение. Необходимо отметить хорошую переносимость крема бифоназола для лечения ногтей, что дает возможность использовать данный метод у больных онихомикозом и экземой стоп. Можно одновременно проводить лечение экземы. Крем бифоназола для лечения ногтей может быть широко использован у пациентов пожилого возраста.
При онихомикозе, вызванном дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, с площадью поражения до 80%, интактной лункой и ногтевым ложем можно применять 5% лак и 0, 25% крем аморолфина. Лак для ногтей наносят на пораженные ногти пальцев стоп или кистей 1 раз в 7 дней. Перед его нанесением необходимо удалить пораженные участки ногтя с помощью прилагаемой к лаку пилки. Затем поверхность ногтя очистить и обезжирить тампоном, смоченным спиртом.
При повторном применении лака инфицированные участки ногтей вновь удаляют пилкой. Перед обработкой необходимо снимать остатки лака с ногтей тампоном, смоченным спиртом.
На кожу стоп, ладоней применяют 0,25% крем аморолфин 1 раз в день вечером. Лечение проводится непрерывно до отрастания здоровых ногтей. Продолжительность лечения зависит от степени и формы поражения, локализации микоза и составляет 6 мес при онихомикозе кистей и 9 — 12 мес — стоп. Лечение на коже проводится до разрешения клинических проявлений (не менее 2 — 6 нед) и еще несколько дней после клинического выздоровления. Переносимость лака и крема удовлетворительная, иногда при нанесении лака может наблюдаться легкое преходящее чувство жжения в области ногтей, а при использовании крема-легкое раздражение кожи (гиперемия, зуд, чувство жжения). Лак противопоказан при повышенной чувствительности к нему.
При дистальном типе онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, можно применять 8% лак циклопирокса в сочетании с 1% кремом или 1% раствором циклопирокса. Перед нанесением лака с помощью пилки удаляют большую часть пораженного ногтя и подпиливают его для создания неровной поверхности. Лак наносят на ногтевую пластину 1 раз в день тонким слоем. Слой лака удаляют 1 раз в неделю с помощью жидкости для снятия лака. Такое лечение проводят в течение 1 мес. Затем лак наносят на ногтевую пластину 2 раза в неделю в течение 1 мес, начиная с 3-го месяца — 1 раз в неделю. Продолжительность лечения зависит от формы поражения, но не должна превышать 6 мес. Крем или раствор циклопирокса наносят на кожу 2 раза в день (не менее 2 нед.). После разрешения клинических проявлений препарат применяют еще 1 — 2 нед для предотвращения рецидива.
При дистальном типе онихомикоза можно почистить инфицированную часть ногтя с помощью крема бифоназола для лечения ногтей, а затем втирать антимикотик широкого спектра действия для наружного применения 2 раза в день в ногтевое ложе или же вечером наносить под окклюзионную повязку (экзодерил, эконазол, кетоконазол, тербинафин, бифоназол, клотримазол и др.). Одновременно проводится лечение гладкой кожи стоп или кистей до разрешения клинических проявлений. Продолжительность лечения до отрастания здоровых ногтей составляет от 6 до 12 мес и более.
На основании многолетнего опыта считаем, что терапевтический эффект при лечении онихомикоза будет зависеть от правильного выбора противогрибкового средства с учетом типа, формы поражения ногтей и распространенности процесса, а также регулярного проведения дезинфекции обуви (перчаток) до отрастания здоровых ногтей.

Так же прочтите:  Может ли анэмбриония повториться

1. Степанова Ж. В. Грибковые заболевания. -М.: Крон-Пресс. — 1996. — С. 176.
2. Степанова Ж. В. — доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник группы микологии Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава РФ, Москва.

Современные противогрибковые препараты выпускаются в разных формах: мази, таблетки, растворы, капсулы, лаки. Однако наружные средства эффективны лишь на начальной стадии онихомикоза либо при условии отличного состояния иммунной системы. Заболевание, как правило, диагностируется при серьезном поражении ногтевой пластины, поэтому терапия должна включать прием лекарства, действующего изнутри. Флуконазол от грибка ногтей останавливает развитие патогенных бактерий. Препарат доказал свою эффективность в лечении самых запущенных форм онихомикоза.

Показания к применению

Флуконазол способен ликвидировать токсичные вещества, выделяемые грибком, живущем в организме человека. Препарат истончает стенки клеток патогенных бактерий, быстро приводя к их гибели. Особенности назначения:

  • Врачи рекомендуют принимать Флуконазол не только для лечения микоза ступней, ногтей, паха, но и при других заболеваниях кожи.
  • Препарат эффективен для терапии менингита, кожных воспалений, заражения крови. Назначается при воспалительных процессов в дыхательных органах.
  • Флуконазол может быть назначен как пациентам с подавленным иммунитетом, так и больным со здоровой иммунной системой.

Что входит в состав препарата

Таблетки от грибка ногтей на ногах в качестве основного действующего вещества имеют флуконазол. Вспомогательными компонентами служат: картофельный крахмал, стеараты кальция и магния, низкомолекулярный поливинилпирролидон. Выпуск средства осуществляется в двух дозировках – 50 и 150 мг. Биодоступность Флуконазола составляет около 90%, причем прием пищи не оказывает влияние на скорость всасывания препарата от грибка ногтей. Отпускается средство в российских аптеках свободно, без рецепта врача.

Как действует лекарство от грибка ногтей

Любые грибковые заболевания вызваны патогенными микробами и имеют инфекционную природу. Самыми распространенными местами поражений служат дерма и ногти. Заражение осуществляется посредством прямого контакта с носителем, через общие предметы пользования или при несоблюдении правил личной гигиены. Как правило, онихомикозом заражаются через бытовые предметы или общую обувь. Не реже инфекцию подхватывают в общественных заведениях:

Флуконазол при грибке ногтей требует исключения прочих препаратов из схемы лечения из-за непредсказуемости последствий. Он эффективно ликвидирует не только патогенные споры в ногтевых пластинах, но и лечит кожные микозы. Кроме того, Флуконазол позволяет женщинам вылечить грибок на ногтях, а заодно избавиться от часто возникающей молочницы. Это объясняется тем, что содержащееся в таблетках действующее вещество ликвидирует кольпиты, появление которых стимулируют дрожжеподобные грибки.

Инструкция по применению и дозировка

Средство от грибка ногтей на ногах Флуконазол выпускается в виде суспензии, таблеток, капсул. Благодаря этому каждый человек может выбрать для себя максимально подходящую форму лекарственного препарата. Таблетки уже на вторую неделю приема в значительной мере замедляют развитие патогенных бактерий, однако продолжительность лечения каждого пациента отличается. Особенности:

  1. Флуконазол принимают от грибка ногтей раз в неделю дозировкой 150 мг.
  2. Пить Флуконазол следует, пока ногтевые пластины пальцев полностью не обновятся, иначе инфекция проявится вновь. Как правило, этот процесс занимает от 6 месяцев до года.
  3. При запущенных формах онихомикоза врач назначает ежедневный прием препарата в дозировке 50 мг.
  4. Некоторым пациентам лучше придерживаться комплексной схемы лечения, одновременно принимая противогрибковые капсулы и используя специальную мазь или раствор (Клотримазол, другие).

Есть ли побочные реакции

Подобные противогрибковые средства для ногтей редко приводят к сбоям функционирования органов ЖКТ. Это проявляется нарушением процесса дефекации (диарея, понос). О неприятии организмом противогрибкового средства говорит тошнота/рвота, активное газообразование, потеря аппетита, умеренные боли в животе, воспаления десен. У малого процента людей, принимающих таблетки, нарушается работа печени, что выражается пожелтением кожных покровов и глазного яблока. Средство от грибка может негативно повлиять на работу нервной системы, вследствие чего нарушится координация.

Противопоказания

Прием Флуконазола от грибка ногтей не влечет серьезных изменений в функционировании важных органов и систем человека: почек, печени, нервной, кровеносной и всех прочих. Врачи относят средство к числу безопасных, однако есть рекомендации:

  • с осторожностью применять пациентам с любыми хроническими патологиями;
  • одновременная терапия Флуконазолом и другими противогрибковыми лекарствами, к примеру, Пимафуцином, Леворином, Итраконазолом, Нистатином, запрещена;
  • не назначают средство беременным и кормящим женщинам, чтобы избежать его попадания в организм ребенка.

Видео: как вылечить грибок ногтей на руках и ногах

Отзывы о результатах лечения

Мария, 28 лет ­Уже имела опыт приема данного лекарства раньше – мой гинеколог назначил капсулы для лечения молочницы. Когда не пальце ноги обнаружила грибок, вспомнила отзывы о пользе препарата. Таблетки мне подходят, не вызывали побочных эффектов. Решила попробовать справиться с онихомикозом с их помощью. Принимаю 1 капсулу в неделю на протяжении 3,5 месяца. Здоровый ноготь уже наполовину отрос.

Виталий, 33 года ­Быстро вылечить грибок ногтей на ногах невозможно, но принимать такие вредные средства, как Флуконазол не стоит. Лучше ходить с эстетически некрасивым ногтем, но иметь работающую печень и невредимый желудок. После назначения врача выпил 2 таблетки по 50 мг (по 1 за день) – моментально ощутил на себе всю «прелесть» лекарства. Отказался от неподходящего средства навсегда, поскольку желудок начал печь, появилась дрожь, меня знобило.

Полина, 25 лет ­Перепробовала порядка полсотни домашних средств от грибка (примочки, ванночки, травяные отвары), покупала лаки и растворы – а все без толку. Курс лечения препаратом Флуконазол пугал возможными побочными эффектами. Зря боялась! Негативного действия средства на мой организм не ощутила. Лечилась почти год, сейчас все ногти здоровые, а я наконец могу носить летом открытую обувь.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector