Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Язвочка на головке полового органа

Многие патологии, передающиеся во время интимной близости либо контактным путем, проявляются кожными признаками. Язвочки на головке у мужчин — это не только неприятное зрелище, но и достаточно опасное явление для мужского здоровья. Причиной могут быть серьезные заболевания как сифилис, генитальный вид герпеса, онкология, баланит, мягкий шанкр, грибковая инфекция и пр. Чаще всего помимо язв на пенисе присутствуют и другие симптомы, которые негативно сказываются на общем самочувствии. Рассмотрим, почему появляются ранки на половом члене, как осуществляется лечение?

Причины возникновения язвочек на головке члена

В действительности причин, которые приводят к появлению язв на члене, немного. Их относят к венерическим, воспалительным и онкологическим патологиям. Несмотря на относительно небольшой список причин, все они характеризуются серьезной опасностью для здоровья.

Язве на головке члена у мужчин появляются вследствие таких заболеваний:

  • Генитальная форма герпеса. Патология носит вирусный характер, провоцируется вирусом герпеса второго либо первого типа. Отличительная особенность болезни – протекает с ремиссиями и рецидивами, полностью избавиться от вируса не представляется возможным. Первоначально на пенисе появляются небольшие пузырьки, которые со временем лопаются, плоть мокнет, формируется язва;
  • Сифилис – венерическое заболевание, которое передается при половом контакте. При сифилисе язвочки образуются не сразу. Изначально на органе появляется шарик, которые немного напоминает большую язву. Спустя неделю появляются язвочки, которые имеют небольшой размер, боль отсутствует. Когда они формируются, это свидетельствует о вторичной болезни, что существенно затрудняет лечение;
  • Баланит – патология воспалительной природы. Чаще всего развивается вследствие несоблюдения элементарных правил гигиены. Характерная особенность – небольшие ранки на головке, очень редко на стволе репродуктивного органа. Дополнительные симптомы: отечность полового органа, боль во время интимной близости, трудности с мочеиспусканием, сужение мочеиспускательного канала, высокая температура;
  • Мягкий шанкр – редкое заболевание. В большинстве клинических картин диагностируется одновременно с сифилисом и герпесом. Изначально появляется небольшая ранка, которая с течением времени увеличивается в размере. Язвочка может самостоятельно нивелироваться, но это не означает выздоровление. Спустя какой-то период появится много новых новообразований;
  • Рак детородного органа – редкая болезнь, но исключать ее нельзя. Патологический процесс вялотекущий, начинается с появления незначительного уплотнения. Болевой синдром отсутствует. Мужчина ощущает только зуд, жжение. Пораженное место сильно шелушится. Со временем наблюдается изъязвление, вследствие чего формируются язвочки. Они могут быть на головке и крайней плоти;
  • Донованоз – венерологическая патология. Сначала на головке члена появляется прыщик, после он лопается, выявляется ранка. Она стремительно увеличивается в размере, болит, из нее выделяется экссудат неприятного запаха.

Стоит знать: нередко этиология ранок на члена кроется в травме. Чаще всего они локализуются на головке, непосредственной причиной выступает чрезмерно интенсивный секс с малым количеством смазки. Со временем ранки преобразуются в язвочки, которые могут кровоточить либо выделять гнойное содержимое.

Язвы на головке у мужчин – это повод для беспокойства. Самостоятельно поставить себе правильный диагноз, невозможно. Необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту. На основе диагностики врач пропишет адекватное лечение.

Виды язвочек и характерные признаки

Язвы на члене не всегда одинаковы по внешнему виду. Они отличаются глубиной, размерами, локализацией. Если говорить в целом, то они бывают глубокие и неглубокие. В соответствии с размером классифицируются на средние, маленькие и крупные.

В зависимости от конкретного заболевания патологический процесс начинается по-разному. Как правило, изначально появляется небольшой прыщик, уплотнение или нарыв, они имеют жидкое содержимое, которое прорывается с течением времени наружу. Иногда сразу формируется гнойник, который трансформируется в незаживающую язву.

Язвочки на головке члена небольшого размера болят редко, чаще всего они доставляют незначительный дискомфорт, могут зудеть и чесаться. Когда они разрастаются, присоединяется болевой синдром различной выраженности.

Если причиной выступает гонорея, то язвочки локализуются вплотную к мочеиспускательному каналу. Они имеют свойство долго не заживать, поскольку из уретры выделяется слизь, раздражающая кожу. К дополнительным симптомам относят сильную слабость, апатию, повышение температурного режима тела.

Нельзя точно описать симптомы, которые выявляются в той или иной ситуации. Но, поскольку ранки на члене – это признак, развивающийся вследствие какого-либо заболевания, проявляется системная симптоматика:

  1. Ухудшение аппетита.
  2. Субфебрильная температура длительный период времени.
  3. Лихорадочное состояние.
  4. Общее недомогание.
  5. Боль в мышцах и суставах.
  6. Увеличение лимфатических узлов.
  7. Эмоциональная подавленность.

Болячки на головке члена не пройдут самостоятельно. Если же они исчезли, это свидетельствует о том, что заболевание вскоре вспыхнет вновь, но уже с новой силой. Игнорирование признаков способно привести к бесплодию и эректильной дисфункции, нагноению, вследствие которого придется ампутировать пенис.

Диагностика

При обнаружении язвенного поражения пениса необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту, в частности, урологу, андрологу, венерологу либо дерматологу. Врач проведет опрос, выслушает все жалобы пациента.

Доктор обязательно уточняет такие моменты:

  • Время первых высыпаний;
  • Симптомы, беспокоящие мужчину;
  • Время последнего полового акта без презерватива;
  • Какие венерические заболевания имеются в анамнезе.

После врач проводит визуальный осмотр. Он оценивает размер, глубину язвенных поражений, форму, цвет, количество и пр. Так как язвы в большинстве картин – это вторичное проявление патологий, доктору вследствие визуального осмотра поставить диагноз трудно, поэтому назначается обследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Исследование урины.
  3. Серологическое исследование, позволяющее выявить наличие/отсутствие антител к предполагаемым патогенным микроорганизмам.
  4. Соскоб с пораженной области.
  5. Гистологическое исследование.
  6. Мазок из уретрального канала.
  7. Анализ на ВИЧ.

К сведению, своевременное обращение к доктору позволяет максимально сократить терапевтический курс лечения, снизить его стоимость, предупредить осложнения и добиться полного выздоровления.

Способы и методы лечения

Как лечить, если крайняя плоть сохнет? Как лечатся язвочки на пенисе? На эти и другие вопросы ответит доктор, когда установит точную причину патологического новообразования. Поскольку язвочки могут возникать по разным причинам, схема терапии всегда отличается.

Лечение заключается в следующем:

  • Если причиной выступает герпес, то осуществляется исключительно симптоматическая терапия, поскольку вирус уничтожить нельзя. Назначаются таблетки для усиления иммунного статуса, противовирусные лекарства. Могут рекомендовать мазь/крем, способствующий ускоренной регенерации тканей;
  • Для лечения сифилиса используются антибиотики, которые относятся к пенициллиновому ряду. Терапия занимает продолжительный период времени. Аналогичным образом лечится мягкий шанкр, доноватоз, баланит;
  • Если этиология обусловлена новообразованием злокачественного характера, то осуществляется оперативное вмешательство. Дополнительно назначается химиотерапия, лучевое лечение;
  • Когда причина – это травма, то проводится операция, посредством которой закрывается дефект. Применяются лекарственные препараты, чтобы предупредить инфицирование поврежденных тканей.

Во время терапевтического курса могут использоваться обезболивающие лекарства – Кетанов, Кетанол и др. медикаменты, чтобы снизить выраженность болевого синдрома. При выраженном воспалении назначают противовоспалительные препараты – Ибупрофен.

Если язвочки на репродуктивном органе загноились, покрываются струпьями, то проводится ежедневная обработка антисептическими препаратами. С их помощью снимают верхний крепкий слой новообразований, чтобы раны самостоятельно очищались. В запущенных случаях обрабатывают ранки в амбулаторных условиях под местной анестезией. Когда головка пениса сильно сохнет, используют жирные кремы.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предотвратить, чем продолжительный период времени лечить. Для предупреждения появления язвочек рекомендуется тщательно соблюдать правила интимной гигиены – мыть половой орган два раза в сутки. Частое посещение ванной комнаты также не советуется.

Во время интимной близости необходимо пользоваться презервативом. Барьерный контрацептив защитит от заражения венерическими болезнями. Также необходимо периодически посещать уролога для прохождения профилактического осмотра.

Вне зависимости от причины возникновения ранок на пенисе, в период терапии следует воздержаться от половой жизни, отказаться от ношения тесного белья и брюк, тщательно следить за гигиеной. Если доктор прописал антибиотики, исключают потребление алкогольной продукции на период лечения.

Высыпания и язвы на члене следует расценивать как сигнал тревоги для мужчины – в организме непорядок, срочно необходимо обратиться к врачу.

Такой симптом могут вызывать ряд заболеваний, последствия некоторых из них могут быть весьма тяжелыми. Самостоятельное лечение в таком случае нецелесообразно и опасно. Появление язв – признак запущенности патологии, ведь они появляются уже после того, как проигнорированы признаки первичного поражения.

Так же прочтите:  Как лечить соски

Точно установить причину появления ран по первому их виду невозможно: для этого необходимо оценить общее состояние организма, наличие боли в половом органе, объем и цвет выделений. Правильно оценить все симптомы и поставить диагноз может только врач.

Описание патологии

Ранки на половом члене доставляют дискомфорт и мучения мужчине, мешают вести полноценную жизнь, полностью исключая сексуальную жизнь.

Мужчине нужно знать, что появление язв – симптом основного заболевания, поэтому необходимо вовремя обратить внимание на изменение самочувствия и быстро обратиться к врачу для постановки диагноза и быстрейшего лечения.

Ранки на половом органе появляются на фоне общей патологии. Мужчина будет жаловаться на:

  • общую слабость;
  • быструю утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • апатию и нарушения сна;
  • излишнюю раздражительность;
  • повышение температуры тела вплоть до 39 градусов Цельсия;
  • дискомфорт и болезненность в суставах и мышцах;
  • массивное увеличение лимфоузлов в паховой зоне;
  • зуд в половых органах;
  • невозможность осуществлять половой акт.

Визуально, при обследовании, будут наблюдаться гнойные и кровянистые выделения из язвы на пенисе. Дополнительно, при обследовании, могут обнаруживаться:

  • сыпь на коже на различных частях тела;
  • уретральные выделения;
  • афтозные язвы на слизистых рта.

При обнаружении высыпаний на пенисе, болей и дискомфорта при половом акте, выделений мужчине необходимо ограничить половые контакты любого типа и немедленно обратиться к врачу.

По типу поражения раны на пенисе могут быть:

Диаметр поражений может варьироваться от маленького до большого, расположение:

  • на головке органа;
  • стволе;
  • в зоне крайней плоти.

Цель врачебной диагностики – определить наличие инфекционных заболеваний, требующих особого подхода в лечении и отделить их от других поражений. Обращаться при появлении симптомов необходимо к дерматовенерологу или урологу.

Диагностика

При обследовании пациента, который обратился к врачу с жалобой на язвы на половом члене применяются следующие приемы диагностики:

  • визуальный осмотр тела пациента;
  • сбор анамнеза;
  • исследование содержимого язв и тканей, взятых из их стенок;
  • мазок из уретры, исследование содержимого выделений на наличие флоры и инфекционных агентов;
  • общий анализ крови для контроля состояния организма;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатитов, следов венерических заболеваний;
  • общий анализ мочи и ее бактериологический посев;
  • биопсия лимфатических узлов;
  • УЗИ.

Перечень исследований, нужных врачу для определения причины появления язвы на головке полового члена может расширяться в зависимости от общей картины состояния больного (МРТ, КТ). При исследовании крови используется метод ПЦР, ИФА.

Крайне важным является диагностирование и своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем – на ранней стадии излечение наиболее успешное.

Причины язвы на пенисе

Появление язв на головке члена и теле органа вызывается следующими основными группами причин:

  • нарушениями правил личной гигиены;
  • особенностями физиологического строения органа;
  • инфекционными заражениями различной природы;
  • длительным приемом лекарственных препаратов или применением средств интимной гигиены;
  • травмами.

Точное выявление причины, вызвавшей заболевание, даст возможность назначить правильное лечение, купировать осложнения.

Генитальный герпес

Поражения кожи, появления язв на пенисе во многих случаях вызывается генитальным герпесом, который вызывается вирусом.

Вирус простого герпеса бывает нескольких типов. ВПГ 1 опасен для губ, лица и кожи верхней части тела, инфекционный агент второго типа опасен для половых путей и мочеполовой системы. Наблюдения последних лет выявили свойство возбудителя герпеса к мутации:

  • вирус первого типа все чаще становится причиной поражения половых органов и мочеполовой системы;
  • возбудитель второго типа способен вызывать специфические поражения на лице, губах, коже туловища.

Передача вируса проходит половым путем, первые проявления патологии проявляются на протяжении 2-14 дней с момента заражения. Первые проявления заболевания всегда очень болезненны, сыпь при рецидивах воспринимается легче.

Вирус может передаться при любом типе незащищенного сексуального контакта, при нарушении личной гигиены – общего использования бытовых предметов (банного полотенца, мочалок, твердого мыла). Наивысшую опасность представляет больной при обострении патологии – в это время вирус с наибольшей вероятностью может передаваться от одного человека другому.

После заражения на половом члене появляются скопления пузырьков различной величины. Через определенное время они лопают, формируя язвочки с красным воспаленным дном. При первичном инфицировании параллельно с высыпаниями отмечаются:

  • болезненность в паховых лимфатических узлах;
  • сильная слабость;
  • повышение температуры тела;
  • боль в суставах и мышцах.

Пузырьки и язвы могут располагаться на всех частях полового члена, при локализации ранок на пузырьках в зоне уретры будет отмечаться болезненное мочеиспускание.

При рецидивах патологии симптомы сглажены, ранки менее болезненны.

Сифилис

Изъязвления на половом органе мужчины часто провоцируются бледной трепонемой и являются одним из признаков первичного сифилиса. Возникает в месте проникновения через микротрещины на коже инфекционного агента.

Заражение этой тяжелой системной болезнью может быть прямым (при незащищенном половом контакте любого типа) или непрямым (через бытовые предметы при нарушении правил личной гигиены). Бледная трепонема может оставаться жизнеспособной по влажной среде до 12 часов.

Характер язв будет отличаться при различных стадиях льюиса. На первичной – образуется твердый шанкр (основной симптом заражения). Инкубационный период может продолжаться от 30 до 180 дней и дольше при условии лечения антибиотиками.

Твердый шанкр визуально определяется как красное круглое пятно на коже с зоной эрозии посредине. Размеры – от 1 до 50 мм, форма овальная, дно упругое, напоминающее хрящ.

Через 10-14 дней шанкр превращается в поверхностную язву, иногда на ней появляется желтый гнойный налет. Отличительные особенности шанкра:

  • кожа вокруг поражения сохраняет обычный цвет;
  • вокруг нет воспаления или уплотнения;
  • рана не болит, не зудит;
  • при нажатии на боковые поверхности из язвы выделяется капля гноя.

Из-за безболезненности некоторые больные могут не замечать развития шанкра и не предполагать развития заболевания. Через несколько недель язвы самостоятельно исчезают без всякого лечения.

Исчезновение твердого шанкра является сигналом для перехода болезни во вторую стадию и системное поражение инфекционным агентом всего организма. Вторичный сифилис будет проявляться массированными кожными высыпаниями, которые нечасто локализируются на половом органе.

В некоторых случаях могут возникать нетипичные проявления сифилиса, имитирующие проявления герпеса, при котором язва формируется на крайней плоти у мужчин. Отличить сифилитическую язву можно по способности крайней плоти к возвратному движению – шанкр не позволяет ей возвратиться обратно.

Баланит и баланопостит

Воспаление в головке пениса и сопутствующий ему процесс воспаления крайней плоти вызывает баланопостит. Визуально он выражается в покраснении, отечности и болезненности головки. Дополнительными симптомами могут быть:

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление специфических выделений из уретры;
  • боли при мочеиспускании.

Под действием воспалительных процессов кожа на головке воспаляется, появляются ранки. Дно их постепенно углубляется, порывается фибрином. При дальнейшем развитии заболевания ранки заполняются гноем и серозным содержимым, вокруг них появляются красные воспаленные ободки, присоединяется неприятный запах.

Дно язвочек на крайней плоти у мужчин быстро углубляется и начинает кровоточить, появляется опасность некроза и гангрены.

К основным причинам патологии относятся:

  • нарушение личной гигиены, которое вызывает скопление естественных выделений под крайней плотью, быстрое размножение бактерий, воспаление и изъязвление;
  • длительное лечение противомикробными препаратами и антибиотиками, при которых резко снижается защитная функция организма. Это провоцирует рост патогенных микроорганизмов в местах скопления естественных выделений и образование язв;
  • использование агрессивных средств личной гигиены, которые вызывают раздражение и поражение кожи головки и крайней плоти;
  • заражение половыми инфекциями и грибками при незащищенном контакте (хламидиоз, кандидоз). Поражения сопровождаются болью при мочеиспускании, выделениями, появлением красных зон и ранок.

Причиной появления ранок может быть физиологическое отклонение в строении полового члена – фимоз. Патология не позволяет оголить головку, отодвинув крайнюю плоть, что затрудняет очищение и провоцирует воспаление.

Мягкий шанкр

Заболевание редко встречается в РФ, вызывается стрептобациллой и перелается при половом контакте. Регионы распространения – тропики Южной Америки и Африка.

Инкубационный период заболевания длится до недели, на пенисе формируются множественные воспаленные зоны, на которых формируется папула с гнойным содержимым внутри. Через несколько дней оболочка папулы разрывается, открывая небольшую по диаметру язву, из которой отделяется гнойное содержимое.

Характерной особенностью являются:

  • мягкое дно при пальпации;
  • неровные края язвы;
  • приподнятые, воспаленные края язвы;
  • рубцевание через 21 день.

При отсутствии лечения происходит инфицирование лимфатических сосудов и появление мягких на ощупь воспалительных очагов, которые после вскрытия могут вызвать некротические процессы.

Язва, вызванная новообразованием, появляется достаточно редко, в основном у лиц пожилого и преклонного возраста. Появление язвы предвосхищается появлением на пенисе плотного участка, не дающего болезненности при нажатии, но сопровождающегося зудом и шелушением кожи.

Так же прочтите:  Название таблеток вызывающие месячные при задержке

Через некоторое время на месте уплотнения проявляется язва (чаще всего на головке и крайней плоти пениса). Больной будет жаловаться на болезненное мочеиспускание, кровь в моче, увеличение и болезненность лимфатических узлов в зоне паха.

Донованоз

Патология этого типа нетипична для РФ. Болеть могут только взрослые, инкубационный период может длиться 21 и более день. После заражения (инфекционный агент калиммобактерия) на месте его внедрения появляется зона, покрытая мелкими прыщиками величиной с зерно. Через 5-7 дней формируется крупная язва с плоским дном и ободком из воспаленного края.

Некоторое время она продолжает расти, ее дно закрывается гноем и серозным слоем. Через несколько недель язвы затягиваются самостоятельно, болезнь переходит в хроническую стадию. Осложнением патологии является стриктура уретры.

Травма

Повреждение кожи на половом члене (головке) во время жесткого или чрезмерно длительного полового акта, несоблюдения личной гигиены, может вызывать появление язв различного размера на головке члена.

Болезнь Бехчета

Причина возникновения заболевания неизвестна, проявляется у жителей Азии и Средиземноморья. Патология характеризуется комплексным поражением и формирует специфическую триаду симптомов:

  • стоматит с появлением афтозных поражений;
  • множественные или единичные язвы на половом члене;
  • поражение слизистой оболочки глаз.

Между проявлениями симптомов могут пройти длительные промежутки времени. Болезнь протекает циклично, с длительными ремиссиями и медленно развивающимися обострениями.

Венерические бородавки

Вирус папилломы человека провоцирует разрастания остроконечных бородавчатых образований в местах с особо нежной и тонкой кожей – в уретре, на головке, в складках крайней плоти. Заражение ВПЧ происходит при половых контактах.

При массивном разрастании такие образования разрастаются и начинают напоминать соцветия цветной капусты. При половых контактах разрастания травмируются, на их месте образуются кровоточащие раны. Дополнительными симптомами будут зуд, жжение, дискомфорт при сексуальном акте, кровянистые выделения.

Контагиозный моллюск

Вызывается вирусом, может передаваться при половых контактах, так и бытовым путем. Часто появляются у людей со сниженным иммунитетом. Проявляется как узелки молочного или розового цвета на половом члене. Они выдаются над поверхностью кожи, при надавливании выделяется белая полужидкая масса. Время инкубации – от 2 до 8 недель. Не сопровождается болезненными симптомами, исчезает самостоятельно. Источниками язв бугорки на коже могут стать после механической травмы при сексуальном акте.

Лечение и профилактика

Самолечение в случае появления язв на члене исключено. При подозрении на венерическое заболевание лечение должно начинаться после определения типа возбудителя.

На время лечения должны быть запрещены все сексуальные контакты – это делается для профилактики заражения партнера. Лечение определяется типом заболевания.

Герпес является неизлечимым заболеванием. Терапия при лечении является симптоматическим – принимаются противовирусные препараты и общеукрепляющие средства. Заболевание венерического характера лечатся при помощи антибиотиков всех групп – баланит, постит, донованоз, сифилис, хламидиоз). Для лечения новообразований применяется специфическая лучевая терапия, оперативное иссечение опухоли.

Принцип «предупреждение заболевания – лучшее лечение» полностью применим к появлению язв на члене. Защищенный секс с постоянными половыми партнерами, соблюдение личной гигиены, здорового образа жизни поможет мужчинам сохранить здоровье.

Эстетика и здоровье полового члена не предполагают наличие разнообразных кожных дефектов, в том числе и изъязвлений. Нарушения целостности кожного покрова неизменно свидетельствуют о наличии заболевания или травмы. Они должны в обязательном порядке насторожить своего обладателя.

Язвы на члене могут располагаться на головке, листках крайней плоти или теле органа. Могут быть единичными или множественными, сопровождаться выделениями, кровотечениями, зудом или болями. Имеют бактериальную, грибковую, вирусную природу или являются результатом травмы.

Язвы на головке члена: причины

Язвенные варианты баланопостита характерны для кандидоза и герпеса. На члене появляются язвы, покрытые белым или сероватым налетом.

Если налет трудно снимается, при этом появляется кровянистое отделяемое, зуд или болевые ощущения, с большой вероятностью речь идет о грибковом поражении – кандидозе. Поражаются листки крайней плоти, иногда — входное отверстие мочеиспускательного канала.

Такие дефекты не бывают единичными. При кандидозе бывает обычно несколько язвенных очагов. Они появляются в течение двух-трех дней после незащищенного сексуального контакта.

Чаще всего грибковые инфекции поражают мужчин с погрешностями в иммунной защите:

  • больных сахарным диабетом
  • онкопатологиями
  • недоедающих
  • переживающих хронический стресс
  • пациентов с хроническим иммунодефицитом
  • туберкулезом
  • кожными заболеваниями (атопическим дерматитом)

Пострадать могут те, кто получает гормоны или цитостатики, пролечился недавно антибиотиками или злоупотребляет местными противобактериальными средствами.

Для них белые язвы на члене – не редкость.

Герпес любого типа (1 или 2) даст баланит с пузырьковыми высыпаниями, которые могут распространяться на уретру. Имеются жжение, зуд, дизурия.

После вскрытия пузырей на их месте формируются язвочки. Впоследствии заживающие первичным натяжением с корочкой и без рубцевания. Частота обострений хронического варианта полового герпеса также зависит от состояния иммунного ответа.

Язвы на члене при герпесе могут осложняться гнойными бактериальными процессами (стафило- или стрептодермия).

Склеротрофический лихен – язвы на рубцах – характерный признак данной патологии. Это заболевание с аутоиммунным механизмом.

Нередко формирование антител к собственной коже начинается после атаки простого, полового или опоясывающего герпеса. Начало опосредовано падением иммунной защиты организма. Типичными проявлениями становятся множественные мелкие белые пятна на головке или теле полового органа. В их области кожа постепенно заменяется рубцовой тканью.

Несостоятельность таких рубцовых образований и нарушение их кровоснабжения и иннервации приводит к трофическим изменениям и формированию язвенных дефектов.

Для очагов характерна сухость и рецидивирующий зуд. Поэтому травмы кожи расчесыванием ускоряют формирование язв. Нередко первичные четко очерченные мелкие очаги сливаются в бляшковидные островки и занимают значительную часть кожи органа.

Язвы на члене при бактериальных поражениях

Самым грозным из представителей половых инфекций, формирующих изъязвления пениса, можно считать сифилис:

  • Язвы на члене при сифилисе в первичном периоде всегда одиночны.

Это красная язва на члене, которая не чешется и не болит. Она имеет плотные края и блестящее дно. Плотность дефекту придает отек мягких тканей. Чаще расположена на головке, но может формироваться на любом участке, куда внедрились бледные трепонемы. Время появления язвы – 3-4 недели от полового контакта.

Длительность существования 6-8 недель. Заживает шанкр без рубцевания и пигментации.

Сегодня все чаще встречаются множественные шанкры и глубокие именно язвенные дефекты после осложнения сифилиса другими половыми инфекциями.

К примеру, трихомониазом, гонореей и банальными стрептококками или стафилококком золотистым. При этом происходит рубцевание в результате вторичного заживления и формирование соединительной ткани в месте заживления вместо нормальной кожи.

  • Стафилодермия чаще вызывается золотистым стафилококком.

Может протекать по типу фолликулита или фурункулеза с формированием гнойников. Они распространяются вплоть до подкожной клетчатки с расплавлением тканей и заживлением посредством рубцевания после отторжения некротических масс.

При таких поражениях отмечаются единичные или множественные гнойные язвы на члене, сопровождающиеся значительными болями.

  • Язвы на члене при стрептодермии– это чаще всего результат вскрытия поверхностных фликтен.

То есть гнойников с мягкой покрышкой, самостоятельно вскрывающихся с эрозированием или изъязвлением кожи и заживающие. Бактериальные поражения также могут вызываться гонококками, трихомонадами.

При септикопиемиях на фоне менингококкового поражения синюшно-багровые множественные пятна с некрозом в центре могут захватывать и кожу полового члена. Наряду с ногами, ягодицами, туловищем.

  • Тяжелым видом смешанных пиодермий можно считать поражения при шанкриформной пиодермии, виновники которой – стафилококки и стрептококки.

Язвенно-эрозивные дефекты с гнойным отделяемым перемежаются с гнойниками различного числа и величины.

  • Мягкий шанкр вызывается гемофильными бактериями.

Появляется на коже разных областей. В том числе, могут появиться язвы на члене при мягком шанкре.

Они занимают на пенисе район внутреннего листка крайней плоти. В месте проникновения палочки формируется красное пятно с пузырьковым образованием в центре.

В дальнейшем пузырек изъязвляется, дефект покрывается гноем, вызывает боли. Примерно через 14 дней поверхность очищается, происходит рубцевание.

  • Каллематобактериум грануломатис – палочка с капсулой, распространенная в южных широтах с высокой влажностью.

Она вызывает такое заболевание, как донованоз. При этом вокруг внедрившегося в кожу возбудителя возникает очаг некроза и гранулема, которых может быть несколько. Другое название патологии – венерическая гранулема.

Заражение чаще проходит при половом контакте, реже контактно-бытовым путем. Характерное начало болезни — появление на коже бугорка с плоской поверхностью (дермальной папулы) до полсантиметра в диаметре.

Иногда папула трансформируется в пузырек. В дальнейшем образование изъязвляется. Образуется дефект с бархатистыми краями, который не болит и не чешется.

Расширяется за счет периферического роста. Кожа вокруг дефекта может быть уплотнена за счет отека.

Так же прочтите:  Повышение потенции лекарства бады

Вторичные наложения гноя и некротических масс делают язву сероватой, грязной на вид. Есть виды донованоза, при котором поражение распространяется в область паха или рубцуется с образованием келоидов.

При всех видах бактериальных поражений страдают паховые лимфатические узлы, являющие коллектором оттока лимфы от половых органов. Они увеличиваются в размерах до 2 см, становятся болезненными, но не спаиваются с кожей и подлежащей клетчаткой. Процесс может быть одно- или двусторонним.

Язвы на члене при травматических поражениях

Если язвы на члене травматические, то чаще всего виноваты в этом расчесы, потертости или ожоги.

  • Первые – результат атопического, контактного дерматита, токсикодермий, таких паразитарных заболеваний, как чесотка или демодекоз. Нередко первичные экскориации осложняются пиодермиями и тогда к трещинам присоединяются гнойники язвы. Язвы на члене при аллергии могут возникать при таких тяжелых дерматитах. Как эксфолиативный или буллезный, когда формируются множественные волдыри, и кожа отслаивается с открытием больших эрозированных и мокнущих поверхностей. Возможно изъязвление на фоне бактериальной экземы
  • Потертости и опрелости чаще всего появляются у любителей тесного синтетического белья и одежды. Особенно подвержены им люди с нарушениями в обмене глюкозы, лишним весом, избыточной влажностью кожи. Механические кожные травмы также могут усложняться бактериальной или грибковой инфекцией (кандидозом, паховой дерматофитией)

  • Язвенный дефект может стать и результатом грубого хирургического вмешательства, выполненного на большую глубину или осложненного бактериальной инфекцией и заживающего вторичным натяжением с формированием рубцовой ткани. Могут оставаться язвы после удаления бородавок и кондилом на члене. Это относится к глубокому или грубому воздействию электрокоагуляцией, лазером или скальпелем
  • Язвы на члене при ожогах – результат термических, химических воздействий или хирургических манипуляций лазером или электрокоагуляцией. Такие язвы также после себя обычно оставляют рубцы и могут деформировать половой орган
  • Лучевые поражения чаще всего становятся осложнением лучевой терапии, реже как результат непосредственного воздействия ионизирующего излучения и острой лучевой болезни. Острый лучевой или буллезный дерматит представляют собой участок покраснения, на котором появляется отслоение эпидермиса кожи и формируется пузырь. После вскрытия покрышки на его месте формируется язва, плохо заживающая и склонная к хроническому течению. На месте зажившей язвы нередки телеангиоэктазии (расширения сосудов в виде звездочек), атрофия, истончение кожи. Высокие дозы излучения могут вызывать некротическое изъязвление, после которого остаются грубые рубцы

Язвы при раке полового члена у мужчин

Рост инфицированности сексуально активных мужчин онкогенными вариациями вируса папилломы человека делает более актуальными проблемы рака полового члена.

К предраковым состояниям относят:

  • Кожный рог – участки ороговения эпителия кожи пениса, предшествовать которому могут часто травмируемые и изъязвляющиеся остроконечные кондиломы
  • И лейкоплакию (белесоватые бляшки в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и уздечки)
  • Еще один предраковый процесс – облитерирующий баланит, проявляющийся как атрофия кожи с изъязвлением или болезненными и зудящими трещинами
  • Эритроплазия Кейра – самый частый процесс, предшествующий развитию рака полового члена

Собственно, рак развивается в головке или пещеристых телах органа.

Морфологически структура опухолей представлена так:

  • В 95% наблюдается плоскоклеточный вариант рака
  • Оставшиеся 5% делят между собой меланомы, базальноклеточный рак, лимфомы и саркомы Капоши

При раке, в том числе, плоскоклеточном кожи полового члена, изъязвления наблюдаются на поздних стадиях при запущенном процессе и распаде тканей. Это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе в отношении сохранения органа и продолжительности жизни пациента.

Рак полового члена относится к ракам наружной локализации. Может быть заподозрен при осмотре, а верифицирован гистологически. Поэтому не стоит пренебрегать урологическим чек-апом, особенно лицам старшей возрастной группы.

Язвы на коже члена: диагностический алгоритм

Пациенту с язвенными дефектами члена и жалобами на них необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть уролог, дерматолог или венеролог.

Важно безотлагательно провести основные мероприятия по диагностическому поиску. Неважно, какой врач первым осмотрит язвенные дефекты.

Он должен направить пациента к дерматовенерологу и назначить хотя бы банальные исследования крови на сифилис, ВИЧ и общий анализ мочи и крови.

У узкого специалиста поиск будет детализирован. Будут выполнены соскобы эндотелия уретры (для ПЦР диагностики), посевы на бактерии, ПЦР-анализы с поверхности на сифилис, герпес. Могут выполняться и серологические анализы крови на инфекцию, аллергию.

С поверхности язв также возможно провести соскобы на онкоцитологию. Гистология кожи или слизистой, включая иммунные методы исследований образцов – основной метод верификации онкологических патологий.

Язвы на члене: осложнения

Если появляются язвы на члене, причины их возникновения могут оставаться невыясненными (из-за беспечности пациента, недоступности врачебной помощи). Тогда у мужчины есть все шансы получить неблагоприятное стечение обстоятельств и к язвенным дефектам добавить еще ряд патологических состояний.

Местными осложнениями от нелеченых изъязвлений можно считать:

  • Фимоз – результат гнойного процесса и фибринозных отложений между головкой и внутренним листком крайней плоти, что приводит к сужению преципуального кольца и затрудняет выведение головки. Чем дольше фимоз существует, тем выше риски стойких спаек и необходимость хирургического вмешательства
  • Вовлечение в воспаление уретры, инфекция в которую проникает из наружного устья с пораженной головки. Уретрит сопровождается слизистыми или гнойными выделениями. Дискомфортом, зудом или болями при мочеиспусканиях, выделениями между ними или после эякуляций
  • Некротические изменения члена – крайняя неблагоприятная стадия тяжелых септических состояний со стойкой и агрессивной бактериальной флорой (например, синегнойной палочкой) или опухолевых процессов члена. Целью обязательного хирургического этапа лечения будет иссечение мертвой ткани с попыткой максимально сохранить орган, что удается далеко не всегда

  • Лимфаденит, чаще паховый, — не только обязательный спутник поражений пениса, но и защитный механизм по сдерживанию инфекции в пределах одной области. Может дополняться красным тяжем воспаления лимфатического сосуда (лимфангаитом), в тяжелых случаях приводить к расплавлению узлов с формированием свищей (например, при туберкулезе). При преодолении заградительного рубежа паховых узлов инфекция может распространяться на соседние регионы или вызывать сепсис

К системным осложнениям можно отнести органные поражения при вторичном и третичном сифилисе, токсикодермии, интоксикационный синдром, восходящий уросепсис.

Терапия язв на члене

Чем лечить язвы на члене, должен решать врач после уточнения диагноза. Большие язвы на члене, как и маленькие язвы на члене могут иметь самую разную природу. Но по внешнему виду быть сходны между собой и не давать четкой клиники бактериального или вирусного поражения.

Эффективные препараты для местного лечения не всегда способны устранить причину кожных дефектов и решить проблему целиком. Поэтому до подбора терапии необходимо точно установить, почему на члене появились язвы.

Антибиотики – основное средство в борьбе с бактериальной инфекцией. Для сифилиса выбирают пенициллины, в остальных случаях чаще пользуются фторхинолонами или макролидами, иногда в сочетаниях с тетрациклинами.

При герпетических поражениях упор делается на ацикловир, валцикловир, фамцикловир и пенцикловир в таблетках и инъекциях.

Возможно также местное лечение, для которого используют мази и крема с противогрепетическими препаратами. Кандидозы предполагают назначение азолов (флюканазол, флюкостат) или противогрибковых антибиотиков (гризеофульин).

Онкоурология предполагает комплексное лечение, сочетающую хирургическое лечение с лучевой и химиотерапией. Дополнительно с целью обезболивания могут использоваться спазмолитики и нестероидные противовоспалительные.

В дальнейшем и наркотические анальгетики в комбинациях с транквилизаторами или центральными миорелаксантами. Местная терапия сводится к обработке антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и использованию топических противобактериальных, антигрибковых, противогерпетических средств.

Для уменьшения симптоматического кожного зуда на фоне инфекционных процессов или в программе атопий и аллергий применяются антигистамины 2 и 3 поколений. Реже стабилизаторы мембран тучных клеток. Местно – топические гормоны. При упорных рецидивирующих поражениях вирусной природы, например, при герпесе, нередко приходится прибегать к иммуностимуляторам.

Аутоиммунные патологии требуют назначения системных глюкокортикоидов или даже цитостатиков. Травматические поражения (ожоги) требуют местной терапии, направленной на борьбу с инфекцией и ускоряющей заживление. С этой целью применяют топические антибиотики (левомеколь) и репаранты (олазоль, д-пантенол, бипантен).

Для уменьшения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные. При выборе и назначении препаратов должны учитываться их эффективность, биодоступность, дозозависимый эффект, способность накапливаться, побочные эффекты и переносимость.

Таким образом, если появились язвы на члене, лечение тем успешнее, чем точнее и раньше установлен диагноз, приведший к местным изменениям кожи или слизистой. Не всегда с первого раза можно определить, какие язвы не заразны, а какие могут таить в себе опасность тяжелых инфекционных патологий. Поэтому важна первичная и вторичная профилактика половых контактов с носителями подобных кожных изменений в области гениталий.

При появлении язв на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector