Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Очень активный плод

Содержание

Каждая беременная женщина с особым трепетом ожидает первые шевеления своего малыша. Это является основным доказательством самочувствия ребенка и его жизнеспособности. Именно поэтому будущие мамы волнуются о том, комфортно ли малышу в животе, достаточно ли он получает кислорода, не слишком ли сильно шевелится. В нашей статье детально остановимся на ситуации, когда ребенок очень активный в животе. Особое внимание уделим причинам такого поведения малыша и расскажем о том, как помочь ему быстрее успокоиться.

Когда ребенок начинает двигаться в животе?

Несмотря на современные методы диагностики плода, шевеления являются едва ли не главным подтверждением его нормального развития и роста. Обычно будущая мама начинает чувствовать их на пятом месяце беременности. Но на самом же деле двигаться ребенок начинает намного раньше.

На восьмой неделе беременности начинает закладываться нервная системы плода. К этому моменту у него уже имеется мышечная ткань, которая и возбуждается нервными импульсами. Первые двигательные рефлексы, вызванные сокращениями нервных окончаний, наблюдаются у плода с конца восьмой недели беременности. Таким образом, в матке малыш начинает двигаться довольно рано, хотя и неосознанно. К тому же, пространства в плодном пузыре еще достаточно много и эмбрион свободно плавает в нем, не соприкасаясь с его стенками.

Примерно в 16 недель беременности ребенок начинает реагировать движениями на звуки, прежде всего на голос своей матери. С каждой последующей неделей шевеления плода только усиливается. В 18 недель он уже трогает пуповину, закрывает лицо руками и совершает другие простые движения.

Дата, когда женщина может точно сказать, что малыш в животе очень активно шевелится, для каждой беременной индивидуальна. Происходит это в промежутке между 18 и 22 неделями. Все зависит от порога чувствительности каждой конкретной женщины. С каждой последующей неделей шевеления становятся более интенсивными и четкими. По ним беременная может судить о том, нормально ли растет и развивается малыш в матке, достаточно ли он получает питания и кислорода.

Что ощущает будущая мама?

Чтобы беременная женщина почувствовала первые шевеления, ребенок должен достаточно сильно натолкнуться на стенку матки. При этом ощущения будущей мамы будут едва заметными. Их можно сравнить с движениями маленькой рыбки или трепетанием бабочки. Но именно с этого момента женщина становится тем самым «датчиком», который позволяет контролировать состояние малыша в животе.

Первые движения малыша не имеют четкой координации, но со временем они обретают определенный смысл и значение. Во многом частота шевелений плода зависит от активности мамы и от времени суток. В среднем пятимесячный малыш в утробе совершает до 60 движений ежедневно.

Примерно с 24 недели шевеления ребенка становятся более четкими, а в третьем триместре можно даже увидеть как шевелится живот. По ощущениям шевеления больше напоминают движения новорожденного. Большинство женщин называют их очень приятными.

На большом сроке будущая мама нередко при движении малыша чувствует боль в подреберье. Это не является отклонением от нормы. Достаточно изменить положение тела и шевеления станут умеренными. Если же активные движения плода и в этом случае будут причинять женщине боль, рекомендуется сообщить об этом врачу.

Интенсивность шевелений и самочувствие плода

С того момента, как будущая мама почувствовала первые движения ребенка в животе, она должна постоянно прислушиваться и контролировать их. Полное прекращение шевелений в течение 12 часов является очень тревожным сигналом. На 6 месяце беременности плод должен совершать по 10-15 движений в час, если он находится в стадии бодрствования. При этом малыш может и долго спать, около трех часов подряд. Опытные мамы знают, что делать в этом случае. Если задержать дыхание на несколько секунд или съесть кусочек шоколада, то малыш обычно просыпается и начинает активничать. Опасения у беременной должен вызвать полный покой плода в течение суток. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он мог прослушать сердечный ритм ребенка или сделал УЗИ.

Переживания будущей мамы могут быть связаны не только с затишьем в животе, но и с тем, почему ребенок активный, а если точнее, то почему он шевелится сильнее обычного. Прежде всего это может быть связано с неудобным положением, которое приняла женщина (сидя, положив ногу за ногу, лежа на спине), при котором к ребенку поступает недостаточно кислорода. В этом случае нужно сменить положение. Если же через 1-2 часа активность ребенка не снизится, следует обратиться к врачу.

Таким образом, будущую маму должна насторожить как чрезмерная активность плода, так и его слабые шевеления. Но оснований для паники быть не должно. Просто это еще один повод обратиться к специалисту.

Тест на определение количества шевелений

С 28 недели беременности будущая мама должна взять под контроль активность ребенка. Проводится такой тест 2 раза в сутки (утром и вечером) и заключается в выполнении простой последовательности действий. Маме нужно посчитать количество шевелений в течение определенного промежутка времени и записать их. Выполняется тест в такой последовательности:

  1. Мама записывает время первого шевеления (например, 9 часов утра).
  2. Женщина фиксирует все движения плода, в том числе легкие пинки и перевороты.
  3. Как только будет зафиксировано 10 шевелений, подсчет останавливается. В результате промежуток времени от первого до последнего толчка должен составить около 20 минут. Это говорит о хорошей активности плода.
  4. Если беременная не чувствует шевелений ребенка в течение часа, ей рекомендуется перекусить шоколадкой или выпить сладкий чай, после чего продолжить контрольный подсчет. Если активность плода так и осталась низкой, следует обратиться за консультацией к врачу.

Стоит отметить, что с 28 по 32 недели малыш будет шевелиться активнее, чем, например, на более поздних сроках беременности. Этот факт тоже нужно принять во внимание при подсчитывании шевелений.

Почему ребенок в животе очень активно двигается?

Нормой считается, когда беременная чувствует 10 четких шевелений в течение суток. При этом на последних неделях пинки могут быть менее явными, их характер меняется. Объясняется это тем, что к концу беременности малыш становится уже достаточно крупным и ему тесно в животе. Если же с 24 по 32 неделю женщина насчитывает более 10-15 шевелений в сутки, ей нужно обратиться к врачу.

Следует отметить, что обычно ребенок в животе очень активный по причине:

  • гипоксии — нехватка плоду кислорода;
  • нестабильного эмоционального состояния будущей мамы, перевозбуждения, стресса;
  • курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
  • несбалансированного питания.

Употребление кофеина, слишком острой пищи и других продуктов, имеющих яркий вкус, негативно отражается на эмоциональном состоянии малыша, из-за чего он может шевелиться сильнее. Что помочь крохе успокоиться следует выяснить, почему ребенок в животе очень активный. Помимо указанных выше причин, плод остро реагирует и на другие факторы, происходящие снаружи.

Влияние факторов внешней среды на активность плода

Ребенок в утробе способен реагировать на происходящее в окружающей среде изменением своего привычного поведения. К факторам, способствующим этому, относятся:

  • музыка и другие звуки, шум;
  • прикосновения будущих мамы и папы;
  • запахи.

Большинству малышей не нравятся громкие звуки, которые он слышит извне. Он отвечает на них шевелениями. Обычно активность плода усиливается в ответ на громкий звук работающих электроинструментов, слишком громкой музыки и т. д. Как правило, ребенка удается успокоить только тогда, когда неприятные звуки снаружи утихнут. Психологи рекомендуют избегать их во время беременности.

В то же время если малыш в животе очень активный, быстро успокоить его можно с помощью классической музыки. Учеными США было доказано, что произведения Моцарта или Вивальди оказывают положительное влияние на детскую нервную систему и внутриутробное развитие. При прослушивании спокойной классической музыки малыш легко успокаивается вместе с мамой.

После 24 недели беременности шевеления плода могут доставлять будущей маме довольно болезненные ощущения. В это случае, когда ребенок очень активный в животе, успокоить его могут прикосновения папы. Ему достаточно приложить ладонь к животу, чтобы малыш на время притих. Если же руку сразу не убирать, то толчки плода могут даже усилиться, поскольку малыши в утробе любят играть с новыми людьми, прикосновения которых они чувствуют.

Так же прочтите:  Как использовать тест на овуляцию для зачатия

Реакция ребенка на запахи

Не только прикосновения и звуки влияют на двигательную активность малыша. На некоторые неприятные запахи он тоже реагирует сильными шевелениями, как бы пытаясь от них отвернуться. Доказано, что ребенку в утробе не нравится запах хлора, ацетона, масляной и акриловой краски, лака, различных растворителей и т. д.

Малыш начинает шевелиться активно и при воздействии табачного дыма. Никотин оказывает на плод сильнейшее отрицательное влияние. Причем не только непосредственное курение матери, но и запах дыма в помещении действуют негативно на внутриутробное развитие ребенка. И в первом, и во втором случае ребенок испытывает кислородное голодание, а начиная сильно шевелиться, он пытается справиться с гипоксией. Достаточно маме выйти из накуренного помещения на свежий воздух и малыш сразу же успокоится.

Постоянное воздействие неприятных запахов отрицательно отражается на внутриутробном развитии плода, препятствует нормальному набору веса, маловодию. Именно поэтому беременной женщине следует отказаться от участия в ремонте, уборки с использованием агрессивных моющих средств и курения.

Активное шевеление малыша перед родами

Наибольшая двигательная активность плода наблюдается с 24 по 32 неделю, что связано с особенностями внутриутробного развития крохи. Малыш растет, развивается и стремится к познанию окружающего мира, который в данный момент для него ограничивается стенками матки. К тому же уже в утробе малыш живет по собственному жизненному ритму. В период бодрствования он становится более активными, тогда как во время сна наступает затишье. Со временем будущая мама научится понимать установленный режим дня малыша.

Накануне своего появления на свет ребенок обычно затихает. Он по-прежнему шевелится ежедневно, но его движения становятся менее интенсивными и редкими. Он может перекатываться, пинать маму ножками и ручками, но перевернуться самостоятельно уже никак не сможет. Среди беременных существует примета, согласно которой, если малыш перестает активно двигаться, значит роды совсем близко. В 40 недель ребенку в матке остается совсем мало места. Если он и на этом сроке ребенок очень активно шевелится в животе, то такое поведение является исключением из правил и оно должно насторожить будущую маму.

Обычно интенсивные движения плода перед родами свидетельствуют о каком-то дискомфорте или о кислородном голодании. В этом случае, если ребенок очень активный в животе, беременной рекомендуется выйти на свежий воздух и прогуляться. Если это не поможет и шевеления все еще будут сильными, женщине рекомендуется обратиться к врачу. На таком сроке риск кислородного голодания достаточно высокий и несет большую опасность для плода.

Как определить, что началась гипоксия?

При изменении характера шевелений плода, их частоты и интенсивности рекомендуется проведение ультразвукового исследования или кардиотокографии. Но для начала достаточно будет обратиться к лечащему акушеру-гинекологу, который сможет прослушать сердечные ритмы малыша. Доказано, что в случае недополучения ребенком кислорода, его поведение в животе становится беспокойным, а сердцебиение учащается. Вместе с другими параметрами чрезмерная активность плода позволяет врачу диагностировать начальную стадию внутриутробной гипоксии. Причины этого состояния могут быть разными:

  • осложнения во время беременности;
  • резус-конфликт;
  • внутриутробные заболевания плода;
  • анемия будущей матери, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания.

Состояние, когда ребенок очень активно шевелится в животе, относится к начальной стадии гипоксии. В этот момент частота сердечных сокращений увеличивается в среднем на 15 ударов в минуту. При прогрессирующей гипоксии наступает ослабление или прекращение его шевелений.

Для определения состояния плода используется:

  • ультразвуковая диагностика — оценивается толщина плаценты, количество околоплодных вод, положение пуповины, размеры ребенка;
  • доплерометрия — этот метод позволяет изучить кровоток между плацентой и плодом;
  • кардиотокография — с помощью специальных датчиков можно проследить за сердцебиением малыша, его дыханием и движениями.

Для профилактики кислородного голодания будущей маме рекомендуется больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Как помочь очень активному ребенку успокоиться в животе?

Если днем шевеления плода редко доставляют дискомфорт будущей маме, особенно если она целый день находится в движении, то ночью они могут стать самой главной причиной бессонницы. Для того, что утихомирить ребенка, очень активного в животе, беременная женщина должна принять следующие меры:

  1. Прогулки на свежем воздухе. Они нужны для профилактики кислородного голодания и чрезмерной активности плода. Если же нет возможности прогуливаться перед сном, то достаточно будет тщательного проветривания помещения. Также хорошей профилактикой гипоксии является гимнастика и различная разминка.
  2. Смена положения тела. Часто повышенная активность плода может быть вызвана неудобным положением мамы. Иногда справиться с сильными движениями ребенка в животе помогают простые перевороты со спины на бок.
  3. Устранение источника стресса. Эмоциональная связь мамы с малышом является очень тесной, поэтому неслучайно, что он остро реагирует на ее настроение. У уравновешенной мамы и малыш растет более спокойным.
  4. Прослушивание спокойной музыки. Положительное воздействие на состояние плода оказывает классическая музыка и ласковый родительский голос.
  5. Сбалансированное питание. Пища, которую ест мама во время беременности, должна быть здоровой. Консерванты, кофеин, вкусовые добавки возбуждают нервную систему плода. От них во время беременности следует отказаться.
  6. Прием успокаивающих травяных чаев и отваров. Черный чай, богатый кофеином, во время беременности лучше заменить травяным напитком с мятой или мелиссой.
  7. Налаживание контакта с ребенком. Ритмичные поглаживающие движения по животу успокаивают кроху. Это следует принять во внимание, если ребенок ночью в животе очень активный. Тепло материнских рук поможет ему быстрее успокоиться.

Почему ребенок сильно толкается в животе

Сильно шевелится ребенок в матке — неужели что-то случилось? Каждая будущая мама испытывает волнение по поводу состояния своего, находящегося в утробе, ребенка. На ранних сроках самочувствие малыша отслеживается с помощью различных анализов и УЗИ, которые беременная проходит по графику. Примерно с 18 недели (у кого-то раньше, у других позже на пару недель) у носящей плод женщины появляется возможность контролировать процесс развития своего дитя через его шевеления. Именно в эти сроки он достигает таких размеров, что движения его, наконец, мама может почувствовать.

Когда все происходит так, как предупреждают врачи и описывается в книгах, то будущая мамочка спокойна и испытывает только радость от сигналов из живота. Нормой считается наличие двигательной активности ребенка в количестве не менее 10 эпизодов в день. Учащение или, напротив, более редкие движения могут говорить о некоторых отклонениях.

Наиболее распространенным утверждением является то, что плод очень сильно шевелится при недостатке кислорода – гипоксии. Причин для ее возникновения указывается немало. Это и нарушения в организме матери (болезни почек, сахарный диабет), и недостаток некоторых элементов в крови (пониженный гемоглобин), и экология, и вредные привычки беременной. Гипоксия опасна нарушением развития плода, ведь ему попросту не хватает кислорода. Чем раньше она начинается и чем дольше продолжается, тем значительнее ее воздействие.

Для того чтобы улучшить кровоснабжение плаценты, ребеночек активно разминает ее ручками и ножками. И мама это прекрасно может почувствовать. По другим утверждениям, плод, испытывающий кислородное голодание, наоборот уменьшает количество своих движений. На них у него просто нет сил. Такое можно наблюдать, если гипоксия уже достигла высокой степени развития.

Разговор о гипоксии вовсе не для того, чтобы напугать будущих мамочек. Ведь основные причины почему ребенок сильно шевелится в животе отнюдь не столь критичны. «Виновниками» может стать прием определенной пищи (например, кислого лимона) или обилие глюкозы. То есть съеденная шоколадка даст энергии малышу для активного проявления себя.

Зарядку может начать малыш, если его мама ее не делает. Ребенок сильно толкается, провоцируя свою родительницу к движениям, прогулкам на свежем воздухе, ведь это так необходимо для полноценного притока кислорода к плаценте. Маленький человечек уже имеет свой характер и может оказаться попросту шустриком. Тогда и живот будет ходить ходуном, но это будет абсолютно нормально.

Ребенок активно шевелится в животе и когда хорошо выспится. Обычно это происходит ближе к ночи, когда мама, наоборот, готовится ко сну. Словом, если вы находитесь под хорошим наблюдением врачей и уже знакомы с режимом и темпераментом своего малыша, то тревоги активные шевеления не должны вызывать. Стоит обратить на них внимание, только если ранее такого не наблюдалось, и вы отметили, что поведение плода поменялось на протяжении какого-то времени. В этом случае сообщите о ваших подозрениях своему врачу для дополнительного осмотра.

Нередко молодые мамочки рассказывают, что перед родами ребенок сильно шевелится, а не наоборот замирает, как описывается в литературе для беременных. Обычно такая повышенная активность наблюдается именно с началом схваток. Матка сокращается, ребенок начинает периодически испытывать недостаток кислорода и физические неудобства, поэтому и толкается. Но в родах это не должно вызывать большого волнения, так как в больнице за состоянием плода наблюдают врачи.

Так же прочтите:  Мажущие выделения раньше месячных

Одним из признаков пренатального (дородового) развития служит двигательная активность плода. Спонтанные шевеления появляются уже в эмбриональном периоде. С возрастанием срока беременности их сила становится больше, а амплитуда меньше. Это понятно, ведь ребенок растет и занимает все больший объем матки. На поздних сроках вынашивания он двигается примерно раз в минуту, и его двигательная активность занимает до 30% времени.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Характеристика нормальной двигательной активности

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Внутриутробные активные действия еще до рождения демонстрируют темперамент и индивидуальность будущего малыша. Поэтому они по-разному ощущаются женщинами – от едва заметных шевелений до сильных, порой болезненных толчков в область диафрагмы, мочевого пузыря, брюшной стенки. К концу беременности внутриутробная активность становятся более стабильной, иногда мать может ее даже предсказать (например, она появляется в положении лежа на боку или после пребывания в душном помещении).

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Индивидуальные особенности двигательной функции сохраняются и после родов, и даже у годовалых детей. Они опосредованы генетическими конституциональными особенностями.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

На активность ребенка влияют и внешние для него факторы, например, уровень в материнской крови гормона стресса – кортизола. Если женщина тревожится, нервничает, она ощущает более активные шевеления.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

И мальчики, и девочки двигаются в утробе матери примерно с равной интенсивностью. У мальчиков преобладают шевеления ногами, у девочек – руками и ртом.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Женщина при первых шевелениях чувствует слабые внутренние ощущения. Обычно это происходит на сроке беременности 19-21 неделя. Чувства при этом разные: кто-то описывает барахтающуюся рыбку, порхающую бабочку, кто-то – катящуюся волну. В любом случае эти ощущения безболезненны и не доставляют дискомфорта.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

При повторных беременностях маточные стенки имеют большую чувствительность, чем при первой гестации. Такие беременные могут почувствовать шевеления уже на 15 неделе. С другой стороны, при лишнем весе этот срок отодвигается к 25-й неделе.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Если ребенок долго не начинает активно двигаться, это может быть вызвано не совсем точным определением срока гестации. Все сомнения в этом случае поможет разрешить ультразвуковое исследование.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Двигательная активность в разные сроки гестации

В течение беременности двигательная деятельность и ощущения женщины меняются. Приведенная ниже информация поможет понять, нормально ли двигается ребенок на разных этапах внутриутробного развития.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

1 триместр

В течение первых 3 месяцев эмбрион быстро развивается. Он окружен околоплодными водами и оболочками, защищен стенками матки. Поэтому его перемещения не ощущаются. Однако во время УЗИ уже в 8-12 недель можно увидеть, как хаотично шевелятся конечности эмбриона. Это объясняется тем, что нервная система уже достаточно созрела для формирования сигналов к мышцам. С 10 недели формируется глотательный рефлекс. К 17 неделе ребенок начинает реагировать шевелениями на сильные звуки. Ближе к 19 неделе появляются активные действия руками – ребенок трогает пуповину, сжимает и разжимает кулачки, прикасается к лицу, может сосать палец.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

2 триместр

В это время будущий малыш растет, и его конечности становятся похожи на руки и ноги взрослого человека. В период беременности 14-15 недель двигательная деятельность становится более интенсивной. Эмбрион может свободно перемещаться в околоплодных водах, отталкиваясь от маточных стенок. Однако из-за его малого размера будущая мать вначале не чувствует никаких ощущений.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

На 18-й неделе малыш достигает такого размера, что его перемещения уже можно почувствовать. Ребенок по-прежнему не занимает постоянного места в полости матки, поэтому его толчки могут ощущаться в разных отделах живота. При этом малыш может «стучать» ногами или руками, теребить пуповину, поворачивать голову. При его переворачивании ощущается довольно интенсивный дискомфорт. При этом заметно, как живот беременной немного меняет свою форму.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

В это время для ребенка характерны шевеления головкой, запрокидывание, наклоны. Это свидетельствует об активном развитии вестибулярного аппарата и двигательных зон головного мозга. Ребенок поворачивается вокруг своей оси и довольно часто меняет положение в матке.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

В 20 недель он постоянно двигается, совершая до 200 шевелений в сутки, которые ощущаются не всегда. Действия ногами и туловищем ощущаются в 100% случаев, отдельные «пинки» – в 56%, а перемещения ручек чувствуются, только если одновременно движутся и ножки ребенка. В среднем чувствуется около 85% всех двигательных действий ребенка. Во многих случаях встречаются икотоподобные ощущения – ритмичные толчки в животе. Это совершенно нормальное явление. Оно связано с тем, что у будущего малыша относительно большая печень. Она давит на его диафрагму, где проходит блуждающий нерв. Его раздражение вызывает у ребенка икоту, не опасную для развития. Подобная икота может сохраняться и после рождения, примерно до полугода.

p, blockquote 16,0,1,0,0 —>

Нужно ли считать шевеления развивающегося малыша во втором триместре?

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Нет, до 26 недели фиксировать внимание на этом не нужно.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

3 триместр

В начале этого периода будущий малыш интенсивно переворачивается, принимая комфортные для него позы. На 31 неделе он обычно принимает постоянное положение, которое уже не меняется до рождения, чаще всего вниз головой с подогнутыми ногами. Это правильная позиция. При этом его двигательные действия более сильно чувствуются в верхней части живота матери. Если он расположен ножками или ягодицами вниз, то и шевеления его будут более заметны внизу.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

В 35 недель и позднее двигательная деятельность усиливается и может причинять дискомфорт. Количество шевелений достигает 600 в течение суток. Незадолго до начала родовой деятельности шевеления плода ослабевают, так как ему уже не хватает места в матке для сильных толчков.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Показатели УЗИ

Объективно оценить двигательную деятельность эмбриона в течение первых месяцев гестации можно только по данным УЗИ. В первые недели наблюдаются беспорядочные шевеления, постепенно они становятся более точными и хорошо сформированными. Также выделяют активность внутренних органов без перемещения в околоплодных оболочках (висцеральная) либо со сменой положения конечностей, либо всего туловища (нейромышечная).

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

О чем расскажет врачу первое УЗИ при беременности, читайте в отдельной статье.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Беспорядочная деятельность заметна с 8 по 20 неделю беременности. С 8 по 12 неделю можно увидеть особые «червеобразные» движения, позднее до 22 недели появляются ножницеобразные перемещения ручек и ножек.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Висцеральная деятельность, или перемещения зачаточных внутренних органов, на УЗИ видны с 1-го триместра. У 6-недельного эмбриона регистрируется работа зачатка сердца. С 14 недель видны сокращения желудка, и в зависимости от поступившей внутрь околоплодной жидкости заметно изменение его объема.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Сосательные действия появляются, начиная с 16 недели. По данным УЗИ можно увидеть и периодическое уменьшение объема мочевого пузыря, связанное с мочеиспусканием.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Сроки появления различных шевелений:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Как самостоятельно определять движения плода

С 28-й недели беременности врач может рекомендовать будущей маме подсчитывать движения развивающегося малыша. Вести записи нужно каждый день. Это необходимо для получения полной информации о двигательной активности ребенка и оценить его состояние.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Чтобы правильно заполнять такую таблицу, нужно понимать, что подразумевается под одним движением. Это не отдельный толчок, а комплекс движений. Например, если ребенок толкнул брюшную стенку один раз, затем перевернулся и продолжил двигаться, это засчитывается за одно движение.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Существуют различные методы определения двигательной активности плода.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Метод Пирсона

Это наиболее распространенный способ. Движения нужно отслеживать, начиная с 9 часов утра. После того, как ребенок переместится 10 раз, следует отметить время в таблице и до конца дня больше не следить за его активностью. На следующее утро подсчет производится снова.

p, blockquote 32,1,0,0,0 —>

Такой способ не включает регистрацию каждого движения, их общего количества или продолжительности. Если беременная почувствовала 10 шевелений, значит, с ребенком все в порядке. Метод Пирсона предполагает, что нужное количество движений должно быть выполнено до 9 часов вечера.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Метод Кардиффа

Этот способ также основан на принципе «счет до 10». Однако он предполагает учет индивидуальных характеристик и ритмов ребенка. Некоторые из них бодрствуют ночью, а отдыхают днем. Метод Кардиффа не привязан к точному времени начала подсчетов. Беременная отмечает в таблице время первого движения за сутки и убеждается, что в течение следующих 12 часов было выполнено не менее 10 движений. Время 10-го также отмечается в таблице.

Так же прочтите:  Пигментация на теле причины фото

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Метод Садовски

Способ очень прост: после каждого приема пищи нужно учитывать движения будущего малыша. В течение 2 часов после любого приема пищи он должен проявить двигательную активность не менее 4 раз. Более точная модификация этого метода – подсчет числа шевелений в течение первого часа после ужина, например, с 19 до 20 часов, и в норме оно составляет более 10. Если это число меньше, необходимо продолжать считать количество движений еще в течение часа. Если всего оно составит более 10 за 2 часа, это означает, что ребенок развивается нормально.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Вечером двигательная активность обычно усиливается. Если же она распределена равномерно в течение суток, это может быть признаком кислородного голодания.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Для чего нужно определять двигательную активность

Одно из наиболее опасных состояний для ребенка – гипоксия. Это кислородное голодание вследствие нарушения нормального кровотока через плаценту. При длительной гипоксии страдает нервная или сердечно-сосудистая системы развивающегося ребенка. В дальнейшем может пострадать умственное и физическое развитие. Чтобы вовремя заметить признаки гипоксии, с 28-й недели рекомендуется регулярно определять движения развивающегося малыша.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

В 3-ем триместре женщина уже знает, как обычно движется ее ребенок. Любые изменения в его активности хорошо заметны. Если беременная с утра в течение нескольких часов не чувствует шевелений, ей нужно сделать несколько легких физических упражнений или подняться на 1-2 этажа по лестнице, а затем лечь на левый бок и расслабиться. Вместо физической нагрузки можно съесть конфету или выпить стакан молока. Обычно после этого появляются движения будущего малыша.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

В случае если такой способ не помог, нужно немедленно обратиться к врачу.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Двигательная активность плода перед родами

Непосредственно перед родами характер двигательной активности плода меняется. Ребенок движется реже, но сильнее, что связано с его готовностью родиться и ограниченным пространством околоплодных оболочек. В это время ощущается практически каждое движение. В конце беременности головка плода начинает опускаться к входу в малый таз, и его тело смещается вниз. Женщина в этот период отмечает заметное облегчение дыхания.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

Перевернуться, то есть изменить предлежание, в этот период плод уже не может.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Наибольшая активность движений плода отмечается в 37 недель, но на 38-й неделе она заметно снижается. Это относится к беременности, которая продлится 40 недель. При преждевременных родах или пролонгированном сроке гестации уменьшение двигательной активности за 7-10 дней до родов – важный признак скорого их начала. В это время уже стоит подготовиться к поездке в роддом, собрать необходимые вещи, сделать приготовления к приему новорожденного дома.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

После уменьшения степени движений не стоит отправляться в дальние поездки или оставаться в одиночестве, так как роды могут начаться уже через неделю.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Как и в более ранние периоды, необходимо ежедневно определять количество шевелений. Слишком сильная активность или, наоборот, уменьшение ее до 3 раз в день – повод немедленного обращения к врачу.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

На 38-39 неделе беременности женщина должна чувствовать около 10 умеренных движений плода за 6 часов или не менее 24 шевелений за 12 часов. В среднем в течение часа ребенок движется 1-2 раза, однако период подсчета должен быть более длительным, так как у малыша уже имеются периоды сна и бодрствования.

p, blockquote 48,0,0,1,0 —>

Биофизический профиль плода

Ведущее значение оценка двигательной активности плода приобретает перед родами, когда пациентка уже госпитализирована. Показатели движений входят в так называемый биофизический профиль плода. Для его определения используются безопасные неинвазивные методики:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  • кардиотокография (запись сердцебиения);
  • УЗИ плода.

Кардиотокография – запись электрических потенциалов сердца и его движений. Для ее проведения к передней брюшной стенке матери крепятся специальные датчики, как можно ближе к спинке плода. К прибору присоединена кнопка, нажатием на которую женщина отмечает шевеления. После каждого движения ритм сердцебиения ребенка возрастает.

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

Во время кардиотокографии выполняют нестрессовый тест двигательной активности. Он включает подсчет сердечных сокращений после самопроизвольных движений ребенка. Остальные данные для составления биофизического профиля получают по УЗИ. Все они выражаются в баллах и суммируются.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Проведение кардиотокографии плода

Нестрессовый КТГ-тест проводится таким образом: за 20 минут подсчитывается число движений плода, учащение его сердцебиения и продолжительность этого учащения. Хороший результат теста (2 балла) – 5 и более движений с учащением сердцебиения на 15 ударов в минуту и более, длительность не менее 15 секунд. Это удовлетворительная двигательная активность.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

1 балл начисляется, если движений отмечено от 2 до 4; 0 баллов – 1 и меньше.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

На УЗИ определяют:

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

  • крупные движения плода за полчаса: 3 и более (2 балла), 1-2 (1 балл), отсутствуют (0 баллов);
  • дыхательные движения за полчаса: как минимум одно длительностью более минуты (2 балла); как минимум одно длительностью 30-60 секунд (1 балл); отсутствие (0 баллов);
  • тонус мышц – возвращение конечностей из разогнутого в согнутое положение: 2 и более эпизода – 2 балла, 1 эпизод – 1 балл, отсутствие – 0 баллов;
  • околоплодные воды: один вертикальный свободный участок вод величиной более 2 см (2 балла); 2 участка по 1-2 см (1 балл); околоплодные воды менее 1 см (0 баллов);
  • зрелость плаценты: соответствует сроку беременности (2 балла); III степень зрелости в 37 недель (0 баллов).

После суммирования всех баллов определяют биофизический профиль плода:

p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

  • 8-12: нормальная двигательная активность плода;
  • 6-7: возможна патология плода;
  • 4-5 и менее: выраженная гипоксия, высокий риск осложнений.

При хорошем нестрессовом КТГ-тесте длительное УЗИ-наблюдение может не проводиться, так как этот результат – один из наиболее чувствительных в оценке двигательной активности и состояния ребенка. УЗИ часто назначают лишь если по данным КТГ выявлена низкая активность. Кроме того, УЗИ и допплерография используются для оценки состояния плода при сроке гестации до 32 недель, так как в это время КТГ еще недостаточно информативна.

p, blockquote 57,0,0,0,0 —>

Отклонения от нормы

Движения ребенка во время внутриутробного периода могут меняться по силе, продолжительности, частоте и другим характеристикам. Такие изменения могут быть сигналом о неблагополучии в течении беременности.

p, blockquote 58,0,0,0,0 —>

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

Если двигательная активность плода снижена, причиной могут быть:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

  • сон ребенка, период отдыха;
  • нахождение матери вблизи источника громкого шума или вибрации;
  • длительная ходьба, обладающая эффектом укачивания;
  • многоводие.

Если шевеления плода отсутствуют в течение 3 – 4 часов, это норма. Патологические изменения обычно сопровождаются внезапным прекращением движений плода в течение 6 — 12 часов и более. Это свидетельствует о внезапной тяжелой гипоксии, то есть кислородном голодании ребенка. Причиной такого состояния могут быть опасные осложнения – преждевременная отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода.

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

Повышенная двигательная активность может возникать по таким причинам:

p, blockquote 62,0,0,0,0 —>

  1. Неподвижное положение матери, когда «убаюкивающего» эффекта движений нет.
  2. Слишком большая физическая активность женщины, приводящая к недостаточному снабжению плода кровью.
  3. Голодание матери и, напротив, повышение уровня глюкозы в крови, в частности, после еды, избыточное питание беременной.
  4. Временное пережатие пуповины, которое приводит к нехватке кислорода; ребенок будет двигаться, пока пуповинные сосуды не расправятся.
  5. Маловодие.
  6. Сниженное содержание кислорода в окружающем воздухе, пребывание женщины в душном помещении, пассивное или активное курение.
  7. Болезненные и хаотичные сильные толчки, отличающиеся от тех, которые были раньше, могут быть предвестниками преждевременных родов.

В большинстве случаев повышение двигательной активности не опасно и при устранении внешних неблагоприятных факторов проходит. Обратиться к врачу нужно при снижении числа шевелений в течение нескольких дней, а при их отсутствии в течение 12 часов может потребоваться срочная медицинская помощь.

p, blockquote 63,0,0,0,0 —>

Я беременна! Какие изменения происходят в моем организме? Об этом в нашем предыдущем обзоре по ссылке.

p, blockquote 64,0,0,0,0 —> p, blockquote 65,0,0,0,1 —>

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector