Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Фурункул и карбункул в чем разница

Фурункул – это гнойное воспаление кожи, сопровождается нарывом, болезненностью, зудом. Воспалительный процесс возникает там, где есть волосяной фолликул. Чтобы отличить карбункул от фурункула, нужно учитывать масштабы повреждения. Карбункул представлен множественными высыпаниями, поверхность кожи напоминает пробку с отеком, покраснением.

Механизм появления фурункулов и карбункулов

Механизм возникновения примерно одинаков. Причины, провоцирующие появление новообразований:

  • ослабленный иммунитет, авитаминоз;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • инфекции;
  • травмы, расчесывания кожи;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • ухудшение метаболизма;
  • повышенное потоотделение, гипергидроз;
  • излишнее трение участка кожи об одежду (например, при интенсивных тренировках);
  • наличие в анамнезе кожных заболеваний (чесотка, дерматит);
  • длительный прием лекарственных средств (антибиотиков);
  • резкое переохлаждение, перегрев организма;
  • профессиональные факторы (работа во вредных условиях труда, на химических производствах);
  • повышенный уровень глюкозы в крови (сахарный диабет);
  • длительный контакт с водой.

Новообразования проходят одинаковые стадии развития:

  1. Стадия инфильтрата сопровождается болью, отечностью на месте образования гнойника.
  2. Стадия образования стержня, прорыв чирия.
  3. Регенерация, сопровождается грануляцией, заживлением.
  4. Рубцевание раны.

Процесс лечения усложняется при расположении гнойников в проблемных областях: лицо, носогубный треугольник, уши, половые органы.

Разница между фурункулом карбункулом

В международной классификации болезней (МКБ 10) выделен раздел L02 «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул».

Для диагностики заболеваний проводят лабораторные исследования анализов крови, мочи, бакпосев выделяемого гноя, дерматоскопию. Фурункулез и карбункулез различают с болезнями, сходными по симптомам (рожистое воспаление лица, дерматит, гидраденит).

Отличительный признакФурункулКарбункул
Возбудитель заболеванияСтрептококк, гнойный стафилококк
Передается ли другому больномуНе заразен
Количество высыпанийЕдинично расположенные прыщики, гнойники не сливаются в одно образованиеМножественные воспаления. Карбункул образуется вокруг нескольких волосяных фолликулов, формируется общий инфильтрат
Цвет уплотненияКрасныйОттенки цвета вплоть до черного
Различия по месту локализацииГолова (челюстно-лицевая область, шея, уши), подмышки, половые органы, ягодицы, конечностиШея, спина, бедра
На какие слои кожи распространяется воспалениеЭпидермисЭпидермис, подкожная жировая клетчатка
Отличия по симптоматике на стадии образованияБолезненность, отек, покраснение кожиХарактеризуется сильным болевым синдромом, пациента беспокоит распирающая боль. Возможно наличие высыпаний с несколькими камерами
Клиническая картина на стадии некрозаОбразование гнойного стержня в каждом отдельно расположенном фурункулеОтличается обширным некрозом тканей, нарушением кровообращения в месте расположения карбункула
Симптомы интоксикацииВозможны проявления: незначительное увеличение температуры тела, слабость, лихорадкаСимптомы интоксикации: повышение температуры тела, бессонница, лихорадка
Особенность способа леченияПри незначительных единичных высыпаниях, которые не причиняют пациенту неудобства – медикаментозный метод. При болезненности, тяжести симптомов – хирургический способЛечат хирургическим способом в условиях стационара
Разница в длительности заживленияДо 1 неделиДо 4 недель

При симптомах недомогания (повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, отсутствие улучшения в течение 2-3 суток) независимо от типа гнойника, необходимо обратиться к врачу. Только доктор может определить тип новообразования. При абсцедирующем фурункуле симптомы сходны с карбункулезом.

Главное отличие фурункулов от карбункулов — количество высыпаний, форма. Карбункулы отличаются более выраженной симптоматикой.

Сходность в лечении гнойников

Если гнойники незначительные, не доставляют неудобства пациенту, возможно самостоятельное лечение без операции под контролем врача. В случае множественных высыпаний, причиняющих беспокойство, лечение проводят хирургическим методом в стационаре больницы.

Вид леченияОсобенности
Методы оперативной хирургииУдаление под локальной анестезией врачом-хирургом в условиях стационара.
Медикаментозное лечение
  • местная терапия антисептиками (спиртовой раствор 70%, салициловая кислота);
  • мази для ускорения созревания гнойника (мазь Вишневского, ихтиоловая мазь);
  • антибактериальные препараты для профилактики инфицирования раны, назначают после вскрытия новообразования (тетрациклиновая мазь, левомеколь);
  • обезболивающие медикаменты (найз, кетонал);
  • антибиотики, активные в отношении стрептококков и стафилококков (ампициллин, доксициклин);
  • нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (ибупрофен).
Народные методы
  • прикладывание теплых компрессов в виде мешочков с солью (вытягивают гной);
  • лечение запеченным луком (прикладывать на место поражения);
  • прикладывание к гнойнику ржаной лепешки, изготовленной из хозяйственного мыла, ржаной муки, меда (по 100 г каждого компонента);
  • кашица из листьев фикуса;
  • обработка поврежденного места соком алоэ избавит от боли, зуда, жжения;
  • прикладывание тертого картофеля (снимает болезненные ощущения).
Физиотерапия
  • лечение ультрафиолетом, применение сухого тепла ускоряют созревание гнойника;
  • магнитотерапия – воздействие магнитным полем (снимает отеки, воспаления).

Физиотерапию не принимают при острых состояниях, абсцессах, повышенной температуре тела неуточненной этиологии.

ДиетотерапияИсключение из рациона вредной пищи: фаст-фуда, жареных, жирных, пересоленных блюд. Диета составляется на основе рецептов, приготовленных на пару, методом варки. В период лечения рекомендовано обильное питье.

Способы лечения лучше комбинировать: диетотерапия, лечение медикаментами и домашние методы.

Профилактика рецидивов карбункулов

Для профилактики рецидивов не рекомендуется удалять гнойники в домашних условиях. Чтобы после лечения фурункул (карбункул) не появился снова, рекомендуется выполнять правила.

  1. Ребенку и взрослому необходимо соблюдать правила личной гигиены. Не трогать руками раны, гнойники.
  2. Правильный режим питания, здоровый образ жизни.
  3. При появлении ранок, порезов обрабатывать кожу антисептическими средствами.
  4. Избегать переохлаждения, перегрева.
  5. Своевременное лечение любых заболеваний.
  6. Профилактика авитаминоза: прием витаминно-минеральных комплексов в межсезонье, свежие фрукты, овощи летом.
  7. Прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.
  8. Вовремя распознавать появление новых высыпаний.
  9. При наличии гнойников исключить посещение мест общего пользования (бассейны, бани, сауны).

Фурункулез и карбункулез могут приводить к серьезным патологиям, угрожающим здоровью пациента. При самолечении возможно вторичное инфицирование раны, переход заболевания в хроническую стадию. В случае своевременного обращения к врачу на начальной стадии дерматита прогноз благоприятен, возможна терапия новообразования медикаментозными методами и физиотерапией.

Кожные проблемы частотны среди хирургических и дерматологических заболеваний. Большинство пациентов прибегает к самолечению, что оправдано только в раннем периоде протекания патологии, но даже в этом случае не исключена возможность развития осложнений. Вскрытый хирургическим путем фурункул, карбункул или абсцесс должен лечиться под контролем врача во избежание присоединения различных инфекций.

Что такое фурункул?

Фурункул представляет собой острый воспалительный процесс, затрагивающий волосяной фолликул и близлежащую жировую клетчатку под кожей.

Так же прочтите:  Длинный протокол эко схема по дням

У детей и подростков фурункул является индикатором многих болезней.

Гнойник имеет округлую форму, слегка возвышается над поверхностью кожного покрова. Область поражения (ягодицы, бедра, подмышки, лицо, шея, ушной канал или полость носа) краснеет, опухает, при прикосновении человек испытывает боль. В результате размножения патогенных бактерий формируется гнойный карман. Спустя 4-6 дней он становится белым (в связи с подступом гноя к поверхности кожи), из него сочится прозрачная жидкость. В случае частых рецидивов недуга ставится диагноз «хронический фурункулез».

Чем отличается фурункул от карбункула?

Скопление нарывов, которому сопутствует гнойно-некротическое воспаление, называется карбункулом. Локализуется образование чаще на спине, ягодицах, затылке.

Карбункул – тяжелое гнойное заболевание, при котором на кожном покрове формируется обширный очаг багрово-красного цвета с многочисленными гнойными полостями. Недуг протекает гораздо сложнее фурункула, формируя значительной величины пораженную область. Гной скапливается не только в центре нарыва: в данном случае образуется множество полостей, заполненных экссудатом. Отличие фурункула от карбункула состоит в том, что первый проявляется локально, а второй влияет на общее состояние человека (возникают симптомы интоксикации: мышечные боли, ощущение усталости, лихорадка, мигрень).

Причины появления, развитие и симптоматика

Наиболее частый «виновник» развития фурункулов – золотистый стафилококк. Данный патоген существует на коже большинства людей, не нанося вреда организму в неактивном состоянии. Любая царапинка или порез может стать причиной возникновения фурункула: иммунитет реагирует на травму и направляет к пораженному участку лейкоциты, которые борются с бактериями. В результате на одной из областей начинают скапливаться отмершие микроорганизмы и иммунные клетки, что провоцирует образование гноя. Основными факторами для появления фурункулов являются:

  • у мальчиков в период взросления происходит гормональный сбой в организме, кожа становится более жирной, что располагает к развитию бактерий;
  • тесный контакт с человеком, у которого есть фурункул;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • активные занятия спортом, в результате которых происходят постоянные трения наружных покровов и повышается деятельность потовых желез;
  • антисанитария;
  • наличие других кожных заболеваний (дерматит или чесотка);
  • лишний вес.

Фурункул может начаться и у абсолютно здорового человека. При рецидиве заболевания следует пройти осмотр в стационаре на гепатит, диабет и другие болезни.

Клиническая картина фурункулов хорошо дифференцируется с иными дерматологическими патологиями. За 2-3 дня до образования гнойника пациент отмечает зуд, повышение местной температуры и дергающую боль. Затем появляется воспалительный инфильтрат и болезненные конусообразные нарывы.

Карбункулы, так же как и фурункулы, вызываются золотистым стафилококком. Чаще всего недуг затрагивает людей с ослабленным иммунитетом. Рискуют заболеть следующие группы лиц:

  • болеющие сахарным диабетом;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • длительное время принимающие гормональные препараты;
  • проходящие химиотерапию;
  • постоянно голодающие;
  • имеющие кожные заболевания, локализованные на большом участке тела;
  • употребляющие наркотики;
  • имеющие сердечные заболевания.

Карбункул имеет несколько отличительных признаков:

  1. на одном из участков наружного покрова имеется несколько плотных болезненных узлов, впоследствии сливающихся воедино;
  2. внешне образование напоминает шар синего цвета, его содержимое – кровь и лимфа.

Отличие фурункулов и карбункулов от гидраденита, абсцесса кожи и флегмоны

Корректная дифференциальная диагностика гнойных недугов способствует назначению правильной схемы терапии.

Видимый отек, гиперемия над нарывом и флюктуация тканей над ним не наблюдаются, если абсцесс протекает в толще тканей или внутри органов.

  1. Отличия от абсцесса. Абсцесс – это воспалительный процесс со скоплением экссудата на ограниченном участке, сопровождающийся гибелью клеток и гнойным расплавлением (разрушением) тканей. Особенность абсцесса – образование пиогенной гранулемы из молодых клеток и чрезмерно разросшихся капилляров, которая окружает гнойный очаг и отграничивает его от здоровых областей. Проявления абсцесса совпадают с симптомами гнойных воспалений различного рода: головная боль, озноб, тошнота, лихорадка, общая слабость.
  2. Сравнение с флегмоной. Флегмона представляет собой разлитое острое нагноение клетчатки разного вида (подкожной, межмышечной, прямокишечной, околопочечной, забрюшинной), активно распространяющееся на ткани, мышцы, кости и сухожилия. Отличие от карбункула – в нечеткости очертаний. Пиогенная оболочка, как при абсцессе, отсутствует.
  3. Разница с гидраденитом. Гидраденит – острое нагноение потовых желез, находящихся в паху, промежности, впадинах подмышек, околососковой области. Патогены по лимфатическим сосудам или через кожные ранки и эрозии проникают в протоки потовых желез и активно размножаются, что провоцируется обильным выделением пота и его щелочной средой.

Нарыв при гидрадените разрывается самостоятельно, выделяя густой гной из свищевого канала, на месте которого после зарастания формируется рубец. Гнойные массы при разрыве густые, иногда с примесью крови.

Несколько гнойников могут объединяться, образуя плотное образование с неровной поверхностью и множеством свищей. Слившиеся нарывы при гидрадените схожи с флегмоной, но в отличие от нее кожный покров над гнойным содержимым бугристый.

Лечение

Диагностировать фурункул и карбункул поможет врач-дерматолог. Проводить оздоровительные мероприятия в домашних условиях разрешено только при легком протекании развития чирея. Средняя и тяжелая форма патологии требует профессиональной терапии или, при наличии осложнений, хирургического вмешательства.

Консервативное лечение фурункулеза носит комплексный характер и включает в себя применение анальгетиков, антибактериальных препаратов и медикаментов для наружного использования.

Обезболивающие средства

В процессе созревания карбункулы и фурункулы провоцируют болевые ощущения. Для купирования пульсирующей боли врачи назначают анальгезирующие препараты, помогающие снять воспаление:

  1. «Парацетамол». Лекарство следует пить по 1 таблетке в дозировке 500 мг четырежды в день.
  2. «Кетонал». Принимают медикамент три раза в сутки по 1 капсуле (50 г).
  3. «Найз». Способ лечения: 1 таблетку (100 мг действующего вещества) употребляют дважды в день после приема пищи.

Первые 2 препарата из списка обладают также жаропонижающим действием, а последний – противоотечным.

Антибиотики

Антибактериальные средства назначаются в индивидуальном порядке при осложнениях или в случае локализации карбункула или фурункула на голове. Рассмотрим наиболее эффективные лекарства этой группы:

  1. «Доксициклин». Антибиотик широкого спектра действия тетрациклинового ряда, активен в отношении стрептококков и стафилококков. При терапии рассматриваемых дерматологических недугов ликвидирует бактерии стафилококка, в результате чего гнойник (фурункул, карбункул) быстрее проходит все стадии развития, его стержень отторгается.
  2. «Ампициллин». Убивает те же патогены, что и предыдущий медикамент, но относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Эффективно борется с бактериями, ускоряет процесс созревания карбункула или фурункула и заживление ран.
  3. «Цефотаксим». Относится к антибактериальным средствам цефалоспоринового ряда. Уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, ускоряет процесс нагноения и прорыва. Способствует быстрому заживлению ран.

В период приема антибиотиков не рекомендуется употреблять свежие фрукты: они раздражают слизистую оболочку желудка, оказывая побочные действия.

Местное лечение

Перед проведением оздоровительных мероприятий необходимо срезать волосы вокруг фурункула или карбункула. Затем нужно обработать пораженную область антисептическим раствором, после чего приложить согревающий компресс или мазь. Повторять процедуру следует несколько раз в течение дня. Для местной обработки используются следующие средства и рецепты:

  1. 70% раствор спирта. Им обрабатывают поврежденный участок трижды в день.
  2. «Салициловая кислота» (5%) в форме присыпки. После обработки антисептиком на гнойник прикладывают марлевую повязку с рассматриваемым средством, которую меняют 3 раза в день. Кислота ускоряет созревание нарыва.
  3. Теплый солевой компресс. Для приготовления следует сшить небольшой мешочек, засыпать в него соль и зашить. Далее нужно разогреть его в духовке до теплого состояния и прикладывать к участкам, на которых образовались карбункулы или фурункулы.
  4. Мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Медикаменты ускоряют жизненный цикл фурункула. Для лечения последнего необходимо прикладывать к нему любую из названных мазей 2 раза в день. Курс терапии – до прорыва гнойника.
  5. Мазь «Левомеколь», тетрациклиновая, «Димексид» – антибактериальные, противовоспалительные препараты. Данные лекарства проникают глубоко в кожу и оказывают обезболивающее и ранозаживляющее действие. Назначаются после прорыва карбункула (фурункула). Применяют средства 3 раза в день в течение недели.

Соль имеет множество целебных свойств. Проникнув в зоны воспаления, она вытягивает из них гной.

Хирургическое вмешательство

При возникновении осложнений или при неэффективности консервативной терапии проводится операция. В ходе нее хирург:

  1. обкалывает пораженный участок обезболивающим медикаментом;
  2. вскрывает фурункул (карбункул) при помощи скальпеля;
  3. удаляет стержень;
  4. очищает рану от некротизированных тканей.
Так же прочтите:  Вирус cmv что это

Самостоятельно удалять некротический стержень опасно: это может привести к абсцессу и сепсису.

Для регенерации используют мази: тетрациклиновую, «Левомеколь», «Димексид». Также назначаются антибиотики («Цефотаксим», «Гентамицин», «Диклоксациллин»). Перевязки проводятся в условиях стационара.

Народные способы

Средства нетрадиционной медицины ускоряют процесс созревания карбункула или фурункула, помогают снять болевые ощущения.

Рецепты народных целителей разрешено использовать при легкой стадии протекания дерматологического заболевания и только под контролем лечащего врача.

Печеный лук

Рецепт делает процесс созревания карбункула более быстрым, а также производит антибактериальный эффект.

Духовку следует предварительно разогреть до 180°С. Положить в нее разрезанную пополам луковицу на противень срезом вниз, оставить на 5 минут. Слегка остывший запеченный овощ необходимо приложить к карбункулу или фурункулу, зафиксировать пластырем, укутайте теплой тканью или шарфом. Держать 2 часа, после чего сменить повязку. Проводить процедуру требуется 6 раз в день до тех пор, пока фурункул не прорвется.

Ржаная мука с медом

Для приготовления понадобится по 100 г меда, хозяйственного мыла (72%) и ржаной муки. Мыло необходимо натереть на терке и растопить на водяной бане, затем смешать его с медом, постепенно добавить муку до консистенции эластичной лепешки. Полученное тесто приложить к фурункулу (карбункулу), обернуть пищевой пленкой или полиэтиленом и оставить на ночь. Процедуру проводят до прорыва фурункула и выхода гноя наружу.

Комнатный фикус

Один лист растения необходимо перекрутить через мясорубку, а второй погрузить в кипящую воду до размягчения. Получившуюся из первого листа кашицу выложить на второй, приложить к карбункулу, зафиксировать и оставить на ночь. Манипуляцию необходимо повторять до выхода гноя.

Осложнения и последствия

Запущенный фурункулез провоцирует развитие бактериемии и септицемии, а также разнесение стафилококковой инфекции по всему организму. При рассматриваемых патологиях страдают сердечные клапаны, кости, крупные суставы, органы выделительной системы.

Опасным осложнением является менингит, который возникает вследствие инфицирования головного мозга.

К осложнениям также относят развитие флегмон. Вероятны и другие неблагоприятные последствия: импетиго (множественные гнойники на кожном покрове); септический артрит (воспаление и последующее разрушение суставов, вызванное инфекцией).

Профилактика

Во избежание возникновения гнойных очагов необходимо следовать правилам:

  • пользоваться антибактериальным мылом;
  • обрабатывать раны (даже незначительные) антисептиком сразу после их получения;
  • до заживления пореза накладывать на него стерильную повязку;
  • правильно питаться, вести физически активный образ жизни, что позволить укрепить иммунную систему.

Если фурункул или карбункул уже образовался, то необходимо принять меры для предотвращения распространения инфекции по всему телу:

  • тщательно мыть руки после каждого контакта с пораженной областью;
  • каждый день стирать личные вещи;
  • использовать для лица и тела разные полотенца;
  • проводить обработку и перевязку воспаленного места как можно чаще;
  • до полного выздоровления не ходить в баню, сауну, бассейн или спортивный зал.

Таким образом, соблюдение правил личной гигиены уберегает от появления дерматологических недугов инфекционного характера. Важно не выдавливать фурункул, чтобы избежать серьезных осложнений.

Диагностика карбункула: Видео

Периодически на теле человека возникают небольшие прыщики или высыпания. Чаще всего они исчезают сами или требуют минимального лечения. Но фурункул, как и карбункул несут серьезную угрозу здоровью, если вовремя их не диагностировать и не начать адекватную терапию. Но одинаково ли они опасны и как можно их различить? Попробуем разобраться.

Критерии дифференциации

Гнойник, поражающий сальную железу, фолликул волоса и жировую клетчатку под кожей рядом с волосяной луковицей – это фурункул. Подобные воспаления возникают на любом участке кожи, за исключением ладоней и подошв ног. Фурункулез бывает двух типов:

Инфильтративный фурункул при грамотном подходе быстро лечится. Стержень, который образуется внутри гнойника, прорывает, гной выходит наружу, и ранка постепенно затягивается. Абсцедирующая форма намного опаснее, поскольку происходит накопление гноя внутри кожи из-за непроницаемой корочки, покрывающей стержень. Такие нарывы поддаются лечению только в условиях стационара.

Карбункулом считается крупный гнойник, который вовлекает в воспалительный процесс несколько волосяных фолликулов, расположенных близко друг к другу. В отличие от фурункула, карбункул – тяжелое инфекционное заболевание, которое может закончиться сепсисом.

Нарывы на коже объединяет причина их появления. В 90% случаев источником развития гнойников становится золотистый стафилококк. Отличие между воспалительными образованиями есть. Чем карбункул отличается от фурункулеза:

  1. Локализация. Карбункул появляется, в основном, на лице, в подмышках, на ягодицах, спине и задней поверхности шеи. Фурункулы не имеют определенного расположения на теле и появляются в разных местах.
  2. Период рубцевания. Карбункулы заживают очень долго, иногда рана затягивается на протяжении месяца. После фурункула кожа восстанавливается быстрее: от 7 до 20 дней, в зависимости от терапии.
  3. Внешний вид. Фурункул, карбункул, абсцесс могут сильно отличаться по размеру. При фурункулезе на теле появляется плотный очаг воспаления красного цвета с гнойной головкой в центре, диаметр воспаления – до 3 см. У карбункула размер намного больше – 7-10 см, в центре несколько зеленоватых стержней, нарыв имеет сине-багровый оттенок.
Так же прочтите:  Как болит цистит у женщин симптомы

Кроме того, общее состояние пациента во время созревания карбункула намного хуже, интоксикация ярко выражена. Может наблюдаться озноб, повышение температуры до 40°. Часто фурункул, карбункул, гидраденит имеют очень похожее течение, но при гидрадените не формируются гнойные стержни. В этом случае происходит инфекционное поражение потовых желез в паху, подмышками, в промежности с формированием мягких грушевидных узелков с гнойным содержимым. Квалифицированный опытный дерматолог может отличить фурункул от карбункула только по внешним симптомам.

Особенности развития новообразований

Несмотря на отличия в структуре гнойников, причина их возникновения одна: инфицирование белым или золотистым стафилококком. Бактерии проникают в ткани жирового слоя через трещины, порезы, царапины. Фурункулы и карбункулы лица появляются из-за недостаточного ухода за прыщами.

Но болезнь может возникнуть не только из-за плохой гигиены или травмы кожи. Предрасполагающими факторами для развития гнойных нарывов считаются:

  • аутоиммунные болезни;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительный курс антибиотиков;
  • сбой гормонального баланса в подростковом периоде;
  • диагноз «сахарный диабет»;
  • продолжительное употребление гормональных средств;
  • другие кожные заболевания: экзема, дерматиты, лишай, акне, угревые высыпания.

Образование фурункула и карбункула занимает примерно одинаковое количество дней: 9-10 суток. Как появляется фурункул:

  1. В месте активного размножения стафилококка наблюдается зуд, постепенный отек кожи. Затем участок кожи становится плотным, краснеет, диаметр воспаления увеличивается до нескольких сантиметров: чем он отличается от обычного прыщика.
  2. Спустя 3 или 4 дня в центре нарыва виден гнойный стержень, который возвышается над поверхностью кожи. Температура в этом месте повышенная, появляется дергающая боль.
  3. Фурункул при благоприятном течении вскрывается сам, после чего наступает облегчение. Обязательно выходит и сам стержень.
  4. После отторжения гнойного содержимого рана медленно затягивается, формируется рубец, который постепенно бледнеет.

Развитие карбункула имеет схожие признаки, однако, из-за большой площади инфицирования уплотнение имеет размер до 10 см. Интоксикация при карбункулах всегда интенсивная, кожа на гнойнике сильно натянута, с эффектом «лоска». Цвет содержимого может быть зеленовато-серым, а цвет воспаленных тканей вокруг – от темно-красного до черного.

Отторжение гноя происходит через мелкие отверстия, похожие на сито, длиться около двух недель. Язва, которая остается после карбункула, имеет огромные размеры, поэтому при таком диагнозе больному показан постельный режим и постоянный контроль врачей.

При появлении плотных гнойных нарывов, особенно в области лица и шеи, категорически запрещается их самостоятельно выдавливать.

Возможные осложнения

Лечить карбункулы намного сложнее, чем одиночный фурункул. Вероятность развития осложнений тоже значительно выше, особенно у гнойников, которые появляются на спине (склонность к образованию флегмоны) и на лице.

Тяжело переносятся больными крупные фурункулы на лице и затылке. Множественные фурункулы или гнойники большого размера, расположенные под носом, над верхней губой, около наружного слухового прохода, провоцируют сильную пульсирующую боль.

Нарывы на интимном месте у мужчин, в области мошонки, вызывают сильнейший отек, что объясняется структурой тканей. К последствиям несвоевременно начатого лечения фурункулов и карбункулов относятся:

  • тромбофлебит, чаще всего осложнение наблюдается у пациентов с сахарным диабетом;
  • базальный менингит, возникает в результате попадания гноя в кровеносные сосуды, питающие головной мозг; очень опасны нарывы в носогубном треугольнике;
  • сепсис, требующий переливания крови;
  • абсцесс мягких тканей;
  • септический артрит, когда инфекция распространяется вглубь организма, поражая суставы;
  • лимфаденит (если бактериальная инфекция поражает лимфатические узлы);
  • нарушения в работе сердца.

Особой диагностики для определения вида гнойника обычно не требуется. Фурункул и карбункул имеют четкие отличительные признаки. К обязательным анализам при осмотре у дерматолога относятся:

  • бактериологический анализ гнойного содержимого нарыва;
  • исследование крови на предмет заражения;
  • определение уровня глюкозы.

Источник инфекции после бакпосева становится известен спустя 3-5 дней, но врачи назначают лечение фурункулов и карбункулов, не дожидаясь результатов, опираясь на клинический опыт.

Во время лечения необходимо соблюдать правила:

  1. Больному выделяется отдельное полотенце и постельное белье, поскольку болезнь заразна.
  2. Сводятся к минимуму прикосновения к гнойнику, после контакта с нарывами обязательно вымыть руки с мылом.
  3. По возможности крепится повязка из марли или стерильного бинта над гнойником, чтобы ускорить процесс выздоровления.

При фурункулезе до вскрытия гнойника запрещается использовать мазь Вишневского или любую антибактериальную мазь – состав препаратов способствует распространению инфекции вглубь кожи.

Принципы лечения

Терапия гнойных нарывов тоже немного отличается. Небольшой фурункул, расположенный на любом участке тела, кроме лица, разрешается лечить в домашних условиях. Схема лечения выглядит примерно так:

  • Обработка антисептическим раствором 3-4 раза в день, предназначенная остановить дальнейшее распространение инфекции. В этих целях используют: Салициловый спирт, Фурацилин, спиртовая настойка календулы, спирт 70%. Анилиновые красящие антисептики не рекомендуются (скрывают очаг воспаления).
  • Скорейшему созреванию фурункула способствует УФ-терапия.
  • После вскрытия гнойника область раны обрабатывают перекисью водорода.

Обработка антибактериальными мазями. Желательно делать повязку, которую периодически нужно менять. Препараты:

  • Левомеколь;
  • Синтомициновая, мазь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Банеоцин;
  • Бактробан.

Множественные фурункулы, гнойники на лице необходимо вскрывать в кабинете хирурга, чтобы не допустить осложнений. Для заживления ранки после удаления гноя накладывается повязка с Ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Терапия карбункула проводится только в больничных условиях. На раннем этапе обязательно назначаются антибиотики перорально. Затем в кожу вокруг карбункула вводятся инъекции с антибиотиком.

При гнойниках незначительных размеров хирургическое вмешательство не требуется. После вскрытия нарыва на рану накладывают повязку с Синтомициновой мазью. Обширные нарывы с некрозом тканей удаляют под местным наркозом. В очищенную от гнойного содержимого рану кладут тампон с лекарственным раствором.

Для восстановления тканей и предупреждения повторного образования гнойников назначаются физиотерапевтические процедуры, обычно применяется ультрафиолетовое облучение. Для профилактики гнойных воспалений на коже также необходимо придерживаться элементарных правил гигиены:

  • в саунах и банях мочалки, полотенца, губки, тапочки использовать сугубо индивидуально;
  • люди с дерматитами, акне, экземами должны предельно внимательно относиться к состоянию кожи, регулярно посещать дерматолога и следовать его рекомендациям;
  • порезы, ссадины, укусы насекомых и животных нужно сразу обрабатывать антисептиком (перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин, Фукорцин, Йод);
  • при выборе одежды отдавать предпочтение натуральным материалам, которые не препятствуют воздухообмену.

Не стоит уповать на народные рецепты — победить бактериальную инфекцию можно только при помощи антибиотиков.

Лечение фурункулов, как и карбункулов — процесс долгий и трудоемкий, требующий неукоснительного выполнения рекомендаций врача.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector