Мы возвращаем улыбку людям!

Ежедневно 9:00 - 22:00

Виды впч у женщин

Содержание

Полифилетическая группа вирусов
Название
Папилломавирусы человека
Статус названия
Устаревшее таксономическое
Научное название
Human papillomavirus
Родительский таксон
Семейство Papillomaviridae
Виды
Изображения на Викискладе
Папилломавирус человека
МКБ-10B 97.7 97.7
МКБ-9078.1 078.1 079.4 079.4
МКБ-9-КМ079.4 [1]
DiseasesDB6032
eMedicinemed/1037
MeSHD030361

Содержание

Структура и белки [ править | править код ]

Папилломавирусы имеют видоспецифические и некоторые типоспецифические антигены. Не культивируются в клеточных системах. Вирус папилломы человека выявляется в кератоцитах в виде эписомы, 50—200 копий на поражённую клетку. Процессы продуктивной инфекции и интеграции не наблюдаются.

Классификация [ править | править код ]

Группа была зарегистрирована Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV) как единый вид Human papilloma virus в 1971 году [5] . В 2003 его окончательно разделили на 27 видов в 5 родах [3] , а в 2010 эти виды переименовали так, чтобы их научные названия отражали род, к которому они относятся [6] . Все виды папилломавирусов человека, зарегистрированные в 2003 году, сведены в таблицу ниже.

Название вида в 2003—2010 гг. [3]Другие типы (штаммы), включённые в вид [3]Название вида с 2010 г. [6]
Human papillomavirus 1 (HPV1)Mupapillomavirus 1
Human papillomavirus 2 (HPV2)HPV27, HPV57Alphapapillomavirus 4
Human papillomavirus 4 (HPV4)HPV65, HPV95Gammapapillomavirus 1
Human papillomavirus 5 (HPV5)HPV8, HPV12, HPV14, HPV19, HPV20, HPV21, HPV25, HPV36, HPV47Betapapillomavirus 1
Human papillomavirus 6 (HPV6)HPV11, HPV13, HPV44, HPV74, PcPVAlphapapillomavirus 10
Human papillomavirus 7 (HPV7)HPV40, HPV43, HPV91Alphapapillomavirus 8
Human papillomavirus 9 (HPV9)HPV15, HPV17, HPV22, HPV23, HPV37, HPV38, HPV80Betapapillomavirus 2
Human papillomavirus 10 (HPV10)HPV3, HPV28, HPV29, HPV77, HPV78, HPV94Alphapapillomavirus 2
Human papillomavirus 16 (HPV16)HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58, HPV67Alphapapillomavirus 9
Human papillomavirus 18 (HPV18)HPV39, HPV45, HPV59, HPV68, HPV70, HPV85Alphapapillomavirus 7
Human papillomavirus 26 (HPV26)HPV51, HPV69, HPV82Alphapapillomavirus 5
Human papillomavirus 32 (HPV32)HPV42Alphapapillomavirus 1
Human papillomavirus 34 (HPV34)HPV73Alphapapillomavirus 11
Human papillomavirus 41 (HPV41)Nupapillomavirus 1
Human papillomavirus 48 (HPV48)Gammapapillomavirus 2
Human papillomavirus 49 (HPV49)HPV75, HPV76Betapapillomavirus 3
Human papillomavirus 50 (HPV50)Gammapapillomavirus 3
Human papillomavirus 53 (HPV53)HPV30, HPV56, HPV66Alphapapillomavirus 6
Human papillomavirus 54 (HPV54)Alphapapillomavirus 13
Human papillomavirus 60 (HPV60)Gammapapillomavirus 4
Human papillomavirus 61 (HPV61)HPV72, HPV81, HPV83, HPV84, HPVcand62, HPVcand86, HPVcand87, HPVcand89Alphapapillomavirus 3
Human papillomavirus 63 (HPV63)Mupapillomavirus 2
Human papillomavirus 71 (HPV71)удалён
Human papillomavirus 88 (HPV88)Gammapapillomavirus 5
Human papillomavirus cand90 (HPVcand90)Alphapapillomavirus 14
Human papillomavirus cand92 (HPVcand92)Betapapillomavirus 4

Разновидности [ править | править код ]

Папилломавирусы человека известны достаточно давно, именно они вызывают бородавки.

В настоящее время известно уже более 600 типов (штаммов) папилломавирусов, обнаруженных у человека. Из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и перианальная область) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Одни из них безвредны, другие вызывают бородавки, некоторые вызывают рак.

Некоторые представители группы обладают онкогенными свойствами и в редких случаях вызывают трансформации тканей, доброкачественные или злокачественные опухоли. В 1980-х годах стали появляться сообщения об том, что папилломавирусы вызывают рак шейки матки, которые впоследствии были доказаны убедительной статистикой [7] .

В 2006 году в российских СМИ появилось сообщение, что австралийскими учёными установлена взаимосвязь рака молочной железы с вирусом папилломы человека [8] [ неавторитетный источник? ] . Но исследователи не обнаружили ВПЧ в опухолях молочных желёз [9]

К 2017 году выявлена и доказана роль ВПЧ в онкологических заболеваниях: рак шейки матки, рак ануса у женщин и мужчин, рак влагалища и рак пениса (в порядке убывания частоты), в 2010 году доказана взаимосвязь между папилломавирусной инфекцией и развитием плоскоклеточного рака рта и глотки. Есть противоречивые данные о роли ВПЧ в развитии рака мочевого пузыря. [10]

Ряд исследователей заявляют о возможности мутации вируса из одного типа в другой внутри организма человека. Но пока ВОЗ не закрепила эти исследования в виде рекомендаций.

Пути инфицирования [ править | править код ]

  • Основным путём заражения аногенитальными бородавками (остроконечными кондиломами) является половой путь заражения.
  • Возможно заражение папилломавирусом новорождённых при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев.
  • Возможно заражение бытовым путём, например, через прикосновение. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных местах (туалеты, бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже [11][12] .
  • Возможно самозаражение (аутоинокуляция) при бритье, эпиляции [12] .

Формы существования папилломавирусов и течение болезни [ править | править код ]

Попав в организм, вирусы папиллом инфицируют базальный слой эпителия, причём наиболее поражённым участком является зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий.

В заражённой клетке вирус существует в двух формах: эписомальной (вне хромосом клетки), которая считается доброкачественной формой, и интросомальной — интегрированной (встраиваясь в геном клетки) — которую определяют как злокачественную форму паразитирования вируса.

Течение болезни [ править | править код ]

Инкубационный период — длительный: от половины месяца [ источник не указан 125 дней ] до нескольких лет [ источник не указан 125 дней ] . Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. [ источник не указан 125 дней ] Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. [ источник не указан 125 дней ] Под влиянием различных [ каких? ] факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений. [ источник не указан 125 дней ]

Специфической терапии инфекции ВПЧ не существует, в большинстве случаев инфицирование не вызывает проблем и организм излечивается сам в течение двух лет [13] , но может проявиться повторно, в частности, можно заразиться другим штаммом вируса [14] .

Типы папилломавирусов по их клиническим проявлениям [ править | править код ]

На основании способности индуцировать неопластические процессы папилломавирусы классифицируют на три группы [15] :

  • Онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73)
  • Онкогенные папилломавирусы среднего онкогенного риска (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58)
  • Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70).

Из них при раке шейки матки в 95 % находят ВПЧ около 20 типов, наиболее часто 16 и 18 типов — 50 и 10 % соответственно [15] .

Рак шейки матки [ править | править код ]

Рак шейки матки (плоскоклеточная карцинома, Cervical cancer). При отсутствии вируса заболевание раком шейки матки не встречается. Развитие заболевания медленное, поэтому оно выявляется через десятилетия (Greenblatt, 2005; Sinal and Woods, 2005)Шаблон:ВОЗ о ВПЧ.

Высокий риск HPV-16 и 18, встречается в 70 % случаев (Baseman and Koutsky, 2005; Cohen, 2005). Тип 16 даёт 41—54 % случаев рака (Noel et al., 2001; Baseman and Koutsky, 2005).

Диагностика [ править | править код ]

Клинический осмотр [ править | править код ]

По характерной клинической картине выявляются все виды бородавок, остроконечные кондиломы. При наличии аногенитальных бородавок обязателен осмотр шейки матки, по показаниям — для исключения эндоуретральных кондилом — уретроскопия.

Кольпоскопия [ править | править код ]

Кольпоскопия и биопсия показаны всем женщинам с цервикальной интраэпителиальной неоплазией класса II(CIN II) или класса III(CIN III), независимо от подтверждения у них наличия ВПЧ-инфекции.

Проводится тест с уксусной кислотой (Acetic Acid Test). В настоящее время специфическим кольпоскопическим признаком ПВИ шейки матки считается неравномерное поглощение йодного раствора Люголя беловатым после уксуса участком эпителия (в виде йодпозитивных пунктации и мозаики). Признаками ПВИ шейки матки могут также быть ацетобелый эпителий, лейкоплакия, пунктация, белые выросты и мозаика, атипичная зона трансформации, жемчужная поверхность после обработки уксусом.

Цитологическое исследование шеечных мазков [ править | править код ]

Цитологическое исследование шеечных мазков по Папаниколау (PAP — smear test) выделяет следующие результаты:

  • 1-й класс — атипические клетки отсутствуют, нормальная цитологическая картина;
  • 2-й класс — изменение клеточных элементов обусловлено воспалительным процессом во влагалище и (или) шейке матки;
  • 3-й класс — имеются единичные клетки с изменениями соотношения ядра и цитоплазмы, диагноз недостаточно ясен, требуется повторение цитологического исследования или необходимо гистологическое исследование биоптированной ткани для изучения состояния шейки матки;
  • 4-й класс — обнаруживаются отдельные клетки с признаками злокачественности, а именно с увеличенными ядрами и базофильной цитоплазмой, неравномерным распределением хроматина;
  • 5-й класс — в мазке имеются многочисленные атипические клетки.

Гистологическое исследование [ править | править код ]

Обнаруживается умеренное утолщение рогового слоя с папилломатозом (не путать с микропапилломатозом), паракератозом и акантозом; могут присутствовать фигуры митоза. Диагностически важным считается наличие в глубоких участках мальпигиева слоя койлоцитов — больших эпителиальных клеток с круглыми гиперхромными ядрами и выраженной перинуклеарной вакуолизацией.

Так же прочтите:  Стафилококк на головке

Типирование с помощью ПЦР [ править | править код ]

Метод ПЦР имеет большую диагностическую значимость и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ. Однако использование этого метода как диагностического критерия для неопластических процессов шейки матки приводит к значительной гипердиагностике, так как примерно в 80 % случаев инфицирование имеет кратковременный характер и заканчивается спонтанным выздоровлением и элиминацией вируса. Так, по данным западных независимых лабораторий, результаты ПЦР к ВПЧ давали ложноположительные или ложноотрицательные результаты почти в 20 % случаев. Таким образом, положительный результат при лабораторном исследовании на ДНК ВПЧ не позволяет в большинстве случаев прогнозировать развитие цервикального рака. Однако он имеет большую прогностическую значимость, особенно если на фоне ВПЧ-инфекции уже имеется картина дисплазии эпителия шейки матки, и позволяет говорить о степени канцерогенного риска.

Digene-тест [ править | править код ]

Скрининговый тест, принятый во всех странах мира. Используется для быстрого выявления клинически значимых концентраций высоконкогенных типов папилломавируса. Имеет высокую специфичность и точность диагностики. Оценка теста производится в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки.

Исследование на заболевания, передающиеся половым путём [ править | править код ]

Так как аногенитальные бородавки в 90 % случаев ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями, целесообразно проводить исследования на их наличие методом ПЦР.

Лечение папилломавирусной инфекции [ править | править код ]

Радикальной терапии папилломавируса не существует [16] [17] [18] , то есть нет препаратов и методов, которые бы позволяли устранить вирус из организма человека полностью. Врачи лечат только последствия действия вируса, то есть удаляют бородавки, первичные стадии раковых заболеваний (ткани с клеточными изменениями). Общая терапия назначается при поражении высокоонкогенными типами вируса с локализацией патологического процесса в области аногенитального тракта. В качестве препаратов выбора используются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Согласно исследованиям Центров по контролю и профилактике заболеваний США, естественный иммунитет самостоятельно справляется с вирусом в организме в течение 2 лет в 90 % случаев [16] .

Средствами удаления поражённых тканей могут быть:

Побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие ткани, повреждённые в процессе удаления поражённых участков.

Перспективным направлением в лечении вирусных заболеваний, включая ВПЧ, является генная терапия, варианты CRISPR/Cas9 и "цинковые пальцы".

Профилактика генитальных инфекций [ править | править код ]

Несмотря на появляющиеся результаты исследований о неполной эффективности применения — барьерная контрацепция (презерватив) остаётся легкодоступным средством возможного, но не полного предохранения от папилломавирусной инфекции человека (поскольку презерватив может изолировать не все соприкасающиеся участки повреждённой кожи).

В США разработана вакцина Gardasil, которая рекомендована 16 июня 2006 года Консультативный комитет по практике иммунизации (англ. Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP ) [19] к применению как защита от рака шейки матки и других заболеваний женщин, вызываемых ВПЧ [20] . Вакцина эффективна против четырёх видов вируса ВПЧ: 6, 11, 16 и 18 [21] . Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11—12 лет, троекратно. Цена 1 инъекции — 120 долларов США (360 для полной иммунизации). Подобная вакцина применяется и в некоторых странах Европы, (например Греции, но уже по цене 185 евро за инъекцию в 2007 г. [22] ). Вакцинация против ВПЧ проводится в Израиле как часть рутинной программы вакцинации на станциях «Типат Халав» и в школах бесплатно, причём не только девочкам, но и мальчикам [23] [24] . В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения.

Другая вакцина — Церварикс, эффективна для ВПЧ 16 и 18 [25] — появилась на рынке позже, доступна и разрешена для применения с 10 лет.

С 2016 года прививка от ВПЧ входит в календари (обязательных, оплаченных из бюджета, и рекомендованных, вакцина оплачивается пациентом) прививок многих регионов России: Москвы [26] (по региональному календарю в 12—13 лет, бесплатно для пациентов в любом возрасте) [27] , Свердловской области [28] (при этом вакцина не входит в перечень закупаемых областным бюджетом) [29] , Челябинской области [30] и др. В регионах, где прививка не входит в календарь, за неё надо платить, например, в Рязани 4700—10000 руб. в 2019 г. [31] В большинстве регионов используется вакцина Гардасил [ источник не указан 165 дней ] .

Российские специалисты говорят о необходимости проведения вакцинации против ВПЧ на национальном уровне [32] .

ВОЗ рекомендует вакцинировать не только девочек, но и мальчиков с целью предотвратить циркулирование вируса [33] . В Австралии с 2007 г. прививают девочек и с 2011 г. — мальчиков, в результате в 2018 году на 92% снизилось инфицирование населения наиболее онкогенными видами ВПЧ [32] .

В 2018 г. CDC США разрешило вакцинацию для мужчин и женщин старше 27 лет, вплоть до 45 лет. Раньше ее считали эффективной только до 27 лет [14] [34] . По данным на конец 2018 года вакцинация женщин эффективна вплоть до достижения ими 50 лет [32] .

ВПЧ у женщин — распространённое заболевание, передаваемое половым путём. Его возникновение на коже говорит о слабой иммунной системе человека. Вирус папилломы человека проявляется в виде наростов, доставляющих дискомфорт. При обнаружении которых, следует немедленно обратиться к врачу во избежание перерождения наростов в раковые опухоли!

ВПЧ у женщин что это

Вирус папилломы человека — группа вирусов, вызывающих появление бородавок. Он может локализоваться на любом участке тела, включая слизистые оболочки и внутренние полости человеческого организма. Аногенитальный характер имеют 40 подвидов ВПЧ. Некоторые из них не наносят особого вреда человеку, а некоторые — перерождаются в злокачественные опухоли.

Папилломавирус является очень опасным для женской репродуктивной системы. Ведь данное заболевание несёт за собой возникновение более серьёзных недугов. Таких как: рак матки и шейки матки, опухоль заднего прохода и вульвы. Именно поэтому, при появлении первых признаков заражения вирусом нужно немедленно обращаться за помощью к медицинскому специалисту!

Вирус папилломы у женщин: причины

Генитальная папиллома — серьёзное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Вирус проникает глубоко в ткани и слизистые оболочки. И избавиться от него — задача нелёгкая! Наросты в области гениталий появляются по нескольким причинам:

  • Раннее начало ведения половой жизни.
  • Частая смена половых партнёров.
  • Наличие вируса иммунодефицита человека.
  • Наличие симптома приобретённого иммунного дефицита.
  • Случайная незащищённая половая близость.
  • Наличие хронических заболеваний репродуктивной системы.
  • Частые аборты.
  • Длительное применение контрацептивных препаратов.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Авитаминоз.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Алкогольная зависимость.
  • Курение.
  • Приём наркотических средств.
  • Оральный, вагинальный или анальный секс с заражённым партнёром.
  • Ослабленная работа иммунной системы.
  • Петтинг с заражённым партнёром.

Женская половая система является открытой. При несоблюдении мер личной гигиены и ведении беспорядочных половых контактов, заразиться вирусом папилломы довольно просто. Поэтому, нужно вести правильный образ жизни и своевременно принимать минерально-витаминные комплексы. Ведь укреплённый иммунитет препятствует развитию вируса в организме. ВПЧ может долгое время оставаться не проявленным или вовсе исчезнуть.

Важно! Вирус папилломы человека у женщин обнаруживается чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что представители мужского пола чаще оказываются носителями вируса, а женщины, вступая в половую связь с заражённым объектом, перенимают болезнь на себя.

Вирус папилломы у женщин: симптомы, признаки

Папилломавирус у женщин развивается по разному. Некоторые представительницы женского пола не ощущают симптоматику появления заболевания и не обнаруживают ярко выраженных наростов. А некоторые — остро испытывают ряд неприятных ощущений. Таких как:

  1. Кровянистые выделения, не связанные с наступлением менструации.
  2. Неприятный запах из влагалища.
  3. Болезненные ощущения внизу живота.
  4. Боль в пояснице.
  5. Отстреливающая боль от малого таза в поясницу.
  6. Снижение аппетита.
  7. Резкая потеря веса.
  8. Сонливость.
  9. Общая слабость.
  10. Головная боль постоянного характера.
  11. Слизистые выделения повышенной влажности.
  12. Болезненность половых губ.
  13. Зуд.
  14. Опухание половых губ и клитора.
  15. Болезненные ощущения при половых контактах.
  16. Потеря либидо.
  17. Раздражённость.
  18. Плаксивость.
  19. Гормональный сбой.
  20. Переохлаждение.
  21. Длительная подверженность прямым солнечным лучам.

Влажная микрофлора женской репродуктивной системы является наилучшей средой для локализации и развития вируса. Проявление вышеперечисленных симптом далеко не предел. В зависимости от типа инфекции, могут обнаруживаться и иные, более серьёзные признаки развития заболевания. При обнаружении которых следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу или урологу.

Типы ВПЧ

Вирус папилломы человека — неоднозначный термин для обозначения заболевания. Он состоит из множества типов инфекций. Локализация каждого из которых отличается как внешне, так и симптоматикой проявления. Виновниками появления папилломавируса у женщин являются:

  1. 16 тип вируса находится самым онкогенным. Он внедряется в ДНК клеток организма и останавливает естественный процесс противостояния опухоли. У представительниц женского пола наблюдаются серые или коричневые шершавые пятна неоднозначных размеров, или остроконечные наросты. Новообразования способны вызвать рак и неоплазию шейки матки.
  2. 18 тип — онкогенный тип вируса, внедрение в организм которого происходит на генном уровне. Он останавливает работу иммунной системы человека и способствует возникновению доброкачественных наростов. Образующиеся новообразования являются предводителями развития рака шейки матки.
  3. 31 тип — вирус, способный долгое время находиться в организме человека бессимптомно. Его внедрение в клетки способствует развитию ракового заболевания и появлению кожных наростов. Признаками заражения могут быть: беспорядочные выделения из влагалища, болевые ощущения при половых контактах, дискомфортные ощущения в области гениталий, общая слабость и потеря аппетита.
  4. 33 тип — вызывает предраковое состояние шейки матки. Вирус развивается в организме в течение 15 недель, после чего проявляется в виде новообразований на гениталиях. Наросты, вызванные данным типом вируса имеют остроконечную форму и размытые границы.
  5. 35 тип — проявляется в виде наростов, в основном у девочек, не живущих половой жизнью. Вирус отличается быстрым развитием и перерождением в онкогенную стадию. Основными симптомами являются: большие пигментные пятна, болезненность и зуд в области половых органов, повышение температуры тела, усиленная потливость, лихорадочное состояние, озноб и общая слабость.
  6. 39 тип — вирус, вызывающий канцерогенный процесс в организме. Бородавки локализуются в шейки матке и во влагалище.
  7. 45 тип — вирус, способствующий развитию заболевания, имеющую три стадии развития. На первой стадии появляются бородавки. На второй — дисплазия шейки матки. На третьей стадии — онкология шейки матки и ануса. Реже — рак вульвы.
  8. 59 тип — наиболее опасный вирус, ведущий за собой поражение не только половых органов, но и прямой кишки. Его внедрение в организм опасно развитием аноректального рака. Папилломы, вызванные данным типом вируса активно развиваются и размножаются.

Важно! Точно определить тип вируса может только врач после предварительно осмотра и взятия необходимых анализов!

Независимо от того, каким вирусом произошло заражение, каждое из них требует длительного лечения. Зачастую, для определения вида инфекции, врач направляет пациента на гистологический или цитологический анализ. Проводит ряд исследований и рассматривает результаты анализов. И только после этого выносит верное решение.

Так же прочтите:  Кольпоскопия после процедуры

Развитие заболевания

Мелкие наросты могут появиться у каждого человека. Случается, что образования самостоятельно проходят, не вызывая дискомфортных ощущений. Именно поэтому, люди с большой безответственностью относятся к кожным проявлениям. Запуская тем самым болезнь и усложняя её лечение.

На ранней стадии развития недуга у женщин появляется один или несколько наростов в области половых органов. Со временем их количество увеличивается. Новообразования начинают тереться об нижнее бельё, тем самым разрушая свои клетки или вовсе отпадая от поверхности кожи. Ранения подвергаются захвату ещё большей инфекции. Риск заполучения ракового заболевания растёт.

Вирус папилломы у женщин: диагностика

Прежде чем принимать решение о лечении бородавок, следует пройти полноценную диагностику у хорошего гинеколога. Это позволит точно определить тип локализирующегося вируса и степень его доброкачественности. Существует множество методов по диагностике болезни. Наиболее известными считаются: кольпоскопия, гистологический и цитологический анализ, анализ крови на определение ношения вируса, ПЦР и анализ на наличие онкогенных белков в организме.

Метод кольпоскопии представляет собой осмотр женщины на гинекологическом кресле кольпоскопом. Осматриваются стенки влагалища и шейка матки. Во время проведения процедуры имеется возможность взятия соскоба с шейки матки для цитологического анализа. А так же сделать фото имеющейся патологии.

К процедуре следует подготовиться. Во первых, за 3 дня до диагностики нужно избегать незащищённых половых контактов. Во вторых, запрещается использовать средства личной гигиены. В третьих, следует отменить лечение вагинальными капсулами, свечками или таблетками.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — анализ, позволяющий выявить наличие генетических, молекулярных и инфекционных заболеваний. Исследование направлено на выявление самого возбудителя. При этом достаточен лишь один материал для анализа: слюна, мазок, моча или кровь пациента. Метод обладает высокой чувствительностью, благодаря чему есть возможность определения множества заболеваний. Например: герпес, гепатит, вирус иммунодефицита человека, синдром приобретённого иммунодефицита, папиллома вирусной инфекции, гормональный сбой, наличие онкогенных клеток и так далее.

Важно! После проведения кольпоскопии ни в коем случае нельзя принимать водные процедуры на протяжении одной недели!

ВПЧ у женщин: лечение заболевания

Вирус папилломы у женщин — заболевание, тяжело поддающееся лечению. Вирус проникает не только в ткани и клетки, но и фиксируется на генетическом уровне. Составить наиболее действенный курс лечения может только врач. Самостоятельно подвергать лечению наросты ни в коем случае нельзя! Широко известными методами по избавлению от новообразований считаются:

  1. Лазерная терапия — передовой метод избавления от нежелательных наростов. Он основан на воздействии на образование лазерного излучения, выжигающего повреждённые слои кожи. Метод широко применяется для уничтожения папиллом со стенок влагалища. Преимущества процедуры: отсутствие кровопотерь, низкая вероятность возобновления недуга, отсутствие послеоперационных шрамов, регулируемость проникновения лазерного луча, скорое восстановление после проведения операции, не требует стационарного наблюдения, отсутствие риска заражения иной инфекцией. Операция лазером противопоказана при беременности, в период кормления грудью, при белокровии и сердечной недостаточности.
  2. Криотерапия — метод, основанный на выжигании новообразований жидким азотом большого давления. Положительными сторонами процедуры являются: отсутствие кровотечений, кратковременность проведения операции, нет необходимости использовать анестезирующие препараты. Недостатки: имеется вероятность повреждения здоровых участков кожного покрова, неэффективен при удалении папиллом больших размеров, не контролируемая глубина проникновения азота, 40 % риск возобновления заболевания. В реабилитационный период запрещается использовать косметические средства и средства личной гигиены, механически повреждать и срывать защитную корку на месте локализации удалённого нароста, принимать водные процедуры на протяжении 5 дней.
  3. Радиоволновая терапия — операционный способ избавления от нежелательных новообразований путём воздействия на патогенные клетки радиоволновых частот. Основные плюсы: здоровые клетки не подвергаются воздействию волн, электрод не контактирует с кожным покровом, кровотечение полностью отсутствует, короткий срок реабилитации, низкая вероятность возникновения послеоперационного рубца, безболезненность. Недостатки процедуры: радиоволновая терапия оказывается малоэффективной для удаления плоских папиллом, высокая стоимость. В послеоперационный период запрещается (в течение 10 дней): подвергать ранение ультрафиолетовым лучам, принимать водные процедуры, и применять косметические средства.
  4. Электрокоагуляция — метод удаления новообразований, путём воздействия электрического тока определённой мощности. Применение данного способа лечения недопустимо при онкогенности образований, сахарном диабете, герпесе и наличии хронических заболеваний вирусного и инфекционного типа. Положительными сторонами электрокоагуляции являются: имеется возможность взятия повреждённой ткани на гистологическое исследование, не требуется повторное лечение, низкая стоимость. Электрокоагуляция широко применяется для удаления папиллом на половых органах и шейки матки. Отмечается один недостаток: высокий риск возникновения шрамов.
  5. Хирургическое иссечение — способ избавления от новообразований путём их иссечения скальпелем. Операция противопоказана при беременности, в период лактации, при наличии инфекционных и вирусных заболеваний, герпетических высыпаниях и острых распираторных заболеваниях. К достоинствам метода относят: эффективный результат с одной процедуры и малая вероятность возобновления болезни. Минусами хирургического иссечения являются: длительный период восстановления, наличие послеоперационных шрамов, использование анестезирующих средств, кровоточивость и высокий риск заражения иной инфекцией.

Помимо перечисленных способов лечения наростов, существует медикаментозный и народный метод избавления от новообразований. Первый метод включает в себя ряд лекарственных препаратов: противовирусное средство, витаминно — минеральный комплекс и иммуномодулирующий препарат. Народный способ подразумевает использование подручных средств: овощи, травяные отвары и спиртовые настои. Но ни один из этих методов не приносит долговечных результатов!

Важно! Назначить тот или иной метод избавления от бородавок может только врач! Самоназначение лечения может усугубить развитие наростов и придвинуть их к онкогенности!

Вирус папилломы у женщин: осложнения, последствия

Осложнение вируса папилломы человека у женщин может произойти на любой стадии развития заболевания. Это связано с частой неудачной расположенностью образований в местах постоянного трения, с их бесконтрольной мутагенностью и предрасположенностью к быстрому размножению. В среднем, вирусу необходимо 12 лет на преобразование в онкогенную опухоль, но бывают и случаи ускоренного перерождения повреждённых клеток. У женщин чаще всего наблюдается рак шейки матки , самой матки, слизистой полости влагалища и ануса.

Нередко, появляется и такое осложнение, как гноение бородавок. Главной причиной этого явления является отказ пациента от необходимости удаления наростов. От чего новообразования в разы увеличиваются в размерах и приобретают остроконечный вид. Своей неудобной формой, папилломы цепляются за одежду и отрываются, открывая сильное кровотечение, которое со временем начинает гноиться.

Ослабление иммунной системы организма — ещё одно острое последствие запущения кондилом. Вирус, долгое время находясь в организме человека, ослабляет иммунитет. По этой причине, пациент моментально подхватывает сезонные простудные заболевания. Что ещё более выводит иммунную систему на износ.

Профилактические меры

Вирусом папилломы человека можно не заразиться и вовсе. Для этого следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, избавляться от вредных привычек, принимать витаминно-минеральные комплексы в осенний и весенний период. Это поможет держать тело в чистоте, а организм — в крепком иммунитете. Ведь главной причиной появления наростов является ослабленная иммунная система.

Половая жизнь должна происходить осознанно. Желательно, чтобы у женщины был один половой партнёр, которому можно доверять. Если всё же происходит смена партнёра, нужно пользоваться предохраняющими средствами. Наилучшим решением будет презерватив.

Для того, чтобы вирус папилломы обошёл стороной, следует минимализировать походы в солярий, сауну и бассейн. Это объясняется тем, что при нечётких соблюдениях санпин дистанционных мер, инфекция, оставшаяся от прежнего посетителя, может поджидать своего будущего хозяина в любом влажном месте. И проникнуть в организм через микроскопические трещины и ранения.

Можно ли вылечить навсегда

К сожалению, навсегда избавиться от папиллом невозможно! Современная медицина не даёт 100% гарантий на то, что заболевание не проявит себя снова. Ведь вирус можно лишь привести в спящее состояние. Поэтому, после проведения операции или комплексного приёма лекарственных препаратов нужно регулярно посещать гинеколога, онколога или уролога.

Папиллома у женщин — серьёзное заболевание, требующее своевременного качественного лечения! Запускать образование и надеяться что оно исчезнет самостоятельно — ни в коем случае нельзя! Затянутое поражение внутренних половых органов может привести к их удалению или бесплодию! Именно поэтому, следует соблюдать все профилактические меры во избежание заражения! А при его появлении — вовремя обращаться за помощью к врачу!

Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – это ДНК-вирус, который способствует активному делению клеток организма, что приводит к появлению на коже аноректальной зоны остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Сегодня известно о существовании более чем 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет разную степень онкогенности.

Наибольшая опасность данной инфекции заключается в том, что вирус папилломы у женщин может вызывать развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременная диагностика и лечение папилломавирусной инфекции позволяет минимизировать риск заболеть раком, особенно шейки матки.

Учитывая опасность данной инфекции, мы хотим рассказать, откуда берется вирус папилломы человека, как проявляется папилломавирусная инфекция и как вылечить ее. Также мы ознакомим вас с современными методами диагностики и профилактики вируса папилломы человека у женщин.

Вирус папилломы человека: классификация

Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.

В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.

Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.

Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.

Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения

Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.

Существует ряд факторов, которые способствуют заражению папилломавирусом человека, а именно:

  • врожденные и приобретенные иммунодефициты. Особенно высокий риск заразится HPV в течение первого года после беременности, поскольку вынашивание ребенка приводит к изменению гормонального фона, а роды являются стрессом для организма;
  • раннее начало интимной жизни;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • случайные незащищенные половые контакты;
  • ВИЧ и СПИД;
  • вирусные инфекции;
  • хронические заболевания половой сферы;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками и употребление наркотиков;
  • иммуносупрессорная терапия;
  • частое искусственное прерывание беременности;
  • венерические болезни;
  • длительный прием оральных гормональных противозачаточных средств и другие.
Так же прочтите:  Геморрагическая пурпура у взрослых

Как передается вирус папилломы человека?

Пути передачи папилломавируса человека могут быть следующими:

  • половой;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • контактный;
  • контактно-бытовой.

Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.

Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.

Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?

Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.

Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.

Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.

Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.

Каковы симптомы папилломы вируса человека у женщин?

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

Вирус папилломы человека 16 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 является распространенным типом HPV, который выявляют более чем у половины инфицированных людей. Данный тип обладает высокой онкогенностью.

Патогенез папилломавирусной инфекции, вызванный HPV 16, заключается в том, что возбудитель внедряется в геном клеток организма и блокирует процессы естественной противоопухолевой защиты, вследствие чего на кожных покровах появляются папилломы, кондиломы или бородавки.

У инфицированных женщин HPV 16 на коже гениталий и аноректальной зоны появляются серые или коричневые плоские с шершавой поверхностью пятна различных размеров. Такие высыпания называют бовеноидным папулезом.

Вторым признаком папулловирусной инфекции, вызванной HPV 16, могут быть остроконечные кондиломы, которые появляются не только в области половых органов, но и веках, бедрах, шее, подмышках и т. д.

Наиболее опасным проявлением HPV 16 является интраэпителиальная неоплазия слизистой шейки матки, которая принадлежит к предраковым состояниям.

Вирус папилломы человека 18 типа

HPV 18 – это еще один онкогенный вирус, который, встраиваясь в ДНК клеток человеческого организма, блокирует работу иммунной системы и способствует образованию опухолей доброкачественного характера. Такие опухоли склонны к малигнизации.

Папилломавирус 18 типа у женщин способен вызвать рак шейки матки. Такая тенденция была доказана учеными, которые идентифицировали данный тип вируса у 70 % женщин, больных раком шейки матки.

Признаки активации HPV 18:

  • остроконечные кондиломы на кожных покровах половых органов и заднего прохода. При травмировании данные новообразования могут кровить. Кондиломы наиболее склонны к малигнизации;
  • папилломы. Эти округлые новообразования по окрасу не отличаются от кожи, но возвышаются над ее уровнем. Чаще всего папилломы поражают кожу подмышечной области и половых органов, но в запущенных случаях могут распространяться на другие участки.
  • бородавки, округлые высыпания, которые возвышаются над кожей и имеют красный или темный окрас.

Вирус папилломы человека 31 типа

HPV 31 является не только опасным, но и коварным онкогенным вирусом, поскольку он может длительное время бессимптомно персистировать в организме.

Симптомы папилломавирусной инфекции появляются тогда, когда создается благоприятная почва в организме, то есть ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов (переохлаждение, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, острые инфекции, венерические болезни и т. д.). Причем данный тип вируса одинаково опасен как для женского, так и для мужского пола.

Папилломавирус 31 типа у женщин проявляется папилломами и кондиломами в области половых органов и аноректальной области. Также могут присутствовать выделения из влагалища, болезненность во время полового акта, дискомфорт во влагалище и прочие.

Вирус папилломы человека 33 типа

HPV 33 – это еще один опасный вирус, который может спровоцировать появление канцерогенного процесса.

Симптомы вируса папилломы человека 33 типа у женщин могут проявляться в виде бородавок на гениталиях. Инкубационный период данного типа папилломавирусной инфекции составляет 12-16 недель. Через это время на половых губах, стенках влагалища и шейке матки определяются остроконечные кондиломы на широкой ножке. Особенностью кондилом, вызванных HPV 33, является то, что они не имеют четких границ и ровной поверхности.

Также данный тип вируса может вызвать предраковое состояние, которое называют интроэпителиальной неоплазией шейки матки.

Вирус папилломы человека 35 типа

Вирус папилломы человека 35 типа у женщин может проявляться следующими симптомами:

  • образование бородавок, которое чаще отмечается у девочек;
  • остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах и тканях аноректальной области. Данный вид новообразований очень быстро прогрессирует, превращаясь в большие пятна;
  • плоские кондиломы редко появляются при папилломавирусной инфекции 35 типа. Но, тем не менее, данный вид кондилом опасен, поскольку часто перерождается в раковую опухоль.

Перечисленные новообразования сопровождаются сильным зудом, болезненностью и дискомфортом. Также могут присутствовать у женщин симптомы интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, повышенной потливости и общей слабости.

Вирус папилломы человека 39

Вирус папилломы человека 39 типа также входит в группу вирусов с высоким риском онкогенности. Следует сказать, что данный тип вируса наиболее опасен для женщин, поскольку мужчины в основном являются переносчиками инфекции.

Вирус папилломы 39 типа у женщин может вызывать образование как бородавок, так и папиллом или кондилом, которые склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Чаще всего подобные новообразования локализуются на стенках влагалища и канала шейки матки.

Вирус папилломы человека 45 типа

Вирус папилломы 45 типа у женщин также отличается высокой онкогенностью. Причем первые признаки папилломавирусной инфекции могут проявиться даже спустя 20 лет после заражения.

В процессе течения папилломавирусной инфекции, вызванной вирусом 45 типа, выделяют три стадии. Для первой стадии характерно появление генитальных бородавок и кондилом. Вторая стадия заболевания сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Самая опасная третья стадия, которая характеризуется развитием рака шейки матки, вульвы или ануса.

Вирус папилломы человека 51 типа

Симптомы вируса папилломы человека 51 типа у женщин проявляются уже в инкубационном периоде, который может длиться несколько лет. В этом периоде у женщин высыпают единичные генитальные бородавки, остроконечные или плоские кондиломы. Классическая локализация указанных новообразований – половые органы (стенки влагалища, шейка матки, малый и большие половые губы), но также процесс может распространяться на веки, паховую и подмышечную область.

Как выглядит папилломавирусная инфекция 51 типа можно увидеть на представленных фото.

Вирус папилломы человека 52 типа

Особенностью вируса папилломы человека 52 типа у женщин является то, что он активируется в основном в период, когда начинается старение организма (после 35 лет).

Для данного типа папилломовирусной инфекции характерны те же симптомы, что и для других типов, а именно: бородавки и кондиломы на половых органах, а также дисплазия шейки матки.

Вирус папилломы человека 56

Для вируса папилломы человека 56 типа характерен короткий инкубационный период (до трех месяцев).

Симптомы папилломавируса 56 типа у женщин появляются в конце инкубационного периода и характеризуются образованием генитальных бородавок и остроконечных кондилом на тонкой ножке, которые локализуются на стенках влагалища и шейке матки. В запущенных случаях возникает дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием.

Вирус папилломы человека 59 типа

Отличительной чертой вируса папилломы человека 59 типа у женщин можно назвать то, что бородавки и кондиломы поражают не только половые органы, но и анус и прямую кишку, что повышает риск заболеть аноректальным раком.

Бородавки достигают достаточно больших размеров (до 10 мм) и имеют шершавую поверхность и неровные края, что можно увидеть на фото.

Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и заостренную верхушку (см. фото). Цвет кондилом может отличаться от окраса кожи.

Для папиллом характерен быстрый рост и распространение.

Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.

Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.

«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин?

Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение вируса папилломы человека

Таблетки от вируса папилломы человека должны обладать как противовирусным, так и иммуномодулирующим действиями. Наиболее эффективными сегодня считаются следующие лекарственные препараты:

  • Виферон;
  • Аллокин-альфа;
  • Эпиген-интим;
  • Ганферон.

Монотерапия перечисленными средствами применяется редко. В основном одно лекарство комбинируют с другим, например, Аллокин-альфа назначают системно, а крем Эпиген-интим – локально. Также терапию дополняют иммуномодуляторами, такими как Ликопид, Иммуномакс и другими.

Поскольку остроконечные кондиломы, папилломы, генитальные бородавки и дисплазия шейки матки повышают риск развития рака, их удаляют с помощью малоинвазивных хирургических методик, к которым принадлежат следующие:

  • электрокоагуляция;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция;
  • химиодеструкция;
  • удаление радиоволнами и другие.

В тяжелых случаях может применяться ампутация шейки матки.

Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?

Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.

Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.

В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Комментарии

(0 комментариев)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector