Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Эко эмбрион по дням

Содержание

Как происходит развитие эмбриона вне организма матери во время ЭКО

Сегодня все знают, что беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения, ничем не отличается от естественной. Но одно важное отличие все же существует – первые несколько дней будущий малыш проводит вне материнского организма, в той самой «пробирке».

Что происходит с эмбрионом в эти важные сутки?

День 0

«Нулевым днем» считается момент забора яйцеклетки, готовой к оплодотворению. В ходе пункции из фолликула отбирается жидкость, содержащая яйцеклетки. Сами ооциты (собственно, яйцеклетки), отделяются от фолликулярной жидкости в лаборатории. Специалист помещает их в особую питательную среду, внимательно изучает и, убедившись что клетки не повреждены, через несколько часов помещает их в концентрированную сперму (либо отправляет на криозаморозку, чтобы использовать в будущем).

День 1

Приблизительно через 16-20 часов после того, как яйцеклетка была помещена в среду сперматозоидов, эмбриолог проводит оценку оплодотворения. Как он определяет, возможно ли зарождение новой жизни? По пронуклеусам, или предшественникам ядра: в оплодотворенной яйцеклетке их должно быть два. Один содержит генетический материал матери, другой – отца. Если в яйцеклетке оказывается один, три или вовсе ни одного пронуклеуса, то такая клетка выбраковывается.

” Пронуклеусы еще располагаются на некотором расстоянии, но постепенно движутся навстречу друг другу, и итогом этой встречи станет зигота – первая клетка будущего человека, содержащая полный двойной набор хромосом. Впрочем, это вопрос не первого, а второго дня…

День 2

Именно на второй день можно говорить о том, что из яйцеклетки и сперматозоида образовалась новая жизнь: произошло первое дробление зиготы, и будущий малыш — это две-четыре клетки-бластомера. Бластомеры, возникающие при первоначальном делении зиготы – не совсем обычные клетки: они обходятся без стадии клеточного роста, то есть эмбрион состоит из всё большего числа клеток, а вот его размер почти не увеличивается.

Это очень важный день для мамы и будущего малыша: в этот момент происходит первый (а иногда и единственный) отбор эмбрионов для имплантации. Об их жизнеспособности судят по объему безъядерных фрагментов: чем их меньше, тем лучше.

Специалисты различают четыре типа эмбрионов.

Тип А — эмбрион отличного качества без ануклеарных (безъядерных) фрагментов.

Тип В — эмбрион хорошего качества с содержанием ануклеарных фрагментов до 20%.

Тип С — эмбрион удовлетворительного качества с содержанием ануклеарных фрагментов от 21% до 50%.

Тип D — эмбрион неудовлетворительного качества с содержанием ануклеарных фрагментов более 50%.

День 3

Эмбриологи – эмбриологами, но у природы есть свой, естественный отбор. На третий день эмбрион, развивавшийся до этого «по инерции», на материнском генетическом материале, активирует собственный геном. Если в нем имеются грубые нарушения (по разным данным – таких эмбрионов от 4 до 18%), то развитие останавливается.

Развивайся эмбрион в организме будущей мамы, в этот день он бы вышел из фаллопиевой трубы в полость матки. Конечно, возникает вопрос, комфортно ли ему «in vitro», «в стекле», так же, как было бы в естественной среде?

В начале прошлого века эмбрионы пытались культивировать в физрастворе, и эта среда, действительно, оставляла желать лучшего. «Лучшее» появилось в 1985 году, когда в среду для выращивания эмбрионов впервые добавили растворимый белок альбумин. С тех пор среда, в которую помещали эмбрионы, непрерывно совершенствовалась и усложнялась.

День 4

Ранее эмбрион был хаотичным скоплением клеток, но на четвертый день он — уже морула. Morula в переводе с латыни – шелковица, и действительно, клетки формируют плотный ровный шар, напоминающий ягоду этого растения, или, если хотите, малины. Пространства между отдельными клетками становится меньше, поверхность «ягодки» сглаживается, внутри намечается полость – эмбрион готовится прикрепляться к стенке матки.

Поскольку при естественном течении беременности эмбрион в этот момент находится в матке, а не в фаллопиевой трубе, ему требуется уже другая внешняя среда. Долгое время считалось, что можно искусственно выращивать эмбрион только до четвертого дня, однако сегодня, чтобы выиграть еще пару суток, его просто помещают в новую среду.

День 5

Морула меняется не по дням, а по часам. Вскоре половина ее объема составляет полость, а клетки, из которых она состоит, состоят из внешнего слоя трофобласта (он отвечает за внедрение в ткань матки и образование плаценты) и плотной клеточной массы – собственно, будущего малыша. Теперь это уже не морула, а бластоциста. При естественном течении беременности полость бластоцисты медленно расширяется, внешняя оболочка рвется, и начинается процесс имплантации, на который потребуется еще день или два.

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, почему при искусственном оплодотворении до стадии бластоцисты «доживает» только около 40% эмбрионов: виной ли тому искусственная среда обитания, или это проявление генетической неполноценности некоторых из них. Но, в любом случае, выживают только лучшие из лучших, да и среди них врачи продолжают вести тщательный отбор. На этот раз – посредством генетического анализа: эмбрион уже достаточно велик, чтобы можно было изъять из него несколько клеток и проверить на генетические заболевания.

Когда лучше подсаживать эмбрион?

Подсадка возможна в любой день, с первого по шестой, и каждого выбора есть свои плюсы и минусы. Если поместить эмбрион в матку рано, на первый или второй день, то возможное негативное влияние искусственной среды будет минимизировано, но ведь и полость матки на таком сроке для будущего малыша не «дом родной», он должен был бы еще находиться в маточной трубе! К тому же на таком сроке еще невозможно оценить ни качество эмбриона, ни его подверженность генетическим заболеваниям.

На третий день можно уже уверенно отсеять нежизнеспособные эмбрионы, однако, для генетического анализа по-прежнему еще очень рано.

На четвертый, а особенно на пятый день оценить можно все: и жизнеспособность эмбриона, и генетические заболевания, которые он унаследовал. Наконец, именно в этот момент естественно зачатый малыш, а вернее – бластоциста, из которой он вы итоге разовьется, оказывается в полости матки. Так что именно в этот момент подсадка эмбриона наиболее удобна и естественна.

Плохо то, что к этому моменту искусственно оплодотворенные яйцеклетки уже несколько дней борются за жизнь «в пробирке» и больше половины в ходе этого жестокого соревнования «сходят с дистанции». Среди неудачников не только жертвы генетических мутаций, но и вполне здоровые и качественные эмбрионы, которые по неизвестным причинам замирают и останавливаются в своем развитии. Так что к часу «Х» может попросту не дожить ни один эмбрион.

Так что врачи при выборе дня имплантации руководствуются целым рядом критериев. Если ранее уже были неудачные попытки ЭКО, то обычно пытаются перенести в полость матки «более юные» эмбрионы – третьего или даже второго дня развития, надеясь, что в естественной среде их выживаемость будет выше. Если существует вероятность генетических заболеваний, то подсадку эмбриона стараются оттянуть до того момента, когда будут сделаны достоверные анализы.

Именно поэтому, хотя идеальным днем для подсадки мог бы стать день №4, ее осуществляют только на следующий день, или даже через день.

Наконец, еще один фактор, который приходится учитывать, — психологическое состояние мамы. Чем дольше она ждет переноса эмбриона, тем больше нервничает, и тем меньше шансы на удачную берменность.

Дорогие будущие мамы! Не нервничайте! Мы верим — все у нас получится!

Женщинам, которые проходят лечение от бесплодия методом ЭКО, а также тем, кто еще только задумывается о вступлении в протокол, интересно узнать, как развивается зародыш после того, как его перенесут в полость матки. Эмбриоперенос считается заключительным этапом протокола, и после него остается только дождаться подтверждения беременности, если она наступит.

О том, что происходит с эмбрионом в этот непростой и наполненный тревогой и ожиданием период, мы расскажем в этом материале.

О начале жизни

С момента, когда в распоряжении репродуктологов оказываются половые клетки мужчины и женщины, начинается новый и интересный этап. Яйцеклетка должна быть оплодотворена. При экстракорпоральном оплодотворении доктора могут организовать ее встречу со сперматозоидом в специальной лабораторной чашке Петри, а могут провести более сложную процедуру — ИКСИ, при которой отдельный сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазматическую жидкость под оболочками ооцита.

Так же прочтите:  Крем снимающий зуд

Как бы то ни было, через несколько часов, если оплодотворение состоялось, начинается эмбриологический этап жизни вашего малыша. Уже на следующий день после забора ооцитов женщина может узнать первые результаты — сколько эмбрионов получилось.

Зародыши помещают в питательную среду, где они в течение нескольких суток развиваются под наблюдением эмбриолога.

Доктор оценивает, с какой скоростью дробится каждая оплодотворенная яйцеклетка, которая уже перешла на стадию зиготы. Немаловажным является внешний вид клеток, толщина стенок и межклеточных мембран, правильное количество ядер в размере двух. В результате уже на таком раннем этапе все зародыши разделяют на четыре категории:

  • зародыши категории А (отличного качества);
  • зародыши категории В (хорошего качества);
  • эмбрионы категории С (удовлетворительного качества);
  • эмбрионы категории D (неудовлетворительного качества).

К переносу в матку рекомендуются эмбрионы отличного и хорошего качества. Если таких получить не удалось, в качестве исключения могут быть допущены до эмбриопереноса зародыши категории С, но зародыши неудовлетворительного качества для переноса не рекомендуются. Чем выше категория, тем больше шансов у зародыша имплантироваться.

На второй день после оплодотворения зигота имеет от 2 до 4 бластомеров. В зависимости от точного числа, эмбрионы получают свое первое «имя» – их обозначают так: 4В или 2С. Если вам называют такие буквенно-числовые сочетания, это означает следующее:

  • — получен эмбрион категории «В» и на вторые сутки у него уже 4 бластомера;
  • — получен эмбрион категории «С» и на вторые сутки у него 2 бластомера.

Могут быть и другие варианты — 4А, 2А, 4С, 2В и т. д. В любом случае число будет говорить о количестве бластомеров, а буква — указывать на качество зародыша. К переносу в матку будут рекомендованы лучшие, которые не только имеют высокую категорию, но и достаточно быстро дробятся, увеличивая количество бластомеров.

Третьи сутки эмбрионального развития считаются решающими во многих отношениях. К этому дню обычно самопроизвольно прекращается развитие зародышей с грубыми аномалиями в геноме.

Эмбрионов- «трехдневок» врачи подсаживают в матку женщины только в том случае, если получены эмбрионы не самого высокого качества, например С. Это связано с тем, что в естественной среде матки у зародышей будет больше шансов на дальнейшее развитие.

На четвертые сутки зигота становится морулой — это качественно новый этап в развитии вашего будущего малыша. Морула состоит уже из 10-16 клеток-бластомеров. Внешне морула выглядит как ягодка ежевики. Если женщина забеременела естественным путем, на четвертые сутки морула вполне может выйти в полость матки, а может еще проходить устья фаллопиевых труб.

Еще через день, на пятые сутки морула становится бластоцистой. С этого периода эмбрионы считаются полностью готовыми к имплантации. Именно по этой причине чаще всего перенос жизнеспособных эмбрионов хорошего и отличного качества обычно осуществляют на 5 день.

Решение о переносе принимают два доктора коллегиально: эмбриолог, который следит за развитием эмбриона, и репродуктолог, который точно знает ответ на вопрос, готов ли эндометрий матки женщины к предстоящей имплантации.

В некоторых случаях рекомендуется и более поздний перенос по совокупности показаний этих двух специалистов. Однако эмбрионы- «шестидневки» и «семидневки» приживаются значительно хуже.

На 6-7 день развития эмбрион уже называется гаструлой. Если он находится в матке, уже может начаться имплантация, поскольку оболочки гаструлы уже выделяют определенные ферменты для растворения функционального слоя эндометрия и внедрения в него.

После эмбриопереноса

Развитие зародышей после переноса может несколько отличаться, это зависит от возраста зародыша и благоприятных обстоятельств для его развития. Давайте рассмотрим все варианты эмбрионального развития после того, как завершается протокол ЭКО.

«Трехдневки»

Зигота, которой является на этот момент оплодотворенная яйцеклетка, состоит из 6-8 клеток. Зиготы вводят в матку при помощи мягкого и гибкого катетера через цервикальный канал шейки матки. Целесообразно проводить подсадку в конце третьих суток, поскольку именно в этот период нередко возникает так называемый «блок развития» – некоторые из эмбрионов перестают дробиться и останавливаются в росте по причине наличия грубых геномных аномалий. Именно геном «диктует» правила развития. В нем заложена вся информация о том, какие клетки и как должны делиться, а впоследствии и дифференцироваться.

Если качество половых клеток было достаточно высоким, шансы на получение зародышей с полноценным геномом выше. Но даже в случае слияния совершенно здоровых половых клеток (нормального ооцита и качественного сперматозоида) не гарантируют, что некие геномные аномалии не возникнут в процессе оплодотворения. Именно поэтому эмбриологу важно убедиться в том, что на третьи сутки развития у зародыша не произойдет «блока развития».

Не исключено, что развитие остановится и после переноса, но в этом случае причины могут быть уже не столько генетическими, сколько физиологическими: эндометрий оказался не готов принять зародыш, гормональный фон женщины недостаточно благоприятный и из-за других факторов.

Итак, произведена подсадка «трехдневок». В течение первых суток после переноса эмбрионы не могут закрепиться даже теоретически, они свободно «плавают» в маточной полости. Продолжается эмбриональный период их развития. Сама процедура эмбриопереноса никак не влияет на зародыш, если процедура проведена правильно. В матку вводятся зиготы вместе с небольшим количеством питательной среды, в которой проходила культивация.

На следующий день после переноса зародыши в матке переходят к стадии морулы. Формы зародыша становятся более ровными, межклеточные связи — более плотными. В конце первого дня после переноса у морулы появляется полое пространство внутри, оно расширяется.

Стартует процесс, который в эмбриологии носит название «кавитация»: клетки-бластомеры начинаются разделяться на две части. На каждую из групп клеток будет природой возложена своя миссия, ведь уже совсем скоро начнется интенсивная закладка органов и систем плода.

Второй день после процедуры эмбриопереноса зародышей- «трехдневок» соответствует пятому дню эмбрионального развития. В этот день морула становится полноценной бластоцистой. Внутри нее продолжается процесс кавитации, полость внутри расширяется.

Если процесс будет проходить в благоприятных условиях, в течение суток после начала стадии бластоцисты эмбрион выйдет из расширенной полости и сможет начать процесс имплантации. Если условия не слишком благоприятны, процесс может затянуться еще на пару дней или прекратиться совсем, и тогда беременность не наступит.

Процесс имплантации начинается сразу после того, как эмбрион выходит из полости бластоцисты. Первая стадия — адгезия. Эмбрион просто прилипает к эндометрию матки. Сразу после этого его оболочки начинают вырабатывать особые ферменты, которые постепенно растворяют клетки функционального слоя матки. Зародыш «закапывается» в эндометрий, укрепляется в нем, эта стадия носит название инвазии. На обе стадии имплантации уходит в среднем 3-4 дня. Все это время процесс разделения клеток по функциональности в организме малыша не прекращается, количество бластомеров стремительно увеличивается.

О завершении имплантации после переноса трехдневных зародышей, таким образом, можно говорить только на 6-9 день после переноса. Нормы не существует, имплантация может быть более поздней, если совершена подсадка зародышей в криопротоколе.

На 6-9 день после переноса эмбрион, которому удалось имплантироваться, уже продуцирует хорионический гонадотропин: этот гормон производят ворсинки хориона, которыми зародыш крепится к матке.

С момента прикрепления ваш кроха уже получает кислород и полезные вещества из материнской крови. На месте прикрепления хориона к 12 неделе беременности сформируется полноценная плацента.

«Пятидневки»

Многие из описанных выше процессов эмбрион, которому пять дней, проходит не в организме матери, а в питательной среде в лаборатории. В полость матки он попадает уже на стадии бластоцисты, готовый к выходу из расширенной ее полости и началу процесса имплантации. Именно по этой причине эмбриоперенос на 5 день является более распространенным и считается более эффективным. Фактически в матку попадает сразу зародыш, который в течение нескольких часов готов приступить к закреплению.

На следующий день после ЭКО-переноса в матке у женщины уже живет не бластоциста, а гаструла, и при благоприятном стечении обстоятельств уже началась адгезия. Через два дня после переноса стартует процесс инвазии, а еще через сутки имплантация вполне может завершиться. Хотя и в случае с пятидневными эмбрионами возможна поздняя имплантация.

Каждую минуту в маленьком организме (это уже не просто набор клеток и генов, а полноценная новая жизнь), происходят важнейшие и интенсивные процессы:

  • биохимические (выработка ферментов, гормонов ворсинами хориона);
  • биофизические (клетки продолжают дробиться, уже начинается дифференциация их по предназначению);
  • существует обмен веществ (кроха уже питается, получая необходимые вещества из маминой крови);
  • анатомические (начинается закладка первых органов, которые пока представляют собой определенные группы клеток, первые клетки, отвечающие за формирование сердца, закладываются уже через 5 дней после ЭКО).

Маточный период

Эмбрион или несколько эмбрионов после имплантации ведут себя примерно одинаково и развиваются приблизительно с одинаковыми темпами.

Через две недели после эмбриопереноса женщина уже может узнать о своей беременности: ее покажет анализ крови, поскольку ХГЧ в плазме накопится в достаточном количестве. Через 21 день после переноса можно и нужно сделать первое УЗИ.

Так же прочтите:  Витамины солгар побочные эффекты

Все это время малыш будет стремительно расти. Когда мама придет сдавать кровь, у него уже будут сформированы все без исключения эмбриональные структуры, а еще через две недели начнет биться сердечко, этот трогательный момент можно пережить, сделав УЗИ в конце 6 недели беременности (это будет ровно в 4 недели после эмбриопереноса).

Развитие крохи по дням после ЭКО фактически повторяет весь эволюционный процесс, только изменения, которые происходили с человеком за десять тысяч лет, происходят с вашим эмбрионом за сутки. Женщина должна понимать, что и от ее образа жизни и соблюдения рекомендаций зависит, насколько успешным будет развитие зародыша в первые дни после подсадки.

Рекомендации

После совершения эмбриопереноса женщина получает лист или таблицу назначений и рекомендаций, которые помогут ей создать наиболее благоприятные условия для имплантации малышей (малыша). Коренным образом что-то изменить в тонких клеточных процессах, которые происходят внутри ее матки, женщина, конечно, не может. Но создать оптимальные условия для достижения эффекта, она обязана.

  • Соблюдайте постельный режим в течение 1-2 дней после переноса. Не залеживайтесь в постели надолго, поскольку это может привести к нарушению кровообращения органов малого таза.
  • Не поднимайте тяжести, исключите интенсивные тренировки, бег, прыжки, любую тяжелую физическую работу.
  • Не соприкасайтесь с химикатами, ядами, красками и лаками, бензином, ацетоном.
  • Питайтесь сбалансированно и достаточно. Предпочтительным после переноса считается рацион, богатый белками.
  • Соблюдайте режим приема медикаментов. После переноса зародышей очень часто назначается прогестероновая терапия. Это важно для увеличения шансов на имплантацию и сохранение беременности на самых ранних сроках.
  • Остерегайтесь вирусных инфекций. Если на улице холодное время года, возьмите больничный (такая возможность существует) и исключите посещение крупных магазинов, рынков, поездки на общественном транспорте, чтобы свести к минимуму риск заразиться гриппом или ОРВИ, которые на данном этапе могут оказать гибельное воздействие на зародыш, даже если он сможет имплантироваться.
  • Не принимайте никаких медикаментов, если на них не давал согласия ваш лечащий врач. Не существует безобидных обезболивающих или жаропонижающих средств. На любой препарат обязательно нужно спрашивать разрешение.

  • Не занимайтесь сексом. При сексуальном возбуждении и организме гладкая мускулатура матки сокращается, матка приходит в тонус, меняется интенсивность кровоснабжения главного женского репродуктивного органа. Тонус с большой вероятностью будет препятствовать имплантации плодного яйца.
  • Исключите прием алкоголя, не курите.
  • Не нервничайте. Спокойствие имеет огромное значение, ведь гормоны стресса блокируют половые гормоны, а нормальный эндокринный фон — залог успешности протокола ЭКО. Исключите ссоры и конфликты, переживания по поводу беременности, не стоит покупать аптечные тесты и начинать тестироваться уже через сутки после переноса эмбрионов. Это не даст верного результата, но станет причиной тяжелого психологического состояния, которое сейчас совсем не нужно.

Главное, что нужно понимать, что успешность и эффективность ЭКО не может быть стопроцентной.

Врачи даже в самых оптимистических случаях не дают определенных прогнозов. Среднестатистическая вероятность наступления беременности после ЭКО — 30-45%.

Важен и возраст женщины, и состояние ее здоровья, и причины, по которым она обратилась за помощью к репродуктологу.

О том, как вести себя после переноса эмбрионов, рассказывают специалисты в следующем видео.

  • ЭКО
  • Подготовка
  • Анализы
  • Признаки беременности
  • Тест
  • Развитие эмбриона
  • Статистика
  • ЭКО-дети

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Беременность после ЭКО является долгожданным моментом в жизни женщины. Однако, важным является не только процесс оплодотворения, но и вынашивания здорового ребенка. Развитие эмбриона происходит очень быстро. Беременность, наступившая в результате успешного протокола ЭКО, характеризуется изменениями в развитии плода, происходящими по неделям. Оценка правильности формирования будущего ребенка является основной задачей врачей на протяжении всего периода вынашивания.

Чем отличается ЭКО от естественной беременности?

Процесс проведения ЭКО заключается в заборе зрелых яйцеклеток из фолликулов и их последующем оплодотворении в лабораторных условиях. После того, как произведут отбор наиболее жизнеспособных эмбрионов, их пересаживают в полость матки женщины. Развитие беременности после экстракорпорального оплодотворения требует от врачей повышенного внимания. Это связано с высокими рисками прерывания вынашивания, особенно, на ранних стадиях.

Следующим отличием ЭКО от естественного зачатия является необходимость постоянного контроля гормонального фона. От его стабильности зависит успешное прикрепление и развитие плода. Для этого в течение первых 10 недель беременности разрешается прием эстрогенсодержащих препаратов. Они способствуют поддержанию необходимого количества эстрогенов, принимающих участие в формировании зародыша. Лекарственные средства назначаются лечащим врачом строго после оценки состояния здоровья женщины.

На ранних сроках беременности после ЭКО требуется более частое посещение врача, чем при естественном вынашивании. Объясняется это контролем за внедрением и формированием плода. Определение патологии в первом триместре позволит быстро провести необходимые лечебные мероприятия для их устранения.

Спустя 8 недель, при условии нормального течения беременности, разрешается посещать женскую консультацию в плановом режиме.

Как считать недели беременности после ЭКО?

После того, как подтвердилось успешное оплодотворение с развитием плода, многих женщин беспокоит вопрос о том, как считать недели беременности после ЭКО. Специалисты используют несколько методов определения сроков вынашивания. Выделяют:

  1. Акушерский срок. Является наименее точным. Данный способ редко используется врачами репродуктивных клиник. Акушерские недели берут начало с момента первого дня последней менструации. В данном случае первой неделей беременности считается первая неделя после месячных. Подобный метод расчета срока вынашивания используют врачи-гинекологи.
  2. Эмбриональный срок. Более точный метод, так как при нем отсчет производят с момента зачатия. При экстракорпоральном оплодотворении рассчитать эмбриональный срок проще. Достаточно запомнить дату имплантации зародышей. Этот способ определения сроков беременности используют врачи-репродуктологи.

Не существует универсального метода определения недели беременности после ЭКО. Для обеспечения наилучшего взаимодействия между гинекологами и репродуктологами, необходимо высчитывать как акушерский, так и эмбриологический срок.

Этапы развития эмбриона при ЭКО по дням

После того, как произошло оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами партнера или донора, образуется эмбрион. Его развитие происходит очень быстро. Первые 7 дней характеризуются постоянными изменениями в строении эмбриона. Выделяют следующие этапы формирования зародыша по дням во время беременности после ЭКО:

  • 1 день. Самый ранний этап развития плода. Происходит слияние мужской и женской половой клетки.
  • 2 день. В результате соединения генетического материала отца и матери формируется новый геном.
  • 3 день. Рост зародыша сопровождается началом его деления на бластомеры. На данном этапе их количество равно 6.
  • 4 день. Деление эмбриона продолжается. Спустя сутки он состоит из 10-15 бластомеров. При естественном вынашивании 4 день характеризуется перемещением эмбриона по маточным трубам в полость матки.
  • 5 и 6 день. За эти два дня происходит деление эмбриона до состояния бластоцисты. Этот период считается наиболее подходящим для переноса зародыша в полость матки.
  • 7 день. Важность дня заключается в процессе прикрепления и внедрения эмбриона к стенкам матки. По результатам недели развития зародыша судят об успешности проведенного экстракорпорального оплодотворения.

Этапы развития плода по неделям после ЭКО

Развитие беременности после ЭКО требует особого внимания. В первом триместре повышен риск прерывания вынашивания с связи с различными факторами. Поэтому на ранних сроках за беременной женщиной осуществляется тщательный контроль. В соответствии со сроками вынашивания происходят изменения в развитии плода. Регулярный осмотр у врача позволяет минимизировать риски возникновения патологической беременности.

Первая неделя

Один из самых важных этапов развития эмбриона. В течение первой недели происходит превращение оплодотворенной яйцеклетки в зародыш. На вторые сутки эмбриогенеза формируется геном будущего ребенка в результате объединения генетической информации родителей. Спустя несколько дней зародыш готов к имплантации в полость матки. Наилучшим периодом пересадки считается 5 день развития эмбриона. Этот период сопровождается его делением до уровня бластоцисты и освобождением от внешней оболочки. В результате повышается шанс успешного прикрепления и внедрения плодного яйца. На последний день первой недели развития эмбриона оценивается результат протокола ЭКО. В случае развития беременности, он определяется как положительный.

Вторая неделя

Развитие эмбриона находится в стадии морулы, которая состоит из 8-16 клеток. На данной стадии зародыш плотно врастает в ткань эндометрия. Помимо этого, вторая неделя сопровождается следующими изменениями:

  • Вокруг эмбриона начинает образовываться плацента.
  • Происходит закладка нервной трубки, которая представляет собой зачатки нервной системы.

В этот период важно поддерживать нормальный уровень фолиевой кислоты, которая необходима для правильного развития нервной системы плода. Курс приема препарата продолжается до 12 недели беременности. Суточная доза фолиевой кислоты составляет 400 мкг.

Третья неделя беременности после ЭКО

3 неделя беременности после ЭКО характеризуется окончательным внедрением эмбриона в ткань эндометрия. Это приводит к гормональной перестройке организма. Происходит образование желтого тела, которое является источником прогестерона в первый триместр беременности. В связи с этим появляются следующие признаки:

  • Снижение защитных функций организма. В результате он не воспринимает зародыш, как чужеродный объект и принимает его.
  • Матка перестает активно сокращаться. Поэтому эмбрион спокойно прикрепляется к ее стенкам.
  • Прекращается процесс овуляции.
  • Под действием прогестерона происходит уплотнение ткани молочной железы. Это свидетельствует о ее подготовке к процессу лактации.

Кроме прогестерона, в 3 неделю вынашивания увеличивается количество вырабатываемого эстрогена. Согласно рекомендациям специалистов, в этот период женщине необходимо продолжать прием эстрогенсодержащих препаратов, снижающих риск патологического развития беременности.

Ощущения

На третьей неделе развития эмбриона у женщины появляются первые признаки беременности. К ним относятся:

  • Тошнота. Симптом чаще всего беспокоит по утрам.
  • Частая смена настроения. Причиной эмоциональной неустойчивости является гормональный дисбаланс.
  • Увеличение размеров и чувствительности молочных желез. Симптом объясняется повышением концентрации прогестерона. В результате железистая ткань груди разрастается, вызывая болевой синдром и повышенную чувствительность. Молочные железы начинают подготовку к процессу лактации.
  • Дискомфорт внизу живота.
  • Повышенная слабость и резкая утомляемость.
  • Обостренная реакция на запахи.
Так же прочтите:  Венерические заболевания орально

Перечисленные симптомы схожи с проявлениями овуляции и менструального синдрома. Для подтверждения развития беременности рекомендуется выполнить анализ крови на уровень ХГЧ. При положительном результате он будет резко повышен.

Развитие эмбриона на третьей неделе ЭКО-беременности

В этот период у эмбриона завершается процесс формирования нервной трубки. Из нее в дальнейшем происходит развитие нервной системы ребенка. На третьей неделе беременности начинает образовываться плацента, которая выполняет функцию питания и защиты плода. Помимо этого, околоплодные воды заполняют амниотическую полость. Сам зародыш достигает 4 мм в размере. Этого достаточно, чтобы увидеть его во время ультразвукового исследования. Третья неделя позволяет провести анализ крови на ХГЧ, который будет резко увеличен в связи с беременностью.

Размеры плода позволяют увидеть его во время выполнения УЗИ. Диагностику проводят любым из следующих способов:

  • Через влагалище. Наиболее информативный метод ультразвуковой диагностики органов малого таза. Позволяет произвести оценку состояния матки и эмбриона. Определяют его положение, степень развития. Трансвагинальное ультразвуковое исследование не требует специальной подготовки. Достаточно за пару дней до диагностики исключить из рациона продукты, повышающие газообразование кишечника.
  • Через переднюю брюшную стенку. Эффективно на поздних стадиях развития плода. Проводится для контроля за течением беременности.

Любой способ УЗИ-диагностики позволяет определить многоплодную беременность, расположение эмбриона, а также любые изменения в матке и ее придатках. Ультразвуковое исследование является важным методом контроля за состоянием здоровья матери и плода. Уже на первом УЗИ можно разглядеть признаки патологического развития эмбриона и провести их своевременную корректировку.

Риски

Первый триместр беременности после ЭКО занимает лидирующие позиции по количеству ее прерываний в связи с различными провоцирующими факторами. К ним относятся:

  1. Травматизация. Приводит к нарушению прикрепления плодного яйца к стенкам матки.
  2. Наследственная отягощенность. Существует риск развития генетической патологии, которая провоцирует самопроизвольный аборт.
  3. Инфекции и воспаления. Объектом поражения могут быть органы малого таза или любая другая локализация.
  4. Сниженная выработка прогестерона. Данный гормон необходим для правильного развития плода.
  5. Бесконтрольный прием медикаментов.
  6. Внематочная беременность. Наиболее распространенное осложнение. При этом плод развивается не в полости матки, а в маточных трубах. Внематочная расположение эмбриона является показанием для прерывания беременности.

В связи с высокими рисками прерывания беременности на ее ранних стадиях, женщине рекомендуется постоянно находиться под контролем лечащего врача.

Четвертая и пятая недели

Для 4 и 5 недели беременности после ЭКО характерно увеличение размеров плода до 2 мм. Его вес составляет около 1 грамма. В этот период начинает развиваться сердечно-сосудистая система, закладываются зачатки позвоночного столба.

Шестая неделя

На 6 неделе беременности после успешного протокола ЭКО происходят следующие изменения:

  • Размер плода увеличивается в 2 раза.
  • Продолжается развитие плаценты.
  • Начинает формироваться лицо ребенка.
  • Конечности удлиняются по сравнению с размерами туловища.
  • В сердце заканчивается процесс формирования его камер.
  • Происходит закладка мочевыводящих и органов пищеварительной системы.

Седьмая неделя

7 неделя ЭКО-беременности сопровождается сильными изменениями в системе мать-плод. Плацента окончательно сформировывается, что запускает маточно-плодовый кровоток. Эмбрион активно растет, его размер значительно увеличивается. Конечности продолжают расти, но пока без четкого развития пальцев. Можно отследить реакцию эмбриона на различные раздражители. На лице окончательно формируются глаза и веки. Закладывается развитие ушей.

Восьмая неделя

Активное развитие эмбриона продолжается на 8 неделе беременности после протокола ЭКО. Плод прибавляет в росте около 5-6 мм. Органы и системы активно формируются, пальцы конечностей приобретают четкие очертания.

Девятая неделя

Сопровождается следующими изменениями:

  • Увеличение копчико-теменного размера до 30 мм.
  • В связи с развитием костно-мышечного аппарата плод может свершать движения пальцами.
  • Развитие сердца достигает момента, когда частота сердечных сокращений достигает 150 ударов в минуту.
  • Закладывается хрящевая ткань.
  • Активное развитие маточно-плодового кровотока, благодаря которому осуществляется связь между матерью и эмбрионов.

Десятая неделя

За неделю копчико-теменной размер увеличивается на 10 мм и становится равным 40 мм. Во время 10 недели беременности после ЭКО в полости матки начинается активное шевеление плода. Но его размеров недостаточно для появления субъективных ощущений у матери.

Одиннадцатая и двенадцатая недели

Для 11 и 12 недели ЭКО-беременности характерно увеличение размеров плода. Его рост достигает 6 см, а тело пока еще непропорциональное. Эмбрион имеет большую головку, длинные конечности и короткое туловище. Данный период развития сопровождается половой дифференцировкой. Со стороны пищеварительной системы происходят активные изменения. В кишечнике формируются петли, возникает единичная перистальтика. Плод начинает совершать активные движения, он может сосать и глотать. Со стороны дыхательной системы появляются небольшие движения грудной клетки.

Тринадцатая неделя

Изменения, происходящие на тринадцатой неделе развития плода, заключаются в следующем:

  • Увеличение копчико-теменного размера до 70 мм.
  • Тело приобретает пропорции.
  • Лицо плода окончательно сформировано. На нем видны глаза, нос, губы, уши.

Четырнадцатая неделя

В этот период вынашивания у плода появляются тонкие волосы на голове, а также пушковое оволосение на теле. Наиболее серьезные изменения происходят с мочевыводящей системой. Плод способен отделять мочу, которая выводится в амниотическую жидкость. Копчико-теменной размер продолжает увеличиваться и достигает 9 см. 14 неделя развития позволяет установить пол плода.

Пятнадцатая – шестнадцатая неделя

Период 15 и 16 недели беременности после ЭКО сопровождается увеличением роста плода до 10 см. В кроветворной системе определяется группа крови и резус-фактор. Для пищеварительной системы характерно появление мекония – первого кала. На данном этапе развития внутренние органы сформированы окончательно и начинают функционировать.

Семнадцатая – Восемнадцатая неделя

Рост плода достигает 20 см. В полости рта начинают сформировываться зачатки зубов. Благодаря достаточному развитию нервной системы, эмбрион может реагировать на звуки. Это проявляется в активном шевелении плода при звучании громкой музыки или речи. Размеры плода позволяют матери ощутить его движения.

Девятнадцатая – двадцатая неделя

Плод продолжает активно развиваться. На данном сроке его вес достигает 350 грамм, а рост около 25 см. Шевеления становятся постоянными. Изменения происходят с пропорциями тела. Голова замедляется в росте, в то время как туловище и конечности продолжают расти. Железы внутренней секреции начинают свою активную работу. Благодаря развитию селезенки запускает процесс гемопоэза.

Двадцать первая – двадцать вторая неделя

Рост и вес плода продолжают увеличиваться. Они достигают 29 см и 500 грамм соответственно. Из-за развития подкожно-жировой клетчатки эмбрион перестает быть прозрачным. С 22 недели ребенок считается жизнеспособным в случае преждевременного родоразрешения. С помощью современных медицинских разработок, 22-недельный плод выхаживается до полного развития.

Двадцать третья – двадцать четвертая неделя

В период 23-24 недели беременности продолжается развитие половой системы плода. Формируются яички и яичники. Пищеварительная система характеризуется накапливанием мекония в полости кишечника. При нормальном течении беременности он не выходит из организма до самого родоразрешения. Плод способен различать звуки и другие внешние раздражители. Он реагирует на них, совершая активные движения. Эмоциональная связь между плодом и матерью приобретает прочный характер. Любые изменения в настроении женщины передаются ребенку.

Тридцать первая – тридцать четвертая неделя

На последний неделях беременности у плода полностью сформированы все органы. Они активно выполняют свои функциональные обязанности. Рост и вес ребенка достигают 45 см и 2,5 кг. Плод имеет выраженные периоды бодрствования и сна. На УЗИ можно увидеть открытые или закрыты глаза ребенка. В связи ростом плода уменьшается место его расположения. Ему становится тесно. Это выражается в интенсивном болевом синдроме во время движений ребенка. Помимо этого, ограничение подвижности формирует предлежание малыша. Его определение важно для выбора дальнейшей тактики ведения и способа родоразрешения беременной женщины.

Симптомы нарушений развития плода

Появление следующих симптомов свидетельствует о патологическом течении беременности и нарушении развития плода:

  1. Болевой синдром в области таза.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Обильные выделения из влагалища.
  4. Резкое прекращение симптомов токсикоза.

Выделяют несколько причин нарушения развития плода. К ним относятся гормональный дисбаланс, психоэмоциональное напряжение, появление тяжелой соматической патологии, первородящие женщины старшего возраста. Выявление любого из указанных симптомов на любом сроке беременности требует немедленного обращения к лечащему врачу.

Уровень ХГЧ по неделям беременности после ЭКО

С помощью хорионического гонадотропина определяется результат проведенного протокола ЭКО. В случае его резкого повышения спустя 14 дней после переноса эмбрионов, подтверждается развитие беременности. Наиболее информативным и точным является определение уровня ХГЧ в крови. Увеличение его концентрации будет выявляться на 7 день после имплантации. Уровень хорионического гонадотропина зависит от количества развивающихся эмбрионов. При многоплодной беременности концентрация показателя возрастает в 2 раза выше нормы.

В таблице представлены нормальные значения ХГЧ по неделям беременности после ЭКО.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector